严重胸外伤157例救治体会

1991年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我科共收治胸外伤病员 6 0 7例 ,其中严重胸外伤 1 5 7例 (占 2 6 % ) ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 0 2例 ,女 5 5例 ;年龄 2～78岁 ,平均年龄 39岁。伤因 :交通伤 95例 ,坠落伤1 8例 ,锐器伤 2 4例 ,其他 2 0例。1 2　严重胸外伤的判断依据　有下列情况之一者视为严重胸外伤 :(1 )多根多处肋骨骨折 ;(2 )严重肺挫伤 ;(3)中等量以上血气胸 ;(4 )气管支气管断裂伤 ;(5 )心脏大血管伤[1] ;(6 )膈肌破裂者。1 3　胸外伤及合并伤情况　肋骨骨折 91例 ,其中双侧肋骨骨折 4 4…     

恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应及其防治：附57例临床

探讨恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应及其与化疗方案的关系,发生规律,防治措施。方法：对５７例恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应进行回顾性分析。结果：恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应主要表现消化道反应、骨髓抑制及脱发,其次是肝、肾、心脏的损害,皮疹及少见的过敏反应。     

恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应及其防治(附57例临床分析)

目的：探讨恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应及其与化疗方案的关系、发生规律、防治措施。方法：对57例恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应进行回顾性分析。结果：恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应主要表现为消化道反应、骨髓抑制及脱发,其次是肝、肾、心脏的损害,皮疹及少见的过敏反应。副反应的发生与化疗方案及化疗时间有关。结论：掌握各种化疗方案副反应的发生率及在化疗过程中出现的时间规律,完善化疗患者的管理制度等,是防治化疗副反应及并发症的依据。     

创伤性膈疝手术途径的选择(附20例报告)

回顾性分析20例创伤性膈疝的临床资料，就手术途径的选择原则进行讨论。认为对左侧急性期病例宜选经腹途径手术，有严重胸内伤者例外；右侧及陈旧性病例一律采用经胸途径，尽量避免选胸腹联合切口途径。     

血清CA125MA诊断子宫内膜异位症的价值

子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女的多发病,目前它的诊断主要依赖临床症状、妇科检查、B超和腹腔镜技术.近年开始应用抗子宫内膜抗体(EmAb)和CA125的血清学检测作为辅助方法,但对它们的诊断价值评价不一[1-3].本文通过检测55例EM患者血清据以探讨GA125对EM的诊断价值. 资料和方法     

46例胎盘粘连临床分析

探讨胎盘粘连发生的原因及其与产后出血的关系，发现胎盘粘连的发生率随胎次的增加而明显增加；产后出血量及产后出血的发生率随第三产程的延长而增加。     

经精索内淋巴管—静脉套入术治疗乳糜尿

自1986年6月以来,应用显微外科技术,经精索内淋巴管—静脉套入术治疗乳糜尿6例。随访4例,疗效满意。本文介绍手术方法,着重提出:当精索内淋巴管显著细于静脉口径时,推荐作淋巴管—静脉退缩式套入法吻合。本手术简易、创伤小、安全、有效、无并发症,值得推广。     

结肠嗜酸性肉芽肿的误诊原因及诊治分析

目的探讨结肠嗜酸性肉芽肿的误诊原因与诊治效果。方法对我科收治的7例结肠嗜酸性肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果各项影像学检查均未能确诊;经纤维肠镜结合病理活检5例,仅1例确诊;术中行快速冰冻病理检查4例,其中3例确诊为嗜酸性肉芽肿,1例未能排除癌变。本组7例均行手术治疗,其中行病变肠段切除4例、右半结肠切除2例、左半结肠切除1例;术后随访1.5～8年,有1例失访,余无复发病例。结论虽然结肠嗜酸性肉芽肿极易误诊,但采用肠镜挖掘式多点活检及术中快速冰冻病理检查可明确诊断;其病变肠段切除是目前主要治疗方法。     

输卵管结扎术并发症防治体会

目的探讨输卵管结扎术术中及术后并发症发生的原因及防治。方法回顾性分析近3年来在本院行输卵管结扎术发生并发症的43例患者的临床特点、原因及防治措施。结果 43例手术并发症中,切口感染18例,月经改变10例,术后出血与血肿3例,膀胱损伤7例,肠管损伤5例,输卵管和系膜撕裂5例。均及时对症处理,均获痊愈。结论充分做好术前准备,麻醉药用量适宜,提高医生技术水平,手术严格无菌操作和做好术前心理指导是减少并发症发生率的有效措施。