干扰素α-a联合利巴韦林和苦参素治疗丙型肝炎疗效观察

1996年5月-2006年5月,我们用干扰素α—a联合利巴韦林和苦参素治疗丙型肝炎36例,并与干扰素α—a联合利巴韦林治疗的36例作对照,现将结果报告如下。 临床资料病例选择：（1）抗HCV阳性,HCV—RNA阳性：（2）ALT〉50U／L;（3）有乏力、纳差、右上腹不适、隐痛等症状。排除：单纯抗HCV阳性、HCV—RNA阴性者;或具有第1条而无临床症状者。     

拉米夫定、阿德福韦酯联合自体骨髓干细胞移植治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效观察

目的观察拉米夫定、阿德福韦酯联合自体骨髓干细胞移植治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法77例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组。常规对症支持治疗方法下,A组（37例）采用拉米夫定、阿德福韦酯抗病毒治疗,B组（40例）在A组基础上加用自体骨髓干细胞移植治疗。治疗4周后复查各实验室指标、l临床症状和体征情况。结果治疗4周后,B组血浆白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素水平、PT、AFP、胆碱酯酶等指标较A组明显改善（P〈0．05）;B组临床症状和体征较A组也明显改善（P〈0．05）。结论采用拉米夫定、阿德福韦酯联合自体骨髓干细胞移植治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可有效避免骨髓干细胞受到患者体内乙肝病毒的感染和损害,帮助骨髓干细胞在肝脏环境内能分化为正常的肝细胞,参与肝脏结构的修复和重构,改善患者的肝功能,提高患者的生活质量。     

骨髓、脐血干细胞中淋巴细胞和单核细胞与CD34、CD38亚型细胞百分比在治疗肝硬化中的比较

目的 观察骨髓血干细胞和脐带血干细胞在细胞总数中的比例,并分析两者在肝硬化治疗中的作用.方法 50 例肝硬化患者行干细胞移植治疗肝硬化,其中34 例采用自体骨髓干细胞移植治疗,16 例采用脐带血干细胞移植治疗.分析干细胞分离后淋巴细胞和单核细胞的数量及CD34 、CD38 水平.结果 分离后的脐带血淋巴细胞和单核细胞百分比分别为60.56 %和17.93 %,明显多于骨髓血46.75 %和10.70 %.分离后脐血干细胞的CD34 、CD38 明显多于骨髓血干细胞,分别为5.7 ∶1.6 和2.4 ∶1.6.结论 脐带血干细胞所占细胞明显优于骨髓血干细胞中所占细胞的比例,在干细胞治疗肝硬化时,能够提供具有丰富数量及质量的细胞应用于临床.     

肺结核合并支气管内膜结核个体化疗程的探讨

目的:探讨肺结核合并支气管内膜结核的治疗的合理性。方法:对164例初治涂阳肺结核经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核病人,在异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)化疗至少2mon的基础上同时每周一次行纤支镜局部治疗,直至痰菌转阴。对治疗2mon以上痰菌未转阴者继续强化治疗直至痰菌转阴。以痰菌转阴为界用HR巩固治疗3mon。结果:满疗程痰菌转阴率达98.78%,平均化疗期达4.52mon。经2年随访,细菌学复发率为1.23%。结论:初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核辅以纤支镜局部治疗4.52mon可取得与2HRZE/4HR相同的远期痰菌转阴率。提示:肺结核合并支气管内膜结核采用新方法治疗即可缩短疗程,节约经费,减少副作用,疗效可靠。     

武汉铁路客运人员变态反应患病情况调查

对武汉分局客运段1022名列车乘务员进行了变态反应患病情况调查,患病率32.29％;荨麻疹病占首位,过敏性鼻炎次之,为铁路职工一种常见病、多发病。过敏原常为尘螨、霉菌、昆虫、花粉。     

初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核个体化疗程探讨

目的 探讨支气管内膜结核的治疗疗程的合理性。方法 对162例初治涂阳肺结核经纤维支气管镜（纤支镜）诊断确诊的支气管内膜结核的病人,在异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）化疗至少2个月的基础上同时每周1次行纤支镜局部治疗直至痰菌转阴。对治疗2个月以上痰菌未转阴者继续强化治疗和每周1次纤支镜局部治疗直至痰菌转阴。以痰菌转阴为界用HR巩固治疗3个月（巩固治疗疗程含2个月内转阴后的强化期）。结果 满疗程后痰菌转阴率100％,平均化疗期达4．5个月。随访2年的细菌学复发率为1．2％。结论 初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核全身化疗辅以纤支镜局部治疗4．5个月能明显缩短疗程。     

白体骨髓干细胞移植治疗失代偿肝硬化后检验指标的改变和意义

目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化后检验指标的改变和意义.方法:22例失代偿肝硬化患者经自体骨髓干细胞移植治疗,移植治疗后第2、4、6周检测肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA).比较经自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化前后的效果.结果:与移植前比较,术后第2周,AST显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),其余检测指标均无显著变化;术后第4周,AST、DBIL降低(P<0.05),ALB、PA增高(P<0.05);术后第6周,AST、ALT、TBIL、DBIL、PT降低(P<0.05),ALB、PA、PTA增高(P<0.05).结论:自体骨髓干细胞移植治疗失代偿肝硬化是有效的方法,能改善肝功能各项检验指标,肝功能逐步恢复.