局部晚期胰腺癌治疗研究进展

胰腺癌是一种恶性程度极高,临床诊断、治疗困难的消化道肿瘤,它是死亡率极高的十大肿瘤之一. 胰腺癌的发病率近几年来在全球范围内呈现一种上升趋势,它是一种恶性程度高,诊断和治疗相对困难的消化道恶性肿瘤,我国胰腺癌的发病率也是逐年增加,居恶性肿瘤的第6位[1].胰腺癌患者的病情极易恶化且术后预后效果也不理想,因此早期发现和诊治能够极大地降低胰腺癌的病死率,而如何改善胰腺癌患者生存率已成为近年来国内外学者的研究的重要课题.本文主要结合相关文献,就胰腺癌的治疗进展作一综述.     

PICC置入困难原因分析及对策

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）常遇到各种困难，影响导管置入。2004年7月-2006年12月，我们对212例患者置入PICC，其中PICC置入困难22例。现对其置入困难原因分析如下。     

PICC导管置入困难原因分析及对策

2004年7月～2005年12月,我们对106例患者进行了PICC导管置入.其中一次穿刺失败13例,PICC导管进入困难11例,对置入困难的原因进行分析,并提出相应的对策.现报告如下.……     

呼吸运动用于判断PICC置管异位

目的探讨呼吸运动在判断PICC置管异位中的作用。方法将400例行PICC置管患者随机分为对照组和观察组各200例,对照组按常规置入PICC,置管后行X线摄片判断导管位置;观察组置管后根据呼吸运动观察PICC导管水柱的波动以判断置管后有无异位,并据此调整导管位置。结果置管后X线摄片显示,对照组PICC置管异位率为10.5%,观察组异位率为1.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在PICC置管后行呼吸运动致导管水柱波动,可间接反映导管异位情况;根据导管水柱波动调整导管位置可显著降低导管异位率,提高一次性置管成功率。     

胃球样异型增生细胞周期素和p21^WAF1、p53蛋白表达的组织芯片观察

目的：使用组织芯片探讨cyclin A、cyclin D1．cyclin E和p21^WAF1、p53蛋白在胃球样异型增生中表达的意义。方法：采用微波修复免疫组织化学S-P法和组织芯片技术，检测cyclinA、cyclinD1、cyclinE和p21^WAF1、p53蛋白在41例正常胃黏膜、86例低级别异型增生胃黏膜、21例高级别异型增生胃黏膜和124例胃癌组织中的表达，并进行比较分析。结果：cyclinA、cyclinD1、cyclinE和p53蛋白的表达由正常胃黏膜、轻度球样异型增生、重度球样异型增生到癌阳性率逐渐增高，cyclinA、cyclinD1和p53在重度球样异型增生与胃癌中的表达无显著差异（X^2=3．08．X^2=2．18．X^2=0．80，P〉0．05），与正常胃黏膜有显著差异（X^2=12．26，X^2=11．29，X^2=19．89，P〈0．01）。重度球样异型增生中p21^WAF1蛋白的表达比正常胃黏膜为低，差异有显著性（X^2=5．32，P〈0．05），与胃癌比较差异无显著性（X^2=1．39，P〉0．05）。cyclinD1与p21^WAF1的表达呈负相关（rs=-0．5326，P〈0．01）。结论：重度胃球样异型增生cyclinA、cyclinDl、cyclinE呈高表达，p21^WAF1蛋白失表达，显示与胃癌的发生关系密切。     

应用Melodie泵经PICC导管行时辰化疗49例护理体会

2005年7月～2006年12月,我们对49例恶性肿瘤患者应用Melodie多通道编程输液泵(Meodie泵)经PICC导管行时辰化疗,取得满意效果.现将护理体会报告如下.……