达那唑加强的松治疗难治性Evan′s综合征疗效观察

自Ahn等首先将达那唑(Danazol.DNZ)用于治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)及自身免疫性溶血性贫血(AIHA)取得满意疗效后,国内外许多临床工作者相继试用。但DNZ治疗ITP合并AIHA即Evan′s综合征者则甚少报道。我们曾报道1例激素及免疫抑制剂治疗无效的难治性Evan′s综合征用DNZ加强的松(Prednison.Pred)治疗获得缓解。为了进一步观察确切疗效,我们对用此方案治疗的难治性Evan′s综合征10例进行了疗效观察。     

赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 对64例初诊的2型糖尿病患者采用赖脯胰岛素治疗,观察效果.方法 采用赖脯胰岛素25或人胰岛素70/30治疗,剂量按0.3～0.8u·kg-1作为开始剂量,早、晚餐前皮下注射,根据个体情况逐渐增加剂量.结果 两组治疗前后血糖均有明显下降,但赖脯胰岛素25组2hPG、HbAlc下降更明显,且低血糖发生率明显减少.结论...     

他莫昔芬辅助治疗9例难治性血小板减少性紫癜患者临床观察

他莫昔芬 (ｔａｍｏｘｉｆｅｎ，ＴＭ)为一雌激素受体拮抗剂 ,既往用于治疗妇科肿瘤等 ,我们用ＴＭ治疗难治性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)有较好疗效 ,报道如下。１．１病例选择９例均为本院１９９７～１９９９年间门诊及住院患者 ,均为女性。年龄２０～５２岁 ,中位年龄２４岁。均符合全国首届血栓与止血会议修订的ＩＴＰ诊断标准。均经糖皮质激素或联用免疫抑制剂治疗无效。２例已经脾切除、１例经脾动脉栓塞治疗。治疗前外周血血小板计数 (２３．０７±１４．９８)×１０９／Ｌ ,均无严重心、肺、肾脏器疾病史 ,肝、肾功能检查正常。１．…     

老年恶性血液病26例医院感染的情况分析

老年人和恶性血液病患者均是医院感染的高危人群。我们对 2 6例老年恶性血液病患者的医院感染情况进行了回顾性分析 ,并与周期非老年性恶性血液病患者对照 ,旨在探讨老年恶性血液病医院感染的特点。1　病例和方法1 1　临床病例　 2 6例老年恶性血液病均为 1994～ 1999年住院患者 ,均经临床及血液学确诊。其中男 16例、女 10例 ;年龄 6 1～ 89岁 ,中位年龄 72岁。包括霍奇金病 3例、非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 5例、慢性粒细胞白血病急性变 (ＣＭＬ ＢＰ) 4例、急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 4例、急性髓细胞性白血病 (ＡＭＬ) 10例 (ＦＡＢ分型…     

遗传性联合凝血因子Ⅴ与Ⅷ缺乏症1例报告

遗传性联合凝血因子缺乏症是一组罕见的出血性疾病：该文报道1例遗传性凝血因子Ⅴ联合因子Ⅷ缺乏症,主要临床表现为自幼起牙龈间断渗血;实验室检查血浆凝血因子Ⅴ凝血活性部分（factor Vcoagulant activity,FⅤ：C）、FⅧ：C异常,抗FⅤ：C与FⅧ：C抗体正常。提示对于自发性出血患者,在排除继发因素后应尽快转送上级医院检查以明确有否凝血因平缺乏．     

白细胞介素6和hepcidin在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其与贫血的相关性

目的：研究白细胞介素6（IL-6）和hepcidin在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中的表达及其在贫血发生中的作用。方法收集诊断时伴或不伴贫血的45例DLBCL患者,在诊断时抽取外周血标本,分别检测IL-6、hepcidin、血清铁蛋白和血红蛋白（Hb）浓度等。以24名健康志愿者作为对照。结果DLBCL患者的血浆hepcidin及IL-6水平分别为（347±171）μg／L、0.27 ng／L（0～9.61 ng／L）,与健康对照者的（175±92）μg／L、0相比,差异均有统计学意义（均P＜0.001）。在高乳酸脱氢酶（LDH）（P＝0.003）、有B症状（P＝0.040）和年龄校正的国际预后指数（IPI）评分＞1（P＝0.010）的患者中血浆hepcidin水平升高,差异均有统计学意义。在男性（P＝0.003）、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期（P＝0.008）和IPI评分＞1（P＝0.004）的DLBCL患者中IL-6水平升高,差异均有统计学意义。 hepcidin水平与血清铁蛋白高度相关（r＝0.77,P＜0.001）,与IL-6弱相关（r＝0.31,P＝0.030）,与Hb无相关性（r＝-0.12,P＝0.300）。IL-6表达水平与Hb呈负相关（r＝-0.35,P＝0.009）。多因素分析提示,IL-6可以预测贫血（P＝0.03）,而hepcidin不能预测贫血（P＝0.89）。结论 DLBCL患者血浆hepcidin常高表达,但IL-6水平升高在DLBCL患者贫血的发生中起主要作用。     

28例老年伤寒的临床特点分析

老年伤寒具有自身的特点,有关文献资料甚少。现以本院收治28例与同期非老年伤寒为对照作临床分析及讨论。临床资料一、一般情况全部病例均为本院1983～1988年住院者。28例老年伤寒占同期伤寒病人的7.6%(28/368),其中男11例,女17例,年龄60～78岁,中位年龄67岁。对照组为同期非老年伤寒324例,其中男172例,女152例,年龄18～58岁,中位年龄36岁。二、临床表现老年组热程42.11±19.97天,对照     

硝苯地平和卡托普利含化对老年高血压急症作用比较

我们比较了硝苯地平(硝苯吡啶、心痛定)和卡托普利(巯甲丙脯酸)舌下含服治疗老年人高血压急症的效果。结果提示卡托普利远较硝苯地平为安全。病例和方法一、病例选择全部病例均为本院住院患者。高血压病的诊断符合WHO(1978)标准,高血压急症的标准为具有下列任何一项者:(1)舒张压≥17.33kPa(1kPa=7.5mmHg);和(或)收缩压≥29.33kPa;(2)高血压脑病;(3)高血压引起的心绞痛;(4)高血压引起的急性左心功能不全。患者按抽鉴方法随机分组。其中硝苯地平治疗组10例(男7例、女3例),年龄62～72岁,平均66岁;卡托普利治疗组12例(男8例、女4例),年龄60～78岁,