人粒细胞无形体病一例

患者男,43岁,因发热、头痛、腰痛5 d,加重伴胸闷1 d入院.体格检查:体温39.4℃,脉搏64次/min,呼吸17次/min.血压12/8 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg),神志清,全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及出血点,面、颈、胸部潮红,浅表淋巴结无肿大,眼睑无水肿,睑结膜及球结膜充血,颈软,心肺听诊未闻及异常,肝脾肋下未触及,肝区及肾区无叩击痛,腹水征阴性,四肢无异常.     

流行性出血热91例误诊原因分析

流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,临床表现为多脏器功能不同程度损害,无典型症状者极易误诊。我院1999年2月～2002年2月共收治EHF 208例,其中误诊91例,误诊率44％。现就误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组91例中,男69例,女22例;年龄17～76岁,平均41岁。来自乡村84例,城镇7例。发     

成人麻疹并心肝损害36例分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以幼儿及儿童常见,近年来成年人发病率上升,主要症状是发热、呼吸道卡他症状、皮肤斑丘疹及科普利克斑(Koplik's spots).     

肝静脉血流定量分析与肝纤维化分期关系的研究

目的 定量分析慢性肝炎患者肝静脉血流最大正向血流速度(Vs)与最大逆向血流速度(Va)之和(△V),探讨其与肝纤维化分期的相关性.方法 应用超声检查114例慢性肝炎患者并计算△V,肝纤维化程度均由经超声引导下肝组织活检病理证实,并将△V与肝纤维化分期进行对照分析.结果 慢性肝炎肝纤维化血流速度的特征表现为:△V在S0～S3期之间差异无显著性,在S0、S1、S2、S3期分别与S4期之间差异具有统计学意义(P＜0.05).慢性肝炎肝纤维化分期中,△V对S4期的诊断敏感性为73.3%,特异性55.0%.当△V小于30 cm/s时,可诊断为早期肝硬化或肝硬化.结论 慢性肝炎肝静脉△V的变化,在S0～S3期之间无明显诊断意义,当△V小于30 cm/s时,对S4期的诊断有较高价值;超声检测慢性肝炎患者肝静脉△V,对判断慢性肝炎肝纤维化程度方面有一定的临床价值.     

渗出性结核性胸膜炎76例临床分析

目的：探讨渗出性结核性胸膜炎的临床特征及治疗方法。方法选择近年在威海市文登中心医院住院的76例渗出性结核性胸膜炎患者的临床资料,进行回顾性分析。结果76例患者主要症状为发热、咳嗽、胸痛、胸闷、盗汗;发病部位左侧21例,占27.6%,右侧43例,占56.6%,双侧12例,占15.8%。胸水呈淡黄色或深黄色76例,分隔胸水呈暗红色血性4例,胸水常规示李凡他试验阳性71例,发病急性期以中性粒细胞为主,逐渐以单核细胞为主,晚期以淋巴细胞为主。合并不同程度的肺实质结核病变68例,占89%。结论掌握渗出性结核性胸膜炎的临床特点,早期诊断,规范治疗,可取得良好疗效,从而降低肺结核的传播及慢性阻塞性肺病的发生率。     

阿拓莫兰治疗乙型肝炎100例近期疗效观察

为观察阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽GSH)在改善乙型肝炎临床症状、体征、肝功能方面的疗效;用回顾性分析方法,选择2000年1月～2003年1月我院应用阿拓莫兰治疗的住院患者100例;未用阿拓莫兰组100例作为对照组,治疗后6周观察症状、体征及肝功能恢复情况,现报道如下:1资料与方法1.1研究对象:选择近3年来住院患者100例为治疗组,男90例,女10例,年龄在17～72岁。对照组男80例,女20例,年龄在18～71岁。诊断分型:治     

单腔静脉导管行微创胸腔闭式引流术的操作技巧

目前微创技术在医学界各学科受到广泛重视，应用单腔静脉导管进行胸腔闭式引流术治疗中等及大量结核性胸腔积液也逐渐被有识之士认同。因该项操作技术需要一定的操作技巧和较全面的专科知识及超声影像方面的知识，如不了解单腔静脉导管进行胸腔闭式引流术的适应证及技术要点，往往达不到理想的治疗效果。笔者应用单腔静脉导管进行胸腔闭式引流术治疗中等及大量结核性胸腔积液40例，治疗效果良好。其操作简便快捷，效果确切，现介绍如下，以供广大临床医师参考。     

华沙利胆丸对病毒性肝炎退黄作用的临床观察

我科用华沙利胆丸治疗黄疸型肝炎4 0例,取得了良好的疗效,现报道如下:1　资料与方法1 1　一般资料　选择2 0 0 2年5月- 2 0 0 3年7月我科住院黄疸型肝炎患者4 0例做为治疗组,其中男32例,女8例,年龄2 1- 81岁;对照组4 0例,男34例,女6例,年龄2 3- 79岁,入院时TBil值治疗组为(96     

微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的疗效对比

目的对比观察微创单腔导管进行胸腔闭式引流术与常规胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法收集2008年12月至2012年12月在文登中心医院感染性疾病科住院的结核性胸膜炎患者共60例。患者在接受3HRZE/9HR正规口服抗结核治疗的同时,其中30例应用微创单腔静脉导管进行胸腔闭式引流,另30例采用常规胸腔穿刺抽液,对比观察两组发热消退时间、胸闷症状改善、胸水消失时间以及并发症的发生情况。结果应用微创单腔导管进行胸腔闭式引流术组,发热消失时间、胸闷症状改善时间、胸水消失时间分别为(4.7±1.4)、(1.4±0.3)和(4.10±1.31)d,而穿刺抽液组对应分别为(9.5±2.3)、(4.5±1.2)和(13.56±2.11)d,两组间比较差异均有统计学意义(P0.01)。在并发症方面,导管引流组3例(10%)出现胸膜增厚,1例(3.3%)出现包裹性胸腔积液,未发生血胸、气胸及胸膜反应;穿刺抽液组18例(60%)出现胸膜增厚,12例(40%)出现包裹性胸腔积液,血胸、气胸和胸膜反应各3例。两组各种并发症的发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论采用微创单腔导管进行胸腔引流术治疗结核性胸腔积液症状改善快,并发症发生率低,患者依从性好,值得临床推广应用。     

关于《非甲-戊型病毒性肝炎174例》一文商榷

中华传染病杂志编辑部：贵刊2003年第1期刊登了《非甲-戊型病毒性肝炎174例》一文,读后有些疑问,现就文中的一些观点,提出我们的不同看法,与读者及作者探讨.