小儿结核性脑膜炎13例误诊分析

本文收集近几年来我院住院确诊结脑而在外院或本院门诊误诊的13例,分析报告如下。1 临床资料 13例中,男8例,女5例。年龄1岁～3岁7例,～5岁3例,～7岁2例,～12岁1例。病例来自农村9例,城镇及近郊4例,误诊时间最短10天,最长22天。误诊为病毒性脑炎、脑膜炎6例,化脓性脑膜炎3例,脑脓肿1例,新型隐球菌性脑膜炎1例,大叶性     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因,越来越受到广大儿科医生的关注,如何降低HIE病死率及后遗症发生率是广大儿科医师的研究课题.目前对于HIE的发生率及有关治疗的报道较多,而新生儿窒息复苏后早期药物干预降低HIE的发生率及其严重程度的报道不多.我科对1996年1月～1997年9月收治的重度窒息复苏后新生儿进行早期药物干预,与1994     

1,6-二磷酸果糖治疗肺炎支原体感染心肌损害45例疗效观察

目的:探讨1,6-二磷酸果糖治疗肺炎支原体感染所致心肌损害的疗效。方法:MP-IgM阳性及MP-DNA阳性患儿90例,随机分为治疗组与对照组各45例,两组患儿均给予红霉素、营养心肌药物及对症治疗,治疗组在此基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗。结果:两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH比较均有显著性差异(P<0.01)。肌钙蛋白I两组比较有显著差异(u=2.07,P<0.05)。心电图恢复正常例数两组患儿比较进行卡方检验有显著性差异(χ2=5.33,P<0.01)。结论:支原体感染心肌损害在应用有效抗生素及保护心肌药物治疗的同时,加用1,6-二磷酸果糖治疗,可明显提高疗效。     

临床误诊的思维方法剖析

从事临床 2 0 a多的工作经历使我清楚地认识到 ,成功的治疗依靠正确及时的诊断 ,而正确及时的诊断又来自一个全面、客观、真实的临床资料及科学的思维能力 ,要成为一个优秀的医生不但要有广而深的医学基础理论和丰富的临床工作经验 ,还应具备敏锐科学的思维能力 ,既有科学的思维指导 ,又要有逻辑思维判断。诊断思维一旦发生异常 ,就会导致误诊 ,轻则导致延误治疗 ,重则导致不良后果。笔者阅读了近几年有关杂志报道的误诊病例 ,现就导致误诊的思维方法分析如下。1　思维僵化 [1 ]这种思维方法把疾病的诊断标准视为公式化 ,诊断标准是临床医务…     

儿童β—受体功能亢进症15例报告

β-受体功能亢进症也称β-受体过敏症,在临床上并非罕见,据钱永如报道,成人患本症者占成人心血管疾病的10％[1]。由于对本症认识不足而常被误诊为其他疾病。为此作者对1995年1月～2001年3月来本院就诊此病患儿15例作了治疗观察,现报告如下。     

小儿恙虫病20例误诊原因分析

小儿恙虫病２０例误诊原因分析沂源县人民医院（２５６１００）唐兆贵李桂莲１９９６年我县部分地区先后发生恙虫病小流行，由于对本病缺乏认识，对２０例恙虫病患儿造成误诊，现将误诊原因分析如下。临床资料：本组年龄３～１２岁，病程３～１５天。其中院外误诊１４例，...     

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿窒息心肌损害30例

目的探讨1,6一二磷酸果糖治疗新生儿窒息心肌损害的疗效。方法60例随机分为治疗组与对照组各30例,2组患儿入院后均给予综合治疗,并于生后12 h测定心肌酶谱、肌钙蛋白及心功能,治疗组则在此基础上加用1,6一二磷酸果糖治疗。结果2组患儿治疗后心肌酶谱各项指标进行比较差异均有统计学意义(P<0.01)。2组患儿肌钙蛋白测定比较差异有统计学意义(P<0.01)。心功能检查指标左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)、二尖瓣血流频谱测定E峰和A峰峰值流速比值E/A(MVE/A)、三尖瓣血流频谱测定E峰和A峰峰值流速比值E/A(TVE/A)2组患儿比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论1,6一二磷酸果糖可作为治疗重度新生儿窒息心肌损害的常规辅助治疗药物。     

B超诊断婴幼儿阑尾炎30例体会

Ｂ超诊断婴幼儿阑尾炎３０例体会沂源县人民医院（２５６１００）唐兆贵，李桂莲１９９３－１９９７年，我们采用Ｂ超辅助诊断婴幼儿阑尾炎，现将结果报告如下。临床资料：本组男１７例。女１３例；发病７２小时以内入院。院外诊断为胸膜炎２例，急性胃肠炎４例，肠系膜淋...     

小儿支原体肺炎175例临床与流行病学分析

我县 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 6月发生小儿支原体肺炎流行 ,在此期间我们对儿科门诊及病房住院疑似支原体的患儿进行了肺炎支原体抗体检测 ,共检测患儿 470例 ,其中抗体阳性者 1 75例 ,现对临床及流行病学进行分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　1 75例抗体阳性患儿中男81例 ,女 94例 ,男女之比为 0 .86∶1。年龄最大 1 2岁 ,最小 3个月。病程最短 3天 ,最长 2 5天。1 .2　临床表现　发热 1 75例 (1 0 0 % ) ;咳嗽 1 75例 (1 0 0 % ) ,表现为干咳 1 2 5例 (71 .4% ) ,顽固性剧咳 40例 (2 2 .9% ) ,百日咳样咳嗽 1 0例 (5 .7% ) ;咳…     

咳嗽变异型哮喘56例临床分析

咳嗽变异型哮喘５６例临床分析沂源县人民医院（２５６１００）唐兆贵１９９３～１９９５年，我们对５６例咳嗽变异型哮喘患儿采用酮替芬与舒喘灵治疗，收到较好疗效，现报道如下。资料与方法：５６例中，男４２例，女１４例；年龄６个月至１２岁。病程３５天至２年６个月...