南京市县区级医疗机构消毒质量监测结果分析

医院是患者集中的地方,在诊疗过程中医院感染时有发生.由于消毒灭菌工作是控制医院感染的有效措施[1],强化消毒质量,预防和控制医院感染已成为医院感染管理的主要内容[2,3].     

高臭氧紫外线灯杀菌效果观察

目的为了解高臭氧紫外线杀菌灯的杀菌效果。方法对高臭氧紫外线杀菌灯在实验条件下进行杀菌效果的实验观察。结果高臭氧紫外线杀菌灯下垂直1m处紫外线辐射强度为118μw/cm2,臭氧浓度为40.6mg/L,对物体表面金黄色葡萄球菌照射2min,平均杀灭对数值为3.24,30min可达5.44;对枯草杆菌黑色变种芽孢5min平均杀灭对数值为3.27;15min达4.95。在20m3容积室内、温度22℃、相对湿度72%情况下,对枯草杆菌黑色变种芽孢5min平均杀灭对数值为1.89,15min达4.36。对大肠杆菌2min为2.81,10min达5.55。结论高臭氧紫外线杀菌灯有较好的杀菌效果。     

2013年南京市托幼机构消毒质量监测分析

摘要:目的　了解南京市托幼机构消毒质量,规范托幼机构消毒方法,预防托幼机构感染性疾病的发生和流行。方法　采用现场抽检方法,对托幼机构的空气（动态、静态）、物体表面、工作人员手和餐（饮）具进行采集、检测和评价。结果　2013年南京市共采集托幼机构消毒监测样品4 955份,合格率为89.26%。省优质园、市优质园、合格园和未评定托幼机构的合格率分别为85.93%、93.32%、94.51%和96.43%,合格率差异有统计学意义（χ2＝79.844,P＜0.05）。空气（动态）、空气（静态）、物体表面、工作人员手和餐（饮）具的合格率分别为89.56%、67.48%、95.00%、86.08%和89.41%,合格率差异有统计学意义（χ2＝298.563,P＜0.05）。在空气（静态）和物体表面的监测样品中,不同类型托幼机构合格率之间的差异有统计学意义（χ2 空气静态＝39.522,P＜0.05,χ2 物体表面＝47.639,P＜0.05）。结论　托幼机构消毒质量有待提高;要重视空气（静态）和手卫生的消毒;加强托幼机构的监管和技术指导。     

南京市2013年病媒生物监测分析

目的 了解主要病媒生物(蚊、蝇、蟑螂、鼠)的种类、密度及季节消长情况,为有效预防和控制病媒生物性传染病的发生和流行提供参考。方法 按照《全国病媒生物监测方案(试行)》要求,开展重要病媒生物(蚊、蝇、蟑螂、鼠)监测,分别采用诱蚊灯法、笼诱法、粘捕法、夹夜法。结果 2013年南京市蚊密度为0.57只/(h·灯),主要蚊种为淡色库蚊、三带喙库蚊和中华按蚊;蝇密度为2.022只/笼,主要蝇种为家蝇、丝光绿蝇、巨尾阿丽蝇和棕尾别麻蝇;蟑螂密度为1.647只/张,主要蟑螂种类为德国小蠊、美洲大蠊和黑胸大蠊;鼠密度为0.140%,主要鼠种为褐家鼠和黄胸鼠;季节消长情况为鼠、蝇密度呈单峰型,蚊、蟑螂密度呈双峰型。结论 2013年南京市病媒生物控制在较低水平,需建立病媒生物防治体系,重视病媒生物监测体系。     

南京市蟑螂密度监测及抗药性分析

目的分析蟑螂群落特征分布情况及抗药性变化趋势。方法采用粘捕方法调查蟑螂分布,使用药膜法测定抗药性。结果南京市蟑螂主要有德国小蠊、美洲大蠊和黑胸大蠊,德国小蠊是绝对优势种,2014年构成比达98.4%;餐饮和农贸市场是蟑螂的主要孳生生境;蟑螂密度季节消长呈单峰或双峰走势,最高峰为2012年7月,密度为4.733只/张。蟑螂密度和侵害率年际分布均呈先上升后略有回落趋势,高峰均在2014年,蟑螂密度和侵害率分别为2.213只/张和32.454%;德国小蠊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、吡虫啉、乙酰甲胺磷、毒死蜱和残杀威抗性倍数为12.16、12.46、19.47、4.22、5.48和1.04。结论近年来,蟑螂危害严重,德国小蠊为绝对优势种,孳生高峰在夏秋季,几乎全年活动;德国小蠊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、吡虫啉产生高度抗性,对残杀威敏感。     

南京市常用杀虫剂家蝇抗性调查

目的了解南京市家蝇对常用杀虫剂的抗性现状,为制定防治对策提供依据。方法采用微量点滴法,按全国家蝇抗性评判标准[3]进行判定抗性级别分类。结果南京市家蝇对高效氯氰菊酯产生中等抗性,LD50为0.0331μg/♀;对溴氰菊酯和敌敌畏达到高抗性,LD50分别为0.0106μg/♀、0.1191μg/♀。结论家蝇防治工作中应合理使用杀虫剂,减少高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和敌敌畏的使用,并加强抗药性监测,预防和延缓家蝇抗药性的产生与发展。     

南京市医疗机构连续5年消毒质量变化趋势分析

摘要 目的 了解南京市近5年各级医疗机构消毒现状,为提高医疗机构的消毒质量和感染控制能力提供参考。方法 对各级医疗机构的重点科室进行现场随机采样和检测。结果 5年共采样24 107份,合格23 461份,总体合格率为97.32%,2015—2019年各年份合格率依次为96.27%、97.37%、97.27%、97.26%和98.30%,总体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ 2趋势=16.723,P＜0.01)。三级、二级、一级和无级别医疗机构合格率依次为99.72%、96.95%、95.04%和97.32%,差异有统计学意义(χ 2趋势=199.130,P＜0.01)。医院污水合格率逐年提高,差异有统计学意义(χ 2趋势=9.639,P＜0.01)|紫外线灯合格率逐年降低,差异有统计学意义(χ 2趋势=9.080,P＜0.01)。结论 连续5年各级医疗机构消毒质量总体良好,合格率总体上呈逐年增高趋势且与医疗机构级别呈正相关,但还需继续加强各级医疗机构,特别是一级和无级别医疗机构医院污水和紫外线灯的消毒管理。     

紫外线灯照射强度调查

测定医院用紫外线灯管的照射强度。在719支灯管中,合格者仅262支,其合格率随使用时间的延长而下降。石英玻璃灯管较高硼玻璃灯管的合格率为高。     

南京市民营医疗机构消毒质量监测结果分析

医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一,为了解南京市民营医疗机构消毒监测质量,比较其间是否存在差距及探讨消毒中存在的问题,有效预防和控制医院内感染的发生,提高医疗质量。将2010-2011年民营医疗机构消毒效果监测数据进行分析。