Brugada综合征1例

1 资料 病人，男，30岁，因3年内反复晕厥4次，再发2h入院。3年前行走中突然出现心悸、晕厥，经休息约10min后缓解，就诊当地住院，做心电图后诊断为急性前间壁心肌梗死、右柬支传导阻滞，住院治疗3周后出院。此后病人常无明显诱因出现心悸、眩晕，类似上述晕厥发生3次，均就地休息（10～20）min后症状缓解。2h前病人与他人谈话时突发心悸、眩晕，晕厥倒地，由他人送往医院途中意识转清。     

六分钟步行训练对慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响

【摘要】目的探讨6min步行训练对慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响。方法选择80例心功能Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为训练组（40例）和对照组（40例）,两组均行常规抗心力衰竭药物治疗,训练组在原治疗基础上坚持每天2次行6min步行训练,检测两组治疗前后心功能指标、心率变异性（HRV）及心率减速力（DC）的变化。结果训练组和对照组治疗后心功能明显改善（P〈0．05）,HRV各项指标及DC均明显高于治疗前（P〈0．05）;治疗后训练组HRV各项指标及DC明显高于对照组（P〈0．05）。结论6min步行训练能明显改善心力衰竭患者自主神经功能。     

平肝祛风法治疗顽固性头痛30例临床观察

笔者近年来采用平肝潜阳，祛风止痛法，自拟方对30例顽固性头痛进行治疗观察，疗效满意，现总结如下。     

高血压低血压交替发作危象的嗜铬细胞瘤1例

1 资料 患者,女性,64岁,因“头晕、恶心、呕吐1d”入院。既往身体健康。患者于1d前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,且伴随阵发性意识障碍,以“高血压3级（极高危）,高血压脑病”收住我科。     

自拟升陷复脉汤结合西药治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床效果分析

目的探索慢性肺源性心脏病急性发作期的中西医结合治疗临床效果。方法选取本院从2013年1月—2016年1月期间治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的100例患者做为研究对象,回顾其在治疗过程中的临床效果,其中有50例慢性肺源性心脏病急性发作期患者只采用西医治疗方案,另50例患者则采用中西医结合治疗方案。两组分别命名为对照组和研究组,比较两组患者临床治疗情况。结果临床疗效对比发现,研究组总有效率明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义;研究组患者进行血清总Ig E、外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数后,其评分效果要优于对照组。结论中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期患者疗效较佳,可以明显改善患者的症状。     

慢性心力衰竭患者心率减速力的临床意义

目的观察慢性心力衰竭患者心率减速力的变化，探讨其临床意义。方法选择40例慢性心衰患者（心衰组）和36例非器质性心脏病患者（对照组）接受24h动态心电图检查，应用心率减速力（DC）处理软件，离线计算DC值，比较两组的差异。结果心衰组DC值明显低于对照组，有统计学意义。结论慢性心衰患者迷走神经功能受到损害，对人体的保护作用减弱，猝死风险增加。DC技术是猝死预警的新技术。     

中西医结合治疗冠心病微血管心绞痛临床观察

目的探索总结中西医结合治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年6月期间我院心内科收治的微血管心绞痛患者100例作为研究对象,随即分为观察组和对照组,对照组患者接受常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上给予通心络胶囊。用药4周后,比较两组患者的心绞痛改善情况、心电图运动试验结果。结果经过治疗后,两组患者病情均明显改善,且观察组的总有效率(94%)要高于对照组(78%)(P0.05);心脏负荷实验结果显示,出现ST段压低1mv所需时间和ST段压低持续时间的改善均优于对照组。结论在现代医学的基础上加用中成药通心络胶囊对保护血管内皮细胞和心肌细胞,缓解微血管痉挛,缓解心绞痛症状具有一定的临床疗效,值得在临床上推广使用。     

糖代谢异常与脑卒中的关系

目的探讨脑卒中患者血糖代谢异常的发生率以及对卒中事件发生和影响预后的可能机制。方法检测315例急性脑卒中患者发病后48h内空腹血糖及糖耐量试验,将其分为3组(正常血糖组、糖耐量减低组、糖尿病组),回顾性分析脑卒中急性期血糖水平与患者发病类型的关系、与卒中加重的关系以及对患者预后的影响。结果糖尿病组中以缺血性卒中为主,较糖代谢异常组及糖尿病组发病率高;糖代谢异常组及糖尿病组卒中加重率较正常血糖组高;糖代谢异常组及糖尿病组好转率较正常血糖组低,病死率较正常血糖组高,统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论血糖代谢异常明显影响脑卒中的预后。