中医药"三结合"疗法对乳腺癌术后康复治疗的思路辨析

乳腺癌,中医古称"乳岩",是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤.随着当今经济发展.生活方式的改变,其发病率迅速上升,发病年龄也日趋年轻化.目前,西医治疗本病多采用手术、放化疗、内分泌治疗以及其他辅助治疗等.在国内,中医药疗法的作用正日益受到重视.吾师李斯文教授在多年的医疗实践中总结出一整套中医中药治疗乳腺癌术后、放化疗后的经验,可以有效延长患者生存时间,提高患者生存质量,现将侍诊心得整理如下.     

异甘草酸镁对胃肠道肿瘤化疗患者肝功能的保护作用研究

目的分析异甘草酸镁对胃肠道肿瘤化疗患者的肝功能保护作用。方法于2012年4月至2015年12月,将168例胃肠道肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组,每组各84例。观察组患者给予异甘草酸镁治疗,对照组患者给予谷胱甘肽治疗。同时将观察组分为观察A组和观察B组,每组各24例;将对照组分为对照A组和对照B组,每组各24例。观察A组、对照A组患者按5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(FOLFOX4)方案治疗。观察B组、对照B组按卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗。比较各组患者治疗后肝功能异常发生情况及治疗前后肝功能指标变化情况。结果经相应治疗后,观察组患者肝功能异常总发生率低于对照组(P0.05);观察组和对照组肝功能指标水平均较治疗前明显提高(P0.05),且对照组治疗后肝功能指标水平明显高于观察组(P0.05);观察A组与对照A组肝功能指标水平均较治疗前明显提高(P0.05),且对照A组治疗后肝功能指标水平高于观察A组(P0.05);观察B组与对照B组肝功能指标水平均较治疗前明显提高(P0.05),且对照B组治疗后肝功能指标水平高于观察B组(P0.05)。结论异甘草酸镁对胃肠道肿瘤化疗患者肝功能的保护效果较佳,可明显改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或阿帕替尼对晚期肝癌患者肝功能及肿瘤标志物的影响

目的 研究卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或阿帕替尼治疗晚期肝癌的疗效及对肝功能、肿瘤标志物的影响。方法 收集2019年12月—2021年10月期间安徽医科大学附属滁州医院收治的晚期肝癌患者96例,根据治疗方案分为两组：48例使用卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗为观察组,48例使用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗为对照组。比较两组近期疗效,治疗前及治疗后检测总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,随访患者的生存情况。结果 治疗后,观察组的TBil、AST、ALT分别为(20.12±2.03)μmol/L、(43.58±4.12)U/L、(43.46±4.82)U/L,较对照组的(22.06±3.19)μmol/L、(47.62±5.28)U/L、(46.55±6.13)U/L降幅更明显(P<0.05)。治疗后,观察组的AFP、CEA、CA199、AFU分别为(101.45±16.22)μg/L、(16.83±3.62)ng/mL、(143.21±21.6...     

CTC水平与非小细胞肺癌临床及病理特征的关系

目的 分析外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的关系。方法 选取2018年1月至2021年1月我院收治的晚期NSCLC患者56例为对象,采用GP化疗方式,3个疗程后进行全面检查及疗效评估,根据疗效评估结果分为对照组21例,观察组35例。化疗前抽取患者空腹肘静脉血富集鉴定并检测血液中的CTC水平,分析CTC水平与临床特征之间的关系,比较两组外周血CTC水平,采用多因素Logistic回归分析影响NSCLC患者疗效的危险因素。结果 56例NSCLC患者平均外周血CTC数目为(19.26±2.59)个/7.5 ml;外周血CTC水平与淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05);CR患者1例,PR患者20例,PD患者35例。有效(CR+PR)21例,无效35例;与对照组比较,观察组外周血CTC计数水平升高(P<0.05);多因素Logistic分析显示,发生淋巴结转移、CTC水平高是NSCLC患者治疗无效的危险因素(OR=4.033、5.010,P<0.05)。结论 NSCLC患者CTC水平与分期晚、淋巴结转移等临床病理参数有关,是化疗...