DAE方案诱导治疗急性髓性白血病

急性髓性白血病（AML）在儿童中发病率逐年增加，据北京儿童医院统计近十年来急性淋巴细胞白血病（ALL）与AML比例由5：1上升至3：1。多年来各家认为DA、HA和TA方案是治疗AML有效的方案，其缓解率在30％左右，一次DA诱导达CR者16．67％，2次DA方案约32．22％病例达CR，自1994年以来应用DAE方案诱导治疗AML，使一次DAE方案CR可达51．02％，2次达73．43％，提高了AML在短时间内达CR的疗效，为进一步化疗奠定了基础。同时对DA和DAE方案骨髓抑制状况作了比较，两组无明显差异。此方案对于无层流设施的一般医院治疗AML提供一项容易推广的措施。     

VM26联合Ara—C治疗难治性及复发性儿童急性白血病

对１４例难治及复发的急性白血病（急淋１１例，急林淋２例，杂合型１例），患儿，用威猛（ＶＭ２６）联合阿糖胞苷（ＡｒａＣ）及ＶＰ方案治疗。结果显示完全缓解７例，部分缓解１例，未缓解６例，总有效率５７．１％。主要副作用有骨髓抑制、胃肠道反应及脱发，经对症状均可耐受。认为威猛联合ＡｒａＣ及ＶＰ方案治疗难治及复发性儿童急性白血病安全有效。     

慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体3的表达降低

目的 探讨慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体3(TLR3)的表达及其临床意义.方法 分别采集慢性乙型肝炎患者和健康志愿者外周血,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA复制水平;使用RT-PCR、流式细胞术以及免疫印迹技术分别检测外周血单个核细胞TLR3的mRNA、蛋白的表达;使用ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素β(IFN-p)水平.结果 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞中的TLR3表达显著低于健康志愿者,且降低水平与血清HBV DNA复制水平相关;慢性乙型肝炎患者外周血TNF-α、IFN-β浓度显著低于健康志愿者,且降低的水平与血清HBV DNA复制水平相关.结论 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞TLR3的表达与乙肝病毒的复制水平相关.     

在岗护理人员科研素质与能力现状调查

[目的]了解在岗护理人员的科研现状，探讨其科研素质和能力。[方法]通过问卷调查表对300名在岗护理人员进行封闭式问题调查，辅以访谈。[结果]近5年发表论文的人数为53人（17．67％），发表论文篇数为100篇，人均0．33篇，属实验性研究论文24篇，占论文总数的24．00％，各级课题立项7项，茯各级课题成果奖5项。认为科研重要者有181人（60．33％）；对科研基本常识答题测试较好的有59人（19．67％）．不同医院级别、不同学历层次、不同职称的护理人员科研素质与能力存在着差异。[结论]护理人员的科研现状存在起点低、覆盖面窄、科研素质较差、科研能力较弱的局面，应加强学历教育和继续教育。以提高护理人员的科研水平。     

废物利用小发明

随着社会发展的需要,技术革新和科研工作,是临床医疗中不可缺少的。近几年我们利用使用过的一次性输液器,发明了“婴儿滴管滴入”的喂药方法,操作简单方便,服药效果确切,而又无呕吐或呛入气管的弊病。 近3～4年,儿科实践112例,我们体会到既有上述的优点,而又达到废物利用的目的。 1 制做方法:将用过的一次性输液器莫非氏滴管部分剪下来,前端保留4cm,后端保留1cm,采用输液器大针头上的塑料管套,套在后端原留出的1cm管上,注意必须扭紧,以免漏气致使用失败. 2 准备,围中、温开水,煮沸消毒滴管一套,药物、温水。将药物片剂研制成粉剂,倒入适量温开水中浸泡数秒钟并搅拌均匀。 3 使用方法:将婴儿抱起呈半卧位,围巾放于颌下,再用滴管吸取药液,用手轻轻拨开一侧颊部,把     

166例小儿急性白血病的临床分析

自1991年4月至2003年4月，本院收治小儿急性白血病166例，其中ALL97例；ANLL69例。全部病例均以临床、血象、骨髓象、细胞化学染色，加用单克隆抗体检查进行诊断，按FAB分型。为总结小儿AL的诊治体会，对临床资料进行分析，现报告如下。     

老年人健康行为能力现状及影响因素的调查

目的了解老年人健康行为能力现状,探讨其影响因素。方法采用一般情况调查问卷及健康行为能力自评量表(self-rated abilities for health practices scale,SRAHP)对300名老年人进行调查。结果老年人SRAHP总均分为(54.29±22.80)分。年龄、居住地、文化程度、经济状况、健康状况自我评价是影响老年人SRAHP的主要影响因素(均P<0.001)。结论老年人SRAHP呈中等偏低水平,开展针对影响因素的护理干预有利于提高老年人SRAHP水平,从根本上提高老年人的生活质量。     

鸟肠球菌和D群非肠链球菌引起颅内感染1例

1病例资料患者,男,35岁,因脑囊虫并发脑积水在我院行驱虫、侧脑室腹腔引流术,术后第2天出现头痛并发热,最高时达40·7℃。血常规检查:WBC17·3×109/L,RBC2·98×1012/L,HGB95g/L,HCT0·269,PLT188×109/L,中性分叶0·83,杆核0·07,淋巴0·1。脑脊液常规检查:淡黄、混浊,潘氏试     

经腹全子宫切除术中阴道穹窿切开方式的改良

<正>传统的经腹全子宫切除术在处理子宫血管及诸韧带后,需横行切开阴道前壁,此手术步骤常使经验不足者感到困难。2004年12月至2006年6月我们在经腹全子宫切除中尝试纵行切开阴道穹窿,取得满意效果,现报告如下。