赛庚啶治疗非胰岛素依赖型糖尿病患者黎明现象疗效观察

<正> 近年的研究提示,造成糖尿病患者清晨高血糖的主要原因是糖尿病的黎明现象,这种现象是影响糖尿病血糖控制程度的因素之一。本文旨在观察赛庚啶防治非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者黎明现象的疗效。     

应用中心静脉导管治疗恶性胸水

 我们应用中心静脉导管置人胸腔方法治疗恶性胸水患者取得满意疗效,现报告如下:临床资料:8例中,女5例,男3例,年龄45-72岁,均为肺部周围型肺癌胸膜转移患者。     

2型糖尿病绝经后女性的骨代谢水平及其与血糖控制、颈动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)绝经后女性的骨代谢水平,以及其与血糖控制、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法纳入37例合并T2DM的绝经后女性(糖尿病组)以及39例健康绝经女性(对照组)。检测并比较两组的ALP、骨钙素、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PⅠNP)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平。分析糖尿病组糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数与上述骨代谢指标的相关性,并比较不同颈动脉IMT增厚患者上述骨代谢指标水平。结果糖尿病组血清骨钙素、PⅠNP、β-CTX水平均低于对照组(均P<0.05)。糖尿病组血清甲状旁腺激素(PTH)、PⅠNP水平与HbA1c呈负相关,而血清PTH、β-CTX水平与HOMA-IR指数呈正相关,IMT增厚者的血清PTH、PⅠNP、骨钙素、β-CTX水平均低于IMT正常者(均P<0.05)。结论 T2DM绝经后女性的骨形成及骨吸收指标均较健康绝经女性明显下降,且与胰岛素抵抗及血糖控制情况均有一定的相关性;颈动脉IMT增厚的T2DM绝经后女性骨代谢水平下降加剧,应予以重视。     

成年期甲状腺功能减退对雄性小鼠海马神经颗粒素表达的影响

成年雄性昆明种小鼠分为对照组、丙基硫氧嘧啶(PTU)组、PTU+T4组,造模8周后,免疫组化和Western印迹法检测神经颗粒素(Ng)表达,发现甲状腺功能减退(甲减)小鼠海马区Ng表达降低,用T4治疗可使之恢复,提示海马内Ng减少可能是成年期甲减雄性小鼠认知功能受损的机制之一.     

超重2型糖尿病心外膜脂肪厚度与血浆致动脉硬化指数关系

目的探讨超重2型糖尿病(T2DM)患者心外膜脂肪(EAT)厚度与血浆致动脉硬化指数(AIP)之间的关系。方法选取2018年1月至2020年11月安徽医科大学第三附属医院内分泌科139例T2DM患者,依据身体质量指数(BMI)分为正常体质量组(NW,76例,BMI 18.5～23.9 kg/m²),超重组(OW,63例,BMI 24～27.9 kg/m²)。检测并比较两组患者临床及生化指标,采用心脏超声检测两组患者EAT厚度,Pearson相关和多元逐步线性回归分析EAT厚度、中性粒细胞与淋巴细胞之比(NLR)、血小板与淋巴细胞之比(PLR)与AIP之间的关系。结果 (1)OW组体质量、BMI、三酰甘油(TG)、空腹C肽(FCP)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(L)、NLR、PLR、AIP、EAT均高于NW组,差异有统计学意义(P<0.05);其他临床、生化指标差异无统计学意义。(2)Pearson相关分析显示,两组患者EAT厚度与年龄、BMI、TG、AIP呈正相关(r=0.394,0.277,0.371,0.333,P<0....     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与骨密度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与骨密度(BMD)的相关性。方法筛选T2DM患者119例,依据B超结果分为2组:T2DM组(62例),T2DM合并NAFLD组(57例)。测定正位腰椎2-4(L2-4)、左侧股骨颈、Ward's三角、大粗隆及左前臂骨密度,行肝脏彩超及血糖、血脂、空腹C肽、肝肾功能、尿微量白蛋白检测,测量身高、体重等。结果 T2DM合并NAFLD组患者体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、谷氨酰转酞酶、尿酸、尿微量蛋白均高于T2DM组,差异有统计学意义(均P0.05);左股骨颈、Ward's三角和左前臂骨密度值低于T2DM组,差异有统计学意义(均P0.05)。T2DM合并NAFLD与年龄、病程、左侧股骨和左前臂骨密度呈负相关(均P0.05),与体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、尿微量蛋白呈正相关。左侧股骨颈骨密度值与年龄、病程、血糖、糖化血红蛋白A1C、总胆固醇呈负相关(均P0.05),与体重指数、高密度脂蛋白、肌酐呈正相关(P0.05)。体重指数、三酰甘油、尿酸与NAFLD独立相关(P0.05)。结论 T2DM合并NAFLD患者骨密度水平低于单纯2型糖尿病患者,二者有相关性。体重指数、空腹C肽、血脂是影响T2DM合并NAFLD患者骨密度水平的因素。     

初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C肽的关系

目的：探讨初发2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响。方法：选取93例初发T2DM患者,依据肝B超结果分为T2DM组（n=46）和T2DM合并NAFLD组（n=47）。两组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别行馒头餐试验,检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平。结果：与两组治疗前相比较,T2DM 合并NAFLD患者三酰甘油（P〈0.05）、体质量指数（P〈0.01）高于单纯2型糖尿病组;两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前比较,T2DM 合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降,差异无统计学意义（均P〉0.05）;T2DM组于餐后30,60,180 min的血胰高血糖素较治疗前下降显著,差异有统计学意义（均P〈0.05）;两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论：T2DM患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,T2DM合并NAFLD患者存在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗。     

二甲双胍对IGT的干预治疗疗效观察

近年来糖尿病（DM）和糖耐量减低（IG）的患病率有逐年增加的趋势,已成为威胁人类健康的三大疾病之一。研究发现,几乎所有的非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）病人在发生糖尿病之前,均经过IGT阶段。有人统计,每年可能有卫％～5％的IGT病人发展成为NIDDM。尽管IGT病人有转为NIDDM的可能,但并不是所有的IGT病人均能转化为NIDDM,部分IGT患者可恢复到正常糖耐量状态。因此,对IGT人群的干预治疗有重要的意义。本组研究旨在观察二甲双肌能否防止或延缓IGT转变为NIDDM。回临床资料1．l对象：从1996年度本院门诊干部2800人…     

经颅多普勒超声对基底节区脑出血动态监测的临床意义

经颅多普勒超声 (TCD)通常用来评价脑梗塞和蛛网膜下腔出血患者的颅内血管的血流动力学改变 ,脑出血后颅内压升高 ,亦引起脑血流动力学的改变 ,但TCD评价脑出血患者的临床意义尚存在争议 ,我们对 4 0例基底节区脑出血患者进行TCD检测 ,报告如下。1　资料与方法1.1　对象　脑出血患者 4 0例 ,其中男 2 2例 ,女 18例 ,年龄37～ 80岁 ,平均 (5 6± 13)岁 ,均符合 1996年中华神经科学会、中华神经外科学会制定的脑出血的诊断标准[1] ,并经头颅CT证实为基底节区出血 ,于脑出血发病 1～ 3天内行TCD检查 ,2周后复查。1.2　方法　采用床边TCD…