腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗舟骨骨折

目的介绍应用腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效。方法2002年3月~2005年1月,采用在腕关节镜监视下辅助复位,AO加压螺钉内固定的方法,治疗舟骨骨折14例。术后随访6~20个月,平均13.2个月。结果所有患者骨折均愈合,骨折平均愈合时间为术后13周。3例有轻度腕痛(21.4%),2例病人伤侧握力较健侧降低(14.3%)。结论应用腕关节镜辅助下复位加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折创伤小,疗效可靠。     

结缔组织生长因子及抗体对体外培养鸡肌腱细胞增殖活性的影响

目的 探讨不同浓度结缔组织生长因子(CTGF)及其抗体对鸡肌腱细胞增殖活性的影响.方法 以来亨鸡趾长屈肌腱为材料,体外分离培养鉴定以后,分别以不同浓度CTGF及其抗体干扰培养;取第四代肌腱细胞,用CCK-8染色法观察细胞增殖情况,CTGF干扰实验根据培养液中含结缔组织生长因子的浓度不同分8组,分别为5、10、20、50...     

先天性巨肢畸形的临床治疗体会

目的 探讨先天性巨肢畸形的临床治疗方法与疗效。方法 对8例先天性巨肢畸形病人分别采用病变神经切除及移植术、骨骺阻滞、局部切除减容术、截肢术。结果 手术平均年龄为8岁，术后随访1—5年（平均39个月），2例术后外形仍显臃肿，功能不理想，1例行截肢术，其余5例术后功能与外形均较满意。结论 应根据患者年龄大小、临床分型、病变程度及患肢功能状况，选择适宜的手术方式。手术方式应个体化、综合性，早期以预防性手术为主，晚期则以矫正畸形为主。     

多发性巨大痛风石的临床综合治疗及效果

目的 探讨和评价全身多发巨大痛风石以手术治疗为主的综合治疗方法及效果。方法 回顾分析我院2003年以来收治的全身多发巨大痛风石患者6例，均在间歇期或慢性期采用以手术治疗为主的综合治疗方法，同时行一期关节功能重建。结果 6例患者均获得满意随访，随访期为12～24个月。手术部位共22处，术后切口I期愈合18处，延期愈合4处；1例行局部转移皮瓣覆盖创面；1例行掌指关节融合术，一年后骨性融合；1例两指行异体肌腱移植，2例行自体肌腱移植；6例均行关节囊修复术；4例关节疼痛消失，缓解2例；6例关节功能均获得满意改善，1例单部位术后8个月复发；无严重并发症出现。术前年均发作次数平均为（4．8±1．1）次，术后平均为（0．8±0．6）次，较术前明显减少。结论 采用以手术治疗为主的综合疗法是全身多发巨大痛风石的最佳治疗方法，术中保护关节功能及功能重建尤为重要，能改善临床症状，减少发作次数，有利于提高患者的生活质量。     

游离股前外侧穿支皮瓣的临床应用

目的:探讨股前外侧穿支皮瓣应用于修复四肢皮肤损伤的临床效果.方法:选用吻合血管的股前外侧穿支皮瓣移值修复小腿骨外露4例,足背皮肤缺损9例,手背及虎口的皮肤缺损2例;切取皮瓣的面积为8cm×10cm-10cm×22cm.结果:15例皮瓣均成活,术后随访半年至2年,移植皮瓣的外形及功能恢复都满意.结论:股前外侧皮瓣有切取的...     

急诊应用多个腹部管状皮瓣治疗多指毁损伤

目的观察急诊应用多个腹部管状皮瓣治疗多指毁损伤的疗效。方法 2006年5月～2010年12月我院急诊收治5例15指手指毁损伤的患者,均应用游离植骨及多个腹部管状皮瓣治疗,观察手术效果及术后处理情况。结果所有皮瓣均成活,术后随访4～6个月。皮瓣感觉恢复：S0级3例,S3级2例。手功能评定：优1例,良3例,差1例。结论应用游离植骨及多个腹部管状皮瓣治疗多指毁损伤对供区损伤小、操作简单、伤指功能恢复较满意。     

骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损25例临床观察

目的研究骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损的手术方法和效果。方法采用将岛状皮瓣的血管蒂改良筋膜血管蒂修复手背皮肤缺损25例。结果 25例岛状皮瓣全部存活。随访8个月～4年,皮瓣色泽基本能够与邻近皮肤相同,局部平坦而且质地较软,手指与手掌功能正常,效果满意。结论应用改进后的骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损,既不牺牲前臂主要血管,皮瓣成活率高,而且手术安全、简便,适宜广泛推广。     

改良跖趾关节游离移植置换掌指关节的临床应用

目的总结改良吻合血管的第二跖趾关节游离移植置换第二掌指关节的临床经验。方法手术切除破坏的第二掌指关节及部分第二掌骨和近节指骨，将第二跖趾关节转移至手部第二掌指关节处，在鼻烟窝处将足背动脉与桡动脉吻合、大隐静脉与头静脉吻合，将切除的第二掌指关节的软骨关节面和骨骼的软组织剔除后回植到足部第二跖趾关节供区。结果临床应用14例，其中12例于术后5个月～3年2个月得到随访，第二掌指关节均获得较好的功能恢复。结论改良的第二跖趾关节游离移植置换第二掌指关节术式，能有效地恢复第二掌指关节的功能。     

指动脉岛状皮瓣术后感觉功能分析

目的探讨不同手术方式行指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损后感觉恢复的差别。方法2006年12月-2010年12月．采取不同手术方式行指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损56例73指,术后随访2～28个月。分析在不同时间段感觉功能恢复情况。结果接合指背神经或指固有神经背侧支的治疗组早期感觉恢复明显优于未接合神经的对照组,但术后2年或更久两组则无明显差异。结论接合指背神经或指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣疗效较好,但从长期观察不接合神经的手术方法同样可以接受。