重型肝炎甲胎蛋白测定的临床意义

甲胎蛋白(AFP)阳性常提示是否有肝癌存在,但必须除外妊娠,活动性肝病,生殖腺胚源性肿瘤,因为慢性活动性肝病也可导致AFP暂时性升高。 1 材料与方法我观察了39例重型肝炎,其中,亚急性重型9例,慢性重型30例男35例,女4例。年龄22～67岁,平均44岁。AFP测定系用放射免疫法。试剂由潍坊3V公司提供。重型肝炎每周抽血查凝血酶原活动度(PA)及AFP定量,血清 AFP的变化,并探讨其与预后的关系。     

慢性乙型肝炎与肝癌发生的相关性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎发生肝癌与HBVM定量、HBVDNA定量的相关性.方法 回顾性分析49例HBV感染并发HCC与血清学HBVM定量及HBVDNA定量的关系.结果 HBV相关性HCC多发生于HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三者大于ULN的患者,且这类患者多伴有HBVDNA复制,抗-HBe定量与HBVDNA定量正相关(r=0.372,P=0.017).对照组抗-HBc定量和HBVDNA定量无相关性(r=0.082,P=0.322).结论 HBV相关性HCC多发生于HBV变异HBeAg阴性的病毒复制CHB患者,且与HBVDNA定量有关.     

肝硬化腹水低钠血症60例临床分析

腹水是肝硬化最常见的并发症之一，约50％的代偿性肝硬化患者10年内发生腹水。肝炎后肝硬化腹水的低钠血症临床亦较常见，其发生率约为52．6％。而低钠血症引起的脑病易与肝性脑病混淆，并可导致肝肾综合征。现将近年来我院收治的60例肝硬化腹水低钠血症患者作一回顾性分析。     

要正确应用肝炎病人“三高一低”的饮食治疗

蛋白质、糖和维生素B、C有保护肝脏的功用。因此,过去对肝炎病人饮食治疗强调高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪。那么,“三高一低”的观点是否适于所有的肝炎病人呢?笔者认为,应根据病人的病情来决定营养素供给。肝炎病人高蛋白饮食,目的是保护肝脏,促使     

陪伴分娩在产科的意义

<正> “计划生育、优生优育”的国策,向产科工作者提出了更高的要求。陪伴分娩主要是以精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持,使产妇消除恐惧及焦虑情绪,保持良好的体力及精神状态,使产程进展的顺利。经实验证明,陪伴分娩可降低剖宫产率,缩短产程,减少围产儿病率和产科病率.使顺产率大大提高。因而,陪伴分娩有着深远的临床意义。     

阿德福韦酯联合大黄螫虫丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化疗效观察

<正>2006年1月至2008年1月我们采用阿德福韦酯联合大黄螫虫丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:61例均为我院门诊及住院患者,血清乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阳性,无慢性心、脑、肾疾患,诊断符合     

亚临床型病毒性心肌炎4 例报告

在基层医院,因检验条件有限,亚临床型病毒性心肌炎的诊断甚为困难。近年来,我们收治４例。现摘其中１例报告如下。患者男,１４岁。先反复低热、咽痛、周身酸痛,后来出现心悸、胸闷、胸痛。ＥＣＧ显示窦性心律不齐,频发性早搏。心肌酶谱升高。拟诊病毒性心肌炎。给予抗心律失常、心肌营养药及肾上腺皮质激素治疗,２个月后心电图大致正常。病情时有反复,经常门诊治疗。１年后随访,ＥＣＧ显示窦性心动过缓,伴文氏型窦房传导阻滞。心肌酶谱偏高,转为慢性病毒性心肌炎。讨论：本组４例心肌炎都在感染后发病,后因疲劳过度而复发。据文…     

老年不典型急性心肌梗死6例分析

临床上典型急性心肌梗死 (以下简称急性心梗 )诊断并不困难 ,而不典型者容易漏误诊。近年来 ,我们收治 6例老年不典型急性心梗患者 ,现报告如下。临床资料 :本组男 5例 ,女 1例 ;年龄 6 2～ 78岁。均突然发病 ,无心前区疼痛。分别表现为劳累后实感全身不适、乏力、心慌 ;饭后突感头昏、胸闷不适 ;突感上腹部胀满、疼痛伴呃逆 ,突感上肢无力、言语含糊不清 ;晨起后突感呼吸困难、咳嗽、喘息烦躁 ;突然头晕、冷汗、极度虚弱、血压下降 (75 /45 mm Hg) ,皮肤湿冷。既往有冠心病史 2例。心电图检查示广泛前壁心梗 3例 ,下壁急性心梗、急性前间…     

非酒精性脂肪肝240例临床分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清肝功能和血脂指标的变化。方法回顾性分析240例非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂检测资料，并与健康体检者进行比较。结果中度及重度脂肪肝与健康体检者比较，肝功功指标（t=2．376—2．620，P〈0．01；t=2．718—2．952，P〈0．005）及TG（t=2．781，P〈0．01；t=2．841，P〈0．01）差异有统计学意义。结论非酒精性脂肪肝患者肝功能和血脂指标中TG异常，且随着脂肪肝程度加重指标异常明显，可作为非酒精性脂肪肝筛查、预防、治疗的主要依据。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBVDNA阳性肝硬化的临床疗效。方法将59例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组30例和对照组29例,两组均应用恩替卡韦0.5mg/d治疗,治疗组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片治疗12个月。结果治疗12个月时,治疗组与对照组患者血清HBVDNA定量小于1000copies/ml者分别为96.7%(29/30)和96.6%(28/29),血清HBeAg阴转率分别为34.0%(5/16)和40.0%(6/15,P0.05);治疗组与对照组患者Child-Pugh计分分别由治疗前8.9±1.7和9.0±1.7降至治疗后5.2±1.1和7.2±1.3(P0.01);治疗后患者血清肝纤维化指标明显下降,而治疗组下降更显著。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBVDNA阳性肝硬化有一定的协同作用,值得进一步验证。