胸主动脉瘤误诊肺癌一例

患者女性 ,34岁 ,因间断咯血 2年而于 1999年 12月 14日入院 ,患者于 2年前 ,受凉后出现咳嗽 ,咳黄色粘痰带血丝 ,在当地对症处理后出现高热 ,体温达 39℃ ,胸背胀痛 ,反复间断咯鲜红色血 ,每次量约 2 0 0 ml,在当地医院经胸片 CT诊为“肺癌”,给予平消片及中药抗癌以及止血、对症治疗半年 ,症状无好转 ,仍反复发作。既往“先心”病史 2 0年。查体 :T37℃ P92次/分 R2 3次 /分 BP19/ 12 k Pa,慢性病容 ,营养中等 ,无黄疸、贫血及浅表淋巴结肿大 ,胸廓无畸形 ,左肺中部叩稍浊 ,未闻及干湿性罗音。心音有力 ,三尖瓣区可闻及 6 DM,腹软 ,…     

肝结核病22例临床分析

肝结核病其临床诊断较为困难。现就我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 2 2例肝结核病临床特点分析如下。临床资料1.诊断依据(1)肝穿刺活检 ;(2 )腹腔镜检查 ;(3)剖腹探查取肝组织活检 ;(4 )腹部 X线下肝区钙化灶有重要价值。2 .一般资料本组 2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 72岁 ,平均 38岁。症状 :发热 2 1例 ,食欲减退 2 2例 ,消瘦 16例 ,腹胀 16例 ,腹痛10例 ,恶心 7例 ,盗汗 6例 ,呕吐 2例 ,便秘 1例。全身浅表淋巴结肿大 1例。肝大 15例 ,右肋缘下 2 cm者 10例 ,4 cm者 3例 ,6 cm者 1例 ,10 cm者 1例。肝表面可触及结节者 6例 ,脾大 3…     

二甲双胍联合黄连素治疗2型糖尿病58例疗效观察

<正>2006年6月～2008年8月,我们应用二甲双胍联合黄连素治疗糖尿病58例,效果良好。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组所有病例均符合1999年WHO专家委员会公布的2型糖尿病的诊断标准[1]。入选的58例患者随机分为二甲双胍组(对照组)和二甲双胍联合黄连素组(治疗组),治疗组29例,其中男16例,女13例;年龄36～60岁,平均年龄48岁。对照组29例,其中男15例,女14例;年龄33～60岁,平均年龄46.5岁。     

经皮穿刺空洞内给药治疗肺结核23例分析

各种原因造成的复治肺结核病人 ,如不积极治疗易成为难治性病例 ,特别是空洞形成久治不闭合者 ,成为慢性传染源 ,危害社会人群。我们选择有空洞复治肺结核 2 3例 ,在正规抗痨治疗的基础上 ,经皮肤穿刺空洞内注入药物治疗 ,以使空洞尽快闭合 ,取得良好效果 ,报告如下 :1　对象病史在 2年以上、5年以下伴空洞形成的复治病人 ,具有肺穿刺适应证 ,痰涂片或培养抗酸杆菌阳性者 ,病史 2～ 3年 18例 ,3～ 5年 5例 ,男 14例 ,女 19例 ,年龄最小者 2 1岁 ,最大者 67岁 ,平均 37岁。2　方法在 CT机或模拟定位机下定位操作 ,空洞近胸壁者使用模拟定位…     

老年人肺癌35例误诊分析

原发性肺癌多见于老年人,其临床表现以咳嗽、咳痰、咯血为特点,诊断不难,但临床医师对老年人肺癌临床症状和体征的特点认识不足及工作上不细致误诊。我院2003年3月～2008年9月收治100例60岁以上老年人肺癌中误诊35例,占35％（35／100）。报告如下。     

糖化血红蛋白与空腹血糖检测在糖尿病筛查中的意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖耐量受损和糖尿病(DM)的金标准,但此法较为繁琐,重复性差,不适于大规模人群的筛查.许多研究显示,单纯采用空腹血糖(FPG)筛查DM,可能会使相当一部分仅糖负荷后2 h 血糖(2 h PG)水平≥11.1 mmol/ L 的DM 患者漏诊[1] .糖化血红蛋白(HbA1c)是反映血糖平均水平的重要指标,能否用于DM 的筛查是目前国际上讨论的热点问题.我们对208 名受检者进行了OGTT和HbA1c 检查,以评估FPG和HbA1c在筛查DM中的应用价值.     

老年肺心病合并冠心病28例临床分析

目的 观察老年慢性肺心痛合并冠心病的发病情况,探讨老年肺心病合并冠心痛的诊断和处理特点.方法 总结28例老年肺心病合并冠心病的临床表现、体征、心电图及治疗资料并进行分析.结果 症状缓解明显,肺啰音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善为显效者16例;症状缓解,肺啰音减少,心电图心肌缺血无加重为有效者8例;死亡4例.结论 老年肺心病合并冠心病并不少见,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治.     

细支气管肺泡癌误诊为肺结核1例

患者,男性,52岁。因咳嗽、咳痰半年,乏力,发热,活动后心慌,气短20余日,经抗生素治疗无效,于1998年3月25日入院。查体:慢性消耗病容,精神不振,劲部及腋窝未触及肿大淋巴结,双肺呼吸音清,右肺上部可闻及干、湿性口罗音,心脏正常,肝、脾未触及肿大。     

肺结核合并乙型肝炎病毒感染108例抗结核治疗分析

我国是肺结核及乙型肝炎高发区 ,两病合并为临床所常见 ,此类病人在抗结核治疗中容易出现肝功能异常导致治疗中断或失败 ,甚至引起暴发性肝功能衰竭而死亡 ,现结合我院近年来收治 10 8例肺结核合并乙肝病毒 (HBV)感染者的抗结核治疗分析如下 :1　材料与方法1.1　一般资料 :10 8例均系我院 1995～ 1999年的住院病人 ,其中男 6 2例 ,女 46例 ,年龄 6 - 76岁 ,平均 36 .5岁。临床诊断 :浸润型肺结核 75例 ,血行播散型肺结核 10例 ,结核性胸膜炎 2 3例。1.2　肝功能检查　 10 8例谷丙转氨酶 (AL T)和谷草转氨酶(AST)均正常 (<2 5 u)胆红素 (…