直肠癌术中骶前静脉丛出血的原因与防治

1骶前静脉丛的局部解剖 骶前筋膜是盆筋膜层增厚部分，开始于第一骶椎体前方，附着于第三、四骶椎前方，向前附着于直肠肛管交界处和直肠筋膜。此筋膜与骶骨之间有骶中动脉和骶前静脉丛。骶前静脉丛属于椎外静脉系前丛的一部分，主要由骶中静脉和骶外静脉所形成，是椎体静脉系统的尾端部分，通常与直肠系膜静脉无交通支。椎体静脉在椎体骨松质中具有静脉窦状结构，起自椎体的中央，     

糖尿病合并肺脓肿临床治疗研究

目的:探讨糖尿病患者合并肺脓肿的临床治疗方法及疗效。方法:将73例糖尿病合并肺脓肿的患者随机分成对照组35例和治疗组38例,对照组给予敏感抗菌素+抗厌氧菌+用各种方法将血糖控制在6.7~11.1mmol/L之间,治疗组在此基础上给予NS 20ml+诺和灵2u超声雾化吸入b id治疗。观察最终疗效及药物不良反应。结果:治疗组和对照组的显效率分别是92%和74%(p0.01),低血糖等不良反应无组间差异,加用雾化吸入胰岛素可明显提高糖尿病合并肺脓肿的临床显效率。     

重症急性胆管炎53例救治体会

目的 失实探讨降低重症急性胆管炎的病死率的措施。方法 分析近10年来由胆石症导致的重症急性胆管炎(ACST)53例的救治资料。结果 胆石症导致ACST并发多器官功能衰竭(MSOF)是最重要、最直接的死亡原因，强调一旦发生MSOF，要给予强有力的“四大一支持”综合疗法。结论 “四大一支持”疗法有助于ACST病人渡过手术关，在致死性的触发病因去除后，促进器官功能发生逆转，最终使患者获得痊愈。     

中晚期肺癌支气管动脉灌注治疗

1964 Vlamonte开始进行BAG(Bronchial arterlal graphy)以来国内外逐渐开始利用此方法对肺癌经支气管动脉灌注给药治疗取得了肯定效果。我院近来对八例中晚期肺癌病人施行十七次支气管动脉灌注(Bronchlel arterlal Infulon 简称BAI)给药近期效果理想。     

尘肺的中医治疗思路

尘肺是职业病中危害最严重的一种,严重时影响呼吸功能,威胁患者生命。结合自身的临床实践,认为此病病因病机是"正虚""痰阻""燥毒"和"瘀血"长期相互作用的结果,与一般的肺病不同。尘肺诊治应运用中医综合辨证,分清主次缓急,以宣通肺气、祛瘀降逆为法,结合"三因"学说选药,以"益润通"为主要原则。     

抢救大剂量氯氮平中毒急性左心衰竭1例

我院应用透析疗法和多巴胺类药物成功抢救 1例大剂量氯氮平中毒 ,报告如下。男性 ,2 5岁。因神志不清、口吐白沫、大量流涎、牙关紧闭、二便失禁 3ｈ入院。入院前 6ｈ误服氯氮平 10 0片 (5 0ｍｇ/片 )。 5年前确诊“双向性情感型精神障碍” ,长期口服氯氮平 5 0ｍｇ/次 ,3次 /ｄ治疗。否认心脏病史。入院时体检 :Ｔ 37.7℃ ,Ｐ 14 6次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 113/ 5 3ｍｍＨｇ。深度昏迷 ,瞳孔散大 ,对光反射敏感。唇舌紫绀 ,口角流涎。双肺大量痰鸣和湿罗音 ,以中下肺为多。心律整齐。心电图示窦性心动过速 ,尿蛋白 。肝功能正…     

微导管引流胸腔积液临床研究

目的:观察微导管置入胸腔引流治疗胸腔积液的疗法、疗效.方法:选取经胸片、B超诊断胸腔积液的入院病例54例.采用微导管(中心静脉导管)胸腔内置入引流,并根据病因诊断情况胸腔内给药治疗,观察治疗效果、不良反应、操作可行性并进行临床分析.结果:临床症状明显改善,胸腔积液消失、减少,有效率达100%,无严重并发症.结论:微导管引流胸腔积液技术值得发展,但需适宜耗材支持.     

小剂量阿托品治疗重度急性发作期哮喘的临床研究

目的:观察小剂量阿托品治疗重度急性发作期哮喘的临床疗效.方法 :将43例重度急性发作期哮喘患者随机分成对照组和实验组,对照组采用常规治疗,实验组在此基础上加用小剂量阿托品(0.5mg肌注两次间隔12小时).观察患者疗效及临床表现缓解时间.结果 :实验组与对照组临床疗效无明显差异(p＞0.05).临床表现缓解时间有明显(p＜0.05).结论 :加用小剂量阿托品治疗可以更快缓解重度急性发作期哮喘临床表现.     

结节型鼻咽部结核合并上颌窦曲霉菌病一例

患者男 ,6 9岁 ,因咽部不适 2个月 ,于 2 0 0 0年 6月 7日入院。 2个月前出现咽部不适 ,轻度鼻塞 ;ＣＴ示左上颌窦占位性病变。患者有 2型糖尿病史 2年。入院查体 :血压12 0 / 83ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,心率 80次 /ｍｉｎ ,营养良好 ,颈部淋巴结无肿大。血糖 :6 2ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ｘ线胸片示右肺门 1ｃｍ× 2ｃｍ钙化灶 ,左下胸膜局限性增厚。纤维支气管镜检查 :鼻咽顶部后壁近咽隐窝处可见 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ新生物 ,鼻中隔后缘鼻咽面可见 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ新生物 ;2处新生物表现均光滑、色红、质软、边界清楚规则 ,周围粘…     

盐酸氟西汀与西酞普兰治疗阿尔茨海默病所致抑郁症状随机对照研究

目的：比较盐酸氟西汀与西酞普兰治疗阿尔茨海默病所致抑郁症状的有效性和安全性。方法：将80例受试者随机分为两组,分别给予盐酸氟西汀和西酞普兰治疗,疗程为8周,于治疗前和治疗后2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定两药的疗效及不良反应。结果：在用药2周后,西酞普兰组HAMD得分较治疗前显著下降（P〈0.05）,在治疗4周后盐酸氟西汀组较治疗前显著下降（P〈0.05）,两组在用药8周后,疗效相当（P〉0.05）。两组不良反应均较轻,西酞普兰组的总体不良反应发生率（38.1%）低于盐酸氟西汀组（60.5%）（P〈0.05）。结论：在治疗阿尔茨海默病所致抑郁症方面,西酞普兰起效较快,且较盐酸氟西汀安全性好。两组长期使用疗效相当。西酞普兰适合阿尔茨海默病所致抑郁患者服用。