复方丹参佐治不稳定型心绞痛55例分析

不隐定型心绞痛(UA)在缺血性心脏病中常见，易发展为心肌梗塞或猝死。对其进行及时有效的治疗很有必要。近4a来，我们在常规治疗基础上加用复方丹参治疗UA55例，疗效满意，现报告如下。     

药物洗脱支架内再狭窄的临床特点及预后分析

目的 评价药物洗脱支架内再狭窄患者不同再狭窄类型的临床特点及其与远期预后的关系.方法 入选2006年9月至2009年12月因支架内再狭窄行介入治疗的冠心病患者,根据其再狭窄特点分为局灶型及非局灶型.所有患者均进行前瞻性随访主要心血管不良事件(MACE),包括死亡、再次介入治疗和心肌梗死.结果 研究共入选88例患者,其中局灶型患者40例,非局灶型患者48例.局灶型与非局灶型患者年龄、性别构成、危险因素、临床表现及用药情况等比较差异无统计学意义(P＞0.05).与局灶型相比,非局灶型节段内再狭窄比例较高[58.3％(28/48)比12.5％(5/40),P＜0.0l],狭窄程度较重[(78.1±10.0)％比(70.0±9.7)％,P＜0.01],需要再次植入药物洗脱支架的比例较高[81.2％(39/48)比17.5％(7/40),P＜0.01],再次植入支架长度更长[(25.0±7.0) mm比(17.4±3.4) mm,P＜0.01].随访时间(2.2±1.0)年.虽然局灶型与非局灶型患者在MACE、死亡、再次介入治疗及心肌梗死方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),但非局灶型患者MACE发生率较局灶型有升高趋势[22.9％ (11/48)比10.0％(4/40),P=0.092].结论 非局灶型药物支架内再狭窄病变影像学特点较局灶型严重,大都需要再次植入药物洗脱支架,其远期预后较局灶型病变差.     

染发剂致横纹肌溶解症一例

患者男,55岁。误服染发剂12h于2004年7月10日入院。12h前误服染发剂(由苯二胺和过氧化氢组成)150ml后呕吐黄色胃内容物10ml,伴全身肌肉酸痛、乏力、头晕、出冷汗,于当地医院予催吐等治疗,无腹痛、呕血、黑便,无胸闷、气促,为进一步诊治转诊本院。体格检查:T36.1℃,P72次/min,R2     

冠状动脉慢血流现象应用尼可地尔治疗的临床疗效分析

目的分析冠状动脉慢血流现象应用尼可地尔治疗的临床疗效。方法资料随机选自2011年12月-2013年12月本院诊治的冠状动脉慢血流现象患者286例,按数字表法随机平均分为对照组和治疗组,对照组143例患者采用阿司匹林治疗,治疗组143例患者在对照组基础上加服尼可地尔,比较患者治疗后的校正的血流分级血流帧数（CTFC）以及心绞痛发作情况。结果治疗后,治疗组的CTFC、心绞痛的发作频率以及持续时间均显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论冠状动脉慢血流现象应用尼可地尔治疗,能够有效改善冠状动脉远端血流灌注延迟现象,缓解患者心绞痛病情,具有临床应用价值。     

卡格列净对老年2型糖尿病患者血管功能的影响

目的 研究卡格列净对老年2型糖尿病患者血管功能的影响。方法 收集就诊我院的老年2型糖尿病患者143例。入选者入选前3个月使用二甲双胍和或胰岛素治疗。随机分为：卡格列净组即在原降糖方案基础上联合卡格列净；对照组继续原降糖方案治疗。随访6个月，收集治疗前后两组的一般临床资料并检测脉压、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂血压指数(ABI)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)等指标。结果 (1)两组治疗前的一般临床资料、脉压、baPWV、ABI及CIMT差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后的血糖、HbA1c均较治疗前显著降低(P<0.05);卡格列净组治疗后的BMI、血压、脉压、baPWV和CIMT显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),ABI显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论 卡格列净显著改善老年2型糖尿病患者血管功能，延缓动脉硬化。