每日与隔日服用阿托伐他汀降低血清低密度脂蛋白胆固醇与高敏C-反应蛋白浓度的疗效比较

目的比较每日与隔日口服阿托伐他汀（立普妥）20mg降低血清低密度脂蛋白胆固醇（10wdensitylipoproteincholester01．LDL-C）与高敏C-反应蛋白浓度的治疗效果。方法96例高脂血症患者,按电脑随机数字表法分为每天口服组48例与隔日口服组48例。两组每次服用阿托伐他汀20mg,检测治疗前与治疗后2个月患者LDL-C、总胆固醇与高敏C-反应蛋白浓度并进行比较。结果阿托伐他汀治疗2个月后,每天口服组与隔日口服组血清LDL-C浓度分别下降34．3％和35．1％,两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）;而血清总胆固醇下降6．7％和4．3％,两组比较差异无统计学意义（P＞O．05）;血清高敏C-反应蛋白浓度下降17．9％和20．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论每日与隔日口服阿托伐他汀20mg降低血清LDL-C及高敏C-反应蛋白浓度效果相似．可节约药费．     

护士职业态度对职业倦怠的影响

目的 了解护士职业态度及职业倦怠的情况,分析职业态度对职业倦怠的影响. 方法 采用护士职业态度量表及护士职业倦怠量表对方便抽样的296名临床护士进行调查分析. 结果 护士职业态度水平处于中等水平,护士职业倦怠处于较高水平,职业态度及其3个维度与职业倦怠呈负相关,职业态度可以解释职业倦怠38. 0%的变异. 结论 护士职业态度对职业倦怠有预测作用,护理管理者要采取有效措施提高护士的职业态度水平,降低职业倦怠水平.     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭首剂低血压反应的临床研究

目的　了解血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)首剂应用时的低血压反应。方法　观察 4 0例慢性心力衰竭患者 ,其中培哚普利 (Perindopril)组首剂服 2mg、苯那普利(Benazepril)组 2 5mg、依那普利 (Enalapril)组 2 5mg及对照组 ,测基础及首剂服药后 0 5h、1h、2h、3h、4h、5h、6h的血压。结果　各组收缩压最大下降值 ,培哚普利为 6 0± 2 0mmHg。苯那普利为 5 8± 3 2mmHg。依那普利为 6 1± 4 0mmHg ,对照组为 (3 5± 3 8)mmHg ,各ACEI组均有血压下降 ,但组间无显著性差异 ,未见症状性低血压反应。结论　慢性心力衰竭首剂ACEI时虽有血压下降 ,但未见有首剂综合征的临床表现 ,故初步认为ACEI首剂应用于慢性心力衰竭是安全的。     

脑血管意外的病情评估及急诊治疗

目的：评价持续病情评估在脑血管意外急诊治疗中的应用价值。方法：持续病情评估开始于2013年5月,截至2014年8月,共收治脑卒中患者142例纳入观察组,连续选择2011年5月～2012年8月收治的脑卒中患者108例纳入对照组,对比相关指标。结果：14d内观察组好转率23.94%高于对照组10.19%、观察组恶化率35.21%低于对照组49.07%,观察组再出血率6.34%、水肿扩大率7.75%、新发梗死率5.63%低于对照组10.56%、12.68%、9.15%,观察组初诊正确率90.14%、溶栓率16.20%高于对照组52.83%、5.63%,观察组接受专科治疗时间（3.3±1.4）h低于对照组（7.0±2.8）h,观察组GOS预后评分（3.8±1.0）高于对照组（3.5±1.1）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑血管意外患者整个急诊急救进行持续病情评估,提高急诊救护操作科学性、预见性,有助于提高急救质量,抑制疾病进展,提高诊断符合率,争取更多的专科救护时间,进而改善患者预后。     

急性心肌梗塞尿激酶与链激酶静脉溶栓比较

急性心肌梗塞（AMI）常由血栓形成引起，溶栓治疗可使阻塞血管再通，使AMI的死亡率有突破性的降低，再梗塞发生率减少。我院近1年多来用尿激酶与重组链激酶（链激酶）静脉溶栓，现将结果比较如下。1资料来源从1994年4月到1995年12月．符合AMI诊断标准、无溶栓禁忌症的27例住院病人接受静脉溶栓治疗。其中男性23例，女性4例，年龄40～76岁（平均66．5±5．2）。梗塞部位：前壁6例，下坠7例，广泛前墨6例，广泛前壁+下壁毛例，广泛前壁+下坠+正后壁1例，广泛前壁+正后壁1例，下壁+正后壁1例，下壁+前间壁1例。随机使用尿激酶或链激酶，其…     

曲美他嗪治疗X综合征的疗效观察

目的：观察曲美他嗪对X综合征心肌缺血的疗效。方法：对20例患者24h动态心电图有心肌缺血，临床有“心绞痛”症状，但冠状动脉造影示正常冠状动脉的患者。一组(对照组)使用钙离子组带剂，硝酸酯类及β-受体阻滞剂。另一组(观察组)除上述治疗外加用曲美他嗪，3个月后复查24h动态心电图，观察用药前后心肌缺血改善情况及心绞痛症状的改变。结果：观察组心肌缺血时间、程度及缺血总负荷均明显改善，“心绞痛”症状缓解。结论：曲美他嗪对X综合征的心肌缺血有一定疗效。     

男性性激素水平对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨男性性激素水平对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者心功能改变的影响。方法选择2004年1月至2009年12月在江门市人民医院住院,诊断为CHF的男性患者110例为研究对象（CHF组）,年龄40～85岁,中位年龄58.6岁。另外,选择同期62例心功能代偿的住院患者为对照组,年龄34～81岁,中位年龄56.3岁。测定两组血清睾酮与性激素结合球蛋白（sex hormone binding globulin,SHBG）浓度,并在不同心功能亚组间进行比较。结果CHF组不同心功能亚组的血清睾酮浓度均低于对照组,血清SHBG浓度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。心功能程度越差,血清睾酮浓度越低,血清SHBG浓度越高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论男性性激素可能参与CHF的病理过程,其（睾酮）水平下降越明显,CHF患者心功能越差。     

心可舒片对冠心病患者血液粘度与内皮功能影响的初步研究

目的　观察心可舒片对冠心病患者的血液粘度与内皮功能的影响。方法　将冠心病患者分为两组 :治疗组 30例 ,用心可舒片口服 ,每次 4片 ,tid ,治疗 1个月 ;对照组 2 8例 ,不用其他中成药。两组常规治疗相同 ,两组在观察前及 1个月后测血液粘度、一氧化氮 (NO)及内皮素 (ET)水平。结果　服用心可舒片 1个月后 ,治疗组全血粘度有明显降低 (P <0 0 5 ) ,NO含量明显增加 (P <0 0 1) ,血清内皮素水平明显降低 (P <0 0 1)。而在此期间对照组各项参数无明显改变 (P >0 0 5 )。结论　心可舒片对冠心病的治疗作用机制可能是通过改善血液粘度、增加NO及抑制ET而介导的     

风险管理在急诊科护理中的应用效果观察

目的 探讨风险管理在急诊科护理中的应用效果.方法 对急诊科护理风险管理实施前和实施后的护理投诉率、不良事件发生率、职业伤害发生率、护理质量评分、患者满意度评分、急诊停留时间等指标进行比较.结果 实施后的护理投诉率、不良事件发生率、职业伤害发生率显著低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).实施后的护理质量评分、患者满意度显著高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).实施前后的急诊停留时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在急诊科开展护理风险管理,有助于全面提高护理质量,降低不良事件发生率,改善患者预后,值得临床推广应用.