综合性医院示范中医科创建的成效和体会

目的通过综合性医院示范中医科达标创建,使中医药临床特色优势得到充分发挥,提高中医药卫生资源的利用率和综合服务功能,满足群众对中医药的需求。方法根据上海市综合性医院中医科达标建设标准,实施创建。结果中医科在科室的精神文明建设、医疗服务质量提高、学科梯队建设、医疗仪器设备购置、就医环境改善等方面得到全方位发展。结论领导重视是关键,制度建设是保证,学科建设是抓手,人才培养是动力。     

开展双百活动是提高临床基础医疗质量的佳径

目的通过组织＂开展百日技能操作竞赛,评选百名技术操作能手＂活动,强化＂三基三严＂培训,培养一支基本技能操作能力强的技术骨干队伍,全面提高医疗服务的安全性和有效性。方法组织＂开展百日技能操作竞赛,评选百名技术操作能手＂活动。结果临床医疗质量明显提高,医疗纠纷减少,患者满意度提高。结论开展＂双百＂活动对全面提高医疗服务的安全性和有效性起到了积极作用,应不断完善,形成规范。     

综合性医院示范中医科创建的成效和体会

目的通过综合性医院示范中医科达标创建，使中医药临床特色优势得到充分发挥，提高中医药卫生资源的利用率和综合服务功能，满足群众对中医药的需求。方法根据上海市综合性医院中医科达标建设标准，实施创建。结果中医科在科室的精神文明建设、医疗服务质量提高、学科梯队建设、医疗仪器设备购置、就医环境改善等方面得到全方位发展。结论领导重视是关键，制度建设是保证，学科建设是抓手，人才培养是动力。     

强化医院医疗骨干培养管理的实践与思考

从1998年开始加强医疗骨干培养管理，实施区卫生系统学科带头人培养计划、区高级专家带教计划、优秀中青年医师进修计划、在职医师研究生学历教育和加强引进人才的管理等多项措施，加大投入，持之以恒，基本建成一支高素质的人才梯队。     

他汀类药物对高磷介导血管平滑肌细胞成骨细胞转分化和钙化的影响

目的探讨他汀类药物对高磷介导血管平滑肌细胞成骨细胞转分化和钙化的影响。方法将体外培养的人主动脉平滑肌细胞（HASMC）分成对照组（常规Medium 231培养基）、正常磷浓度组（Pi1.5mmol/L）和高磷组（Pi2.5mmmol/L）。Real-time PCR测定干预72h后细胞的核结合因子α（cbf α）和骨桥蛋白（OPN）水平,测定干预14d后上清液的钙浓度。HASMC在浓度为0.1umol/L的阿托伐他汀和2.5mmol/L的Pi培养基中共同孵育14d后,检测HASMC的钙含量。结果培养72h后,cbf-α在Pi 2.5mmol/L组的mRNA表达明显高于对照组[（50.02±0.38）vs（1.02±0.35）,P〈0.001],而Pi 1.5mmol/L组与对照组无明显差别[（1.07±0.15）vs（1.02±0.35）,P〉0.05]。Pi 2.5mmol/L组的OPN表达亦明显高于对照组[（14.62±0.35）vs（1.05±0.16）],而Pi 1.5mmol/L组与对照组无明显差别[（0.99±0.10）vs（1.05±0.16）]。高磷组钙含量明显高于对照组[（115±2.43）vs（4.08±0.32）,P〈0.001],而Pi 1.5mmol/L组与对照组相比无明显变化[（5.01±0.21）vs（4.08±0.32）,P〉0.05]。阿托伐他汀能使高磷诱导HASMC的钙沉积明显减少[（115±2.43）vs（58±2.65）ug/mg蛋白,P〈0.01]。结论高磷作用能明显增加HASMC的cbfα-1的表达,明显增加HASMC成骨细胞标志性蛋白OPN的表达,使HASMC向成骨细胞转分化,进而促进HASMC钙化;阿托伐他汀能抑制高磷诱导的HASMC的钙化作用。     

醋柳黄酮对高血压病靶器官的影响

目的观察醋柳黄酮对高血压靶器官的影响.方法采用前瞻性随机同期单盲对照方法,将72例合格对象按随机分为醋柳黄酮组(TFH)和卡托普利组(CAP),共治疗8个月,治疗前后分别心超测量左心有关指标、观察肾功能有关指标及眼底变化.结果 (1)TFH能显著降低高血压患者血压( P<0.01);(2)TFH可以显著降低高血压病人LVMI(由166.46±42.73降至116.89±29.67)(P<0.05)并改善左心室舒张功能(P<0.05),其降低LVMI作用同降压幅度无相关性,其与SBP/DBP相关系数r分别为0.265,0.297(P>0.05),其降低LVMI及改善左心室舒张功能作用同卡托普利相当.(3)TFH可以显著降低高血压病人尿微量蛋白的排泄量(尿β2-MG(4.68±4.41 比2.1±2.11 mg/L及晨尿白蛋白30.68±27.17比16.26±12.02 μg/ml)及血β2-MG水平(5.6±5.75降至2.43±2.01 mg/L,P<0.01),其下降幅度同CAP相当(P>0.05).两组治疗后尿白蛋白下降幅度与SBP、DBP 下降幅度均无显著相关,与SBP下降幅度的r值分别为-0.321 、-0.34(P均>0.05);与DBP下降幅度的r值分别为-0.211、-0.390(P均>0.05).(4)TFH对高血压病人眼底病变亦有明显的改善作用(P＜0.05).结论 TFH在降低血压同时,有较好的改善及逆转高血压病靶器官损害作用,值得临床推广使用.     

在规模扩张中加强医院管理的实践与体会

上海市南汇区中心医院在近几年高速规模扩张中,在医院管理的实践中,注重打造高素质的科室主任队伍,培养临床能力强的初中级医师队伍,重视地方疾病谱的研究,并抓好重点学科建设,基本满足了医院规模快速扩张的需求。     

鼻的活体测量与观察

本文对九江地区汉族18-83岁共1011人外鼻,按Martin人体测量方法,进行测量和观察,现将其结果报告如下: