攻下逐瘀法治疗胸、腰段脊柱骨折合并肠麻痹

<正>胸腰、段脊柱骨折后发生肠麻痹,这是因为骨折血肿刺激椎旁交感神经,引起椎旁交感神经兴奋,使得迷走神经相对抑制,产生肠麻痹.症状表现为腹胀、便秘、无肛门排气、甚至恶心呕吐;听诊肠鸣音减弱或消失。治疗方面,一般主张禁食、静脉输液、待病人腹胀消失后才开始进食。     

补气活血法预防老年髋部骨折术后深静脉血栓临床疗效观察

目的 观察补气活血法预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓的临床效果.方法 选取2012年3月-2013年3月我院收治的老年髋部骨折患者86例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各43例.对照组患者在髋部骨折术后第1天给予皮下注射传统抗凝药物依诺肝素预防深静脉血栓,观察组患者在髋部骨折术后第1天给予口服自拟的补气通脉汤预防深静脉血栓.比较两组患者肺动脉栓塞和严重出血情况以及深静脉血流状况和血栓发生情况.结果 观察组和对照组患者均没有出现肺动脉栓塞和严重出血情况;观察组患者术后无深静脉血栓发生,对照组患者术后3例（6.98%）出现深静脉血栓,对照组患者深静脉血栓发生率高于观察组（P＜0.05）.结论 补气通脉汤通过补气养血、化瘀通脉的作用能够有效地预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓的发生.     

中西医结合治疗对髌骨骨折预后膝关节功能的影响

目的探究分析不同治疗模式对患者膝关节功能的影响情况,进而为提高髌骨骨折患者临床康复质量提供有效依据。方法选取自2010年9月至2012年8月在我院接受临床治疗的髌骨骨折患者70例,根据患者内固定方法将其分为三组,其中甲组患者采取粗丝线内固定法,乙组患者采取螺钉内固定法,丙组患者则采取中医手法复位加绞绳内固定法,比较三组患者治疗后膝关节功能改善情况,并完善相关数据的记录分析工作。结果对照治疗后,比较各组患者膝关节功能改善有效率,甲组有效率65.0%,乙组有效率72.0%,丙组有效率92.0%,丙组患者临床有效率显著高于其他两组患者,P〈0.05;此外比较各组患者出现并发症的情况,丙组的发生例数也显著少于其余两组,P〈0.05,具有统计学意义。结论对于髌骨骨折患者,采取中西医结合疗法可以有效改善预后膝关节功能指标,对保证患者远期生活质量意义重大,值得推广。     

应用攻下逐瘀法治疗胸、腰段脊柱骨折合并肠麻痹的体会

胸、腰段脊柱骨折后常发生肠麻痹,这是因为骨折血肿刺激椎旁交感神经,引起椎旁交感神经兴奋,使得速走神经相对抑制,产生肠麻痹。症状表现为腹胀、便秘、无肛门排气、甚至恶心呕吐;听诊肠鸣音减弱或消失。治疗方面,一般主张禁食、静脉输液,待病人腹胀消失后才开始进饮食。     

股骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效术.方法 对26例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用解剖型锁定钢板内固定术治疗.结果 术后平均随访12个月骨折平均愈合时间4个月,按Harris髋关节功能评分标准优16良8可2 优良率92.3%.结论 股骨近端解剖型锁定钢板是治疗股骨粗隆间骨折尤其是老年性骨折疏松性骨折的理想方法.     

空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

目的探讨空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对18例髌骨骨折患者采用空心拉力螺钉加钢丝张力带内固定治疗。结果 18例患者手术均顺利,手术时间38～65 min,骨折愈合时间为8～12周,无切口感染,内固定松动、滑脱及断裂,均痊愈出院。术后随访6个月～2年,优14例,可3例,差1例,优良率为94.4%。结论空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折,提高了髌骨固定的牢固性和稳定性,具有固定强度高、膝关节可以早期进行功能锻炼、临床愈合时间短等的优点。     

交锁髓内钉内固定治疗长骨骨折89例报道

目的总结长骨骨折交锁髓内钉治疗经验,减少治疗并发症的发生。方法回顾性分析该院89例交锁髓内钉治疗长骨骨折患者临床资料,总结其疗效和并发症发生情况。结果所有患者随访7~12个月,平均9个月。术后1周内复查X光片见骨折对位对线良好,82例达解剖复位。新鲜骨折愈合时间3~8个月,平均4.5个月;陈旧性骨折愈合时间3~6个月,平均5.0个月。89例患者有82例患者愈合,6例延迟愈合。其中,2例延迟愈合均为感染性因素所致,细菌培养均显示为表皮葡萄球菌;经治疗后愈合,2例的愈合时间分别为6个月和7个月。结论髓内钉治疗长骨骨折疗效好,规范细致的操作是减少并发症的重要手段。     

PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的:探讨PFNA(股骨近端髓内钉系统)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对22例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定术治疗。结果:术后平均随访12个月骨折平均愈合时间4个月,按Harris髋关节功能评分标准优15例,良6例,可1例,优良率95.45%。结论:PFNA是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的最佳方法。     

青少年股骨颈骨折术后应用鹿瓜多肽的疗效观察

鹿瓜多肽注射液是由梅花鹿的骨骼和甜瓜的成熟种子中提取的多肽类活性成分组成,具有消炎镇痛,促进骨折愈合等作用。     

中西医结合治疗儿童四肢骨折55例

目的探究分析非手术中医疗法对儿童四肢骨折的临床疗效，进而为提高儿童四肢骨折的临床治疗效果提供有效依据。方法选取自2010年8月至2012年7月在我院接受临床治疗的四肢骨折患儿110例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，其中对照组患儿采取切开复位内固定术进行临床治疗，观察组患儿则采取如小夹板固定、牵引复位加小夹板固定、石膏固定等中医疗法进行临床治疗，比较两组患儿临床治疗有效率与骨折愈合时间，并采取为期1年的随访调查，评价患儿远期生活质量，做好有关数据资料的统计分析工作。结果采取对照治疗后，两组患儿临床症状均有所改善。其中观察组患儿临床有效率945％，对照组患儿临床有效率92．7％，P〉0．05无统计学意义；但观察组患儿骨折愈合时间显著短于对照组，临床感染、延迟愈合等预后不良反应显著少于对照组，P〈O．05，且观察组患儿远期生活质量改善情况也显著优于对照组，P〈005，相关比较均具有统计学意义。结论对于儿童四肢骨折患者，采取中医疗法虽然与手术治疗的临床有效率相差不大，但前者可以有效缩短骨折愈合时间，并降低预后不良反应，并且对提高患儿远期生活质量也存在显著影响，临床价值显著，值得推广应用。