快速启动抗反转录病毒治疗对HIV/AIDS患者病毒学抑制的影响

目的?了解贵阳市2018—2020年HIV/AIDS患者快速启动抗病毒治疗对病毒学抑制的影响。方法?采用回顾性研究方法,选取2018年1月1日—2020年12月31日贵阳市新启动抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy, ART）的患者,根据确证至启动ART时间不同将研究对象分为快速启动组（≤7 d）和非快速启动组（＞7 d）。结果?共纳入研究对象547例,其中非快速启动组269例（49.18％）,快速启动组278例（50.82％）,快速启动组48周病毒学抑制率高于非快速启动组（96.4％ vs. 87.73％,χ2=13.023,P=0.001）。快速启动组达到病毒学抑制的中位时间比非快速启动组快9 d（170 d vs. 179 d,W=1 000,P=0.001）。多因素分析结果显示与ART方案为2NRTIs+INSTIs的患者相比,方案为2NRTIs+NNRTIs的患者在48周病毒学抑制失败率更高,基线高病毒载量、非快速启动是病毒学抑制失败的危险因素。结论?快速启动ART能提高HIV/AIDS患者48周病毒学抑制率、缩短病毒学抑制的时间。HIV确证后应快速启动ART。