早期乳腺癌腋淋巴结转移的多因素分析

目的：探讨早期乳腺癌腋淋巴结转移（ALNM）的相关因素,并对阴性腋淋巴结行角蛋白19（CK19）检测以发现微转移癌.方法：收集乳腺癌病例138例,建立数据库,用Logistic回归进行单因素和多因素分析,并对有意义的指标进行相关分析,对40例患者441枚阴性腋淋巴结再切片,用CK19行免疫组织化学染色.结果：多因素分析显示肿瘤大小、肿瘤部位、癌抗原153（CA153）、人类表皮生长因子受体-2（HER2）4个指标进入Logistic回归方程,40例患者中有3例患者的腋窝淋巴结CK19免疫组织化学染色阳性.结论：肿瘤大小、肿瘤部位、CA153和HER2为乳腺癌患者ALNM的高危因素;CK19免疫组织化学染色可发现乳腺癌腋淋巴结微转移癌.     

替吉奥联合多西他赛治疗老年性晚期胃癌的临床研究

目的：观察替吉奥联合多西他赛方案治疗老年性晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法选择50例经病理组织学诊断的老年晚期胃癌,采用替吉奥联合多西他赛方案化疗,2个周期后评价疗效,如果病灶缩小或稳定则继续化疗,直到病情进展或患者不能耐受化疗。按WHO标准评价疗及毒副反应。结果有效率56％,其中CR1例（2%）,PR27例（54%）,NC21例（42%）,PD1例（2%）;中位肿瘤进展时间为7.4个月,中位生存时间为14.5个月;主要的毒副作用为骨髓抑制、消化道反应、手足综合征和肝功能损害。结论替吉奥联合多西他赛方案治疗老年性晚期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广使用。     

参麦注射液配合化疗治疗晚期结直肠癌50例疗效观察

目的：探讨提高化疗期间结直肠癌患者的生活质量的方法。方法：50例晚期结直肠癌患者用参麦注射液治疗，并自身设为对照组。结果：参麦组毒副反应减轻，生活质量综合指数KPS评分较前增加者占90％。结论：参麦注射液可配合用于晚期结直肠癌患者化疗以改善生活质量。     

多媒体技术在中医临床研究中的应用

１多媒体技术内涵及媒体分类１．１多媒体技术内涵多媒体技术是多种技术的集成，它主要包括４个基本技术：①图像处理技术，如静态图像和电视图像的压缩／解压缩、动态图像的处理等。②声音处理技术，如声音的压缩／解压缩、音乐合成、特技、特定与非特定的语音识别，文－...     

消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法:消癌平片口服,1次10片,1日3次,第1-14天;CF200mg/m2·d静滴2h,第1、2天;5-FU400mg/m2·d静注,第1、2天;5-FU600mg/m2·d静滴22h,第1、2天;艾恒85mg/m2·d静滴2h,第1天。结果:全组50例患者,有效率(CR+PR)为46.00%,不良反应为恶心、呕吐,但多为Ⅰ-Ⅱ度,一过性感觉异常。结论:消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全。     

面向21世纪的日本东京大学附属医院信息系统

本文从四个方面较全面地介绍了日本著名国立大学东京大学附属医院信息系统现况与研究动向，供国内同道学习借鉴。     

试论电子病历

电子病历作为临床信息系统的核心而成的ＨＩＳ开发中一个极为重要的研究课题。本文对它的定义、应具有功能、给予医疗的意义及影响、以及我国开发需解决的某些问题作了尝试性探讨。     

食管癌血清差异表达蛋白图谱和诊断模型的建立

摘 要：［目的］ 比较食管癌患者和健康人的血清差异表达蛋白图谱,建立食管癌诊断模型。［方法］ 收集38食管癌患者血清和40健康人血清,用表面增强激光解析电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术检测血清蛋白表达,并用ProteinChip Software、Biomarker Patterns Software和SPSS16.0软件分析和筛选差异蛋白。［结果］ 在1kDa～10kDa范围内,得到差异蛋白144个（P<0.05）,用荷质比为M/Z 8926.478、8136.185和4476.086的峰（P<0.000001）作为食管癌的诊断模型,其灵敏度为95.0%,特异度为97.5%,准确率为97.5%,阳性预测值为100%,阴性预测值为95.2%,ROC曲线下面积（AUC）为97.5%,对食管癌癌诊断效率最大时的界值（cut-off值）为2.5%。［结论］ SELDI-TOF-MS技术可以准确筛选食管癌血清差异表达蛋白,建立的诊断模型准确性高,特异性好。     

奥沙利铂联合希罗达治疗老年进展期胃癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法43例老年Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者随机分为2组:希罗达组20例予奥沙利铂联合希罗达,氟尿嘧啶组予奥沙利铂、亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案化疗,均化疗2个周期以上,每个周期28 d。结果希罗达组有效率45%,有末梢神经炎、手足综合征、血液学毒性,胃肠道反应率为25%。氟尿嘧啶方案的有效率48%,有末梢神经炎、血液学毒性,胃肠道反应率为44%。2组有效率比较无显著性差异(P>0.05),胃肠道反应率比较有显著性差异(P<0.05)。结论奥沙利铂联合希罗达治疗老年进展期胃癌不良反应小,疗效可,值得推广。