整体护理干预功能性消化不良效果分析

目的 探讨整体护理干预对功能性消化不良治疗效果.方法 对118例确诊为功能性消化不良的患者随机分为观察治疗组62例和对照组56例.对照组使用吗叮啉片口服治疗的同时干预常规护理,观察治疗组在上述相同药物治疗的同时干预整体护理,每隔1 d电话回访1次,1个疗程10 d完后行疗效评价.结果 整体护理干预的观察治疗组的疗效优于对照组(P<0.01),两组均未见明显不良反应.结论 护理人员运用护理程序以心理护理为核心的整体护理对功能性消化不良的治疗具有较高的临床价值.     

液体石蜡油在气管切开气道湿化中的应用

目的分析液体石蜡油用于气管切开气道湿化中的方法与临床效果。方法将2009-01-2010-12在荆州市第三人民医院神经外科I、CU行气管切开的患者98例随机分为治疗组和对照组各49例,分析2组的气道黏膜损伤、痰痂形成、肺部感染情况,并进行统计分析。结果 2组在气道黏膜损伤、痰痂形成、肺部感染率上差异有统计学意义。结论液体石蜡油是一种油剂,不溶于水,可在黏膜表面形成一层保护膜,可防止水分丧失,润滑黏膜,维持气管支气管黏膜的正常组织结构,阻隔微生物侵蚀,增强肺顺应性,从而降低肺部感染。     

降低阿胶挥发性盐基氮工艺探讨

挥发性盐基氮是一种有毒物质 ,是影响阿胶气味的主要因素。用 Na HCO3 采取正交试验法找出了降低半成品阿胶中挥发性盐基氮含量的最佳工艺条件 ,且不影响其它理化指标。     

一次性颅脑外引流器治疗脑室内出血42例的护理

目的：探讨一次性颅脑外引流器治疗脑室内出血患者护理的方法。方法：对42例脑室出血患者行脑室外引流时使用一次性颅脑外引流器,术前加强心理护理,建立快速静脉通道等,术后严密观察病情变化,保持脑室通畅等。结果：患者住院16～0 d,平均23.5 d,根据GO S分级,预后良好28例,中度残疾11例,重度残疾1例,死亡2例。结论：提出优质护理措施可延长脑室引流时间,提高治疗效果,改善患者预后。     

微创手术治疗高血压丘脑出血60例的护理

丘脑出血是高血压脑出血中的一种危重类型，特别是脑室型丘脑出血患者的死亡率和致残率很高。丘脑的解剖位置较深，而且周围临近重要神经结构，如何提高手术治疗效果一直是神经外科工作的重点和难点。我科2006—01—2008-01采用微创穿刺技术治疗60例高血压脑室型丘脑出血的患者，由于护理得当，取得较好效果，现报道如下。     

自拟通灵化瘀汤治疗外伤性脑梗死的疗效观察

目的观察自拟通灵化瘀汤治疗外伤性脑梗死的临床疗效。方法将52例外伤性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,分别给予自拟通灵化瘀汤和传统药物治疗,治疗前后比较2组患者神经功能缺失评分的变化。结果治疗组总有效率为89%,对照组为67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论自拟通灵化瘀汤治疗外伤性脑梗死安全、有效。     

冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔对缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者血管内皮功能和血清炎性因子水平影响的对比研究

目的比较冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔对缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者血管内皮功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2016年11月—2017年12月襄阳市中心医院收治的缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者85例,根据治疗方案分为对照组40例和观察组45例。在常规药物治疗基础上,对照组患者给予富马酸比索洛尔治疗7周,观察组患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗2周。比较两组患者治疗前后心率、血压、血清N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能指标、心肌损伤标志物、肾功能指标、血管内皮功能指标、血清炎性因子水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗前后两组患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平低于治疗前(P0.05)。(2)治疗前后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A比值)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者LVEDV、LVESV小于治疗前,LVEF、E/A比值高于治疗前(P0.05)。(3)治疗前后两组患者心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者c Tn I、CK-MB、肌红蛋白、Scr、BUN与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗前两组患者血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NO水平高于对照组,血清ET-1、CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清NO高于治疗前,血清ET-1、CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P0.05)。(5)观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔均可有效降低缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平,改善患者心功能,而对心肌损伤标志物、肾功能无明显影响;但与富马酸比索洛尔相比,冻干重组人脑利钠肽可更有效地改善患者血管内皮功能,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。     

45岁以下肾上腺性高血压患者行肾上腺CT增强的临床意义

目的探讨我院10 a来〈45岁高血压患者肾上腺CT增强结果的临床意义。方法收集我院1996年6月～2006年6月〈45岁的高血压患者共612例,分为未行肾上腺CT组、CT正常组和CT增生组。收集所有患者卧位血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇（8 am、0 am4、pm）、儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺、AT-1受体抗体、α受体抗体等浓度。结果未行肾上腺CT检测389例,CT增强223例,发现肾上腺增生137例（61.4%）;CT正常组与未行CT组卧位肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、0点皮质醇、8点皮质醇、4点皮质醇、儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素之间比较无统计学意义,但CT增生组与CT正常组以上检测指标间比较均有统计学差异（P〈0.05）。AT-1受体抗体、а受体抗体3组间比较差异无统计学意义。结论对于45岁以下高血压患者,肾上腺CT增强应作为常规检测方法,以避免漏诊肾上腺增生所致高血压。     

襄阳市急性冠脉综合征患者出院后服药情况和相关因素分析

目的 观察和分析襄阳市急性冠脉综合征患者服药情况和相关因素。方法 收集我院已诊断急性心肌梗死或不稳定型心绞痛患者,使用标准的问卷来研究患者坚持服药以及未坚持服药的原因,采用logistic回归分析出院后6个月与12个月的服药情况。结果 在出院的时候药物治疗比例很高（98%服用阿司匹林,85%服用β-受体拮抗剂,97.8%服用他汀类药物）,但是在随后的随访中服药比例是减少的。只有72%的出院患者同时服用4种药物（阿司匹林,倍他乐克,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂和他汀类药物）。而在出院后1年服药比例减少至52.9%,使用logistic回归分析提示在出院以及随访中,医疗保险、血脂异常、高血压病和介入治疗为重要的服药的相关因素,而医生对很大比例的患者服药情况未予宣教,部分药物费用过高也是影响坚持联合用药的原因。结论 襄樊市已诊断急性冠脉综合征患者出院1年时按规范服药率为52.9%,影响服药依从性的因素是是否患有并发症、宣传不到位和费用高。     

额叶脑挫裂伤48例非手术治疗分析

目的探讨额叶脑挫裂伤的非手术治疗经验。方法总结分析48例额叶脑挫裂伤的治疗,均行非手术治疗。结果治愈45例,死亡3例。结论合理使用药物能提高患者的治愈率。