从肺音频谱分析探讨吸烟对呼吸道的影响

目的了解吸烟对呼吸系统的影响。方法在分析２９４例健康国人肺音频谱基础上，就２４例男性中年职工（３８～６０岁），有２０ａ以上吸烟史者进行肺音频谱分析，受检者既往无呼吸疾病史，检查前胸部听诊未听到有明显干湿性音。用附微型传感器的探头听诊器监测呼吸音并采样，经自编程序的微机频谱分析仪进行分析。结果显示肺音主频率分布广泛；５９～４５５Ｈｚ［（２２２．２５±１２９．４５）Ｈｚ］，其他频率出现率不论从占主频率的千分率（高度比）及每百Ｈｚ群体百分率（密度比）方面均比同龄（中年）组未吸烟者有明显升高和增多。结论应用肺音频谱分析法可较早期发现吸烟对呼吸结构的影响并预测慢性呼吸系统疾病的发展。     

1978～1996年我院结核菌起始耐药发生趋势

本文报告我院１９７８～１９９６年住院的新发初治是性肺结核病人１７６２例的起始耐药及耐多药发生趋势。起始耐药率由１９７８～１９８０年２６．１％下降至１９９５～１９９６年的１４．２％，Ｈ和Ｓ的耐药率分别为由１９７８～１９８０年的１３．７％和１９．０％下降至１９９５～１９９６年的８．５％和１４．２％，Ｒ的耐药率１９７８～１９８０年为０．７％，１９９５～１９９６年上升至３．８％，耐二药和耐三药的耐药率１９     

540例原发性肺癌的外科疗效

我院胸外科在1961～1977年间共收治原发性肺癌768例,其中691例施行手术,手术探查率为90％。691例中根治性切除者(肿瘤及转移灶完全切除)540例(78.1％);姑息性切除者(部分肿瘤或转移灶存留)88例(12.7％);仅作剖胸探查者63例(9.1％)。本文仅对540例根治性切除术的临床资料,进行分析,并结合有关文献加以讨论。     

肺癌p53基因突变的临床意义

目的：研究肺癌ｐ５３基因突变的临床意义，方法：运用聚合酶链反应（ＰＣＲ）－单链构象多态性分析方法（ＳＳＣＰ），检测原发性肺癌约ｐ５３基因的第５￣８外显子点突变。结果：８例肺良性疾病均无点突变发生，４０例肺癌中１９例（４７．５％）有点突变发生，点突变发生与临床分期和淋巴结果及状态相关（Ｐ〈０．０２）。结论：证实ｐ５３基因点突变在肺癌的发生和进展中起着相当重要的作用。     

40例胸腺肿瘤合并重症肌无力的手术治疗

报告４０例胸腺肿瘤合并重症肌无力（ＭＧ）的手术治疗效果。本组包括完全切除肿瘤和胸腺２６例，次全切除肿瘤１０例，组织活检４例。结果手术死亡１例（２．５％），术后１年内死亡８例（２０．５％）。３１例术后随访３～１２年，５年生存率为６１．３％，１０年生存率２７．７％；其中非浸润型胸腺瘤分别为７６．９％和３０．０％，浸润型胸腺瘤则为５０．０％和２５．０％。ＭＧ术后缓解改善率为８０．６％，术后肌无力危象发生率为４０．０％，抢救成功率为９３．８％，结论显示手术治疗胸腺肿瘤合并ＭＧ，如严格掌握手术指征，可获得较好的疗效和预后。     

15例肺区域阻抗图与核素显像通气测定的自身对比分析

目的 对比肺区域阻抗图与核素显像两爱气测定结果，探讨两种方法相关性和优越性。方法 就１５例拟行核素＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ气溶胶吸入法测定肺通气的病例进行肺区域阻肺通气图测定，两种结果进行同侧自身对比。结果 两法同侧肺（患侧或健侧）通气结果对比，通气百分率分别为（３２．５１±１３．６１）％、（３３．１２±１４．２７）％（患侧）、（６７．４９±１３．６１）％及（６６．８８±１４．２７）％（健侧），统计     

二种不同成份灌洗液肺保存效果的对比

目的 比较2种不同成份肺灌洗液的肺保存效果.方法 将犬分成2组,一组供肺采用改良的Euro-Collins液(含高钾,钾浓度108mmol/L)灌洗,另一组用低钾葡萄糖液(LPG液,钾浓度4 mmol/L)灌洗.4℃保存6小时后行异体左肺移植,保留受体的右肺.术后10分钟～72小时定时阻断右肺动脉血流,采股动脉血作血液气体分析,并作病理检查.结果 改良的Euro-Collins液和LPG液灌洗的肺移植后即刻受体动脉血氧分压(PaO2)分别为(17.3±6.2)kPa和(19.7±7.0)kPa.CO2分压(PaCO2)分别为(5.28±1.17)kPa和(4.8±0.7)kPa,两组比较,P>0.05,移植后72小时的PaO2分别为(14.6±6.1)kPa和(18.4±7.6)kPa,PaCO2分别为(4.2±0.9)kPa和(4.6±0.7)kPa,两组比较,P>0.05.移植肺组织光镜和电镜观察发现,灌洗后即刻及保存6小时的组织学改变主要表现为肺泡上皮及毛细血管上皮细胞肿胀、肥大、变性,移植后72小时可见肺泡内有渗出、淋巴细胞浸润及血管壁增厚,2个组的病理改变相似.结论 含高钾的改良Euro-Collins液及含低钾的LPG液肺保存效果相似,灌洗液中的K+浓度并非影响移植肺功能的关键因素.     

国人肺音监测与频谱分析─—294例健康人测定

本文报道用自制的微机肺音频谱分析仪测定294例健康国人的肺音。结果表明肺音频谱主频率在不同年龄组间有差异，但均值都在200Hz以下．与文献报道一致。本测定法操作简便、对肺组织结构和气道通畅性改变具有高度敏感性，可作为临床检查、诊断的一种手段。     

15例肺区域阻抗图与核素显像通气测定的自身对比分析

对比肺区域阻抗图与核素显像两种通气测定结果,探讨两种方法相关性和优越性。方法就１５例拟行核素９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ气溶胶吸入法测定肺通气的病例进行肺区域阻抗通气图测定,两种结果进行同侧自身对比。结果两法同侧肺（患侧或健侧）通气结果对比,通气百分率分别为（３２．５１±１３．６１）％、（３３．１２±１４．２７）％（患侧）、（６７．４９±１３．６１）％及（６６．８８±１４．２７）％（健侧）,统计上无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论在研究肺通气分布情况方面,由于肺区域阻抗通气图测定具有安全、经济、操作简便的优点,可连续或多次进行监测,临床似可替代核素显像通气法     

70岁以上肺癌病人的外科治疗

７０岁以上肺癌病人的外科治疗周伯年徐志龙丁嘉安作者单位：２００４３３上海第一肺科医院１９７９年４月至１９９０年１１月，共为１６６例７０岁以上原发性肺癌病人进行手术治疗，完成手术切除１５２例，手术切除率为９２．７％。现报告如下：临床资料本组中男１３５例...