产后甲状腺炎误诊原因分析

产后甲状腺炎(Postpartum Thyroiditis,PPT)是妇女最常见的内分泌疾病,大约5%～10%的妇女发生此病[1].是发生在产后的一种自身免疫性甲状腺疾病,可见于正常分娩或流产妇女.临床表现多模糊而短暂,有明显的个体差异,临床上易误诊为Graves病和甲状腺功能减退(甲减).该文收集产后甲状腺炎15例临床资料,分析误诊原因,探讨减少误诊的措施.     

四种肿瘤标记物在直结肠癌诊断中的临床应用

目的 比较血清CEA单项检测及其与CAl9-9、β2-MG、SF联检在直结肠癌诊断中的价值.方法 选择直结肠良恶性疾病患者172例和正常对照组86例,用免疫放射法测定血清CA19-9含量,用放射免疫法测定血清β2-MG、CEA、SF含量.结果 血清CA19-9、CEA、β2.MG、SF含量直结肠癌组明显高于直结肠良性疾病组及正常对照组(P均＜0.01).直结肠组CA19-9+CEA、CA19-9+CEA+β2.MG、CA19-9+CEA+β2-MG+SF分别与CEA单项检测比较,阳性率差异均有统计学意义(61.6%vs 46.5%,P＜0.05;74.4%vs 46.5%,P＜0.01;81.3% vs 46.5%,P＜0.01)CA19-9+CEA与CA19-9+CEA+β2-MG+SF阳性率差异也有统计学意义(61.6%vs 81.3%,P＜0.01).结论 血清CEA、CA19-9、β2-MG、SF四项联检,可以明显提高直结肠癌的检出率,在直结肠癌诊断中具有较高的价值.     

糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白的临床意义

糖尿病性肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症之一，几乎所有DM患者随病情的发展和病程的延长，都会出现不同程度的微血管病变，继而发生肾脏的损害。DN是导致DM患者死亡的主要原因。因此，对DN做出早期诊断、早期治疗具有重要意义。为此，我们对48例DM患者进行血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)放射免疫法测定，探讨其对DN的早期诊断意义，现总结如下。     

冷光乳腺检查仪用于小儿静脉穿刺

小儿静脉穿刺一直沿用着凭肉眼及手感下寻找静脉。由于小儿皮下脂肪厚，皮下静脉细小，尤其伴有肥胖、水肿、脱水时常给静脉穿刺带来困难。冷光乳腺检查仅能对乳腺内肿物的大小、透光度及血管的分布情况显示出来。我们发现它还能清晰地显示出皮下静脉的分布与走行。用于小儿静脉穿刺，取得了满意效果。一、临床资料自1991年10月至1993年3月，我们把南京玻璃纤维研究设计院生产的冷光乳腺检查仪（LLJ－I型）用于患儿静脉穿刺100例，共行静脉穿刺1102人次，一次穿刺成功为1081人次（98．1％），两次穿刺成功ZI人次（1．9％）。二、操作方法…     

尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的临床意义

原发性高血压(EH)的发病率在世界范围内正逐年升高,动脉粥样硬化引起的肾损害日益受到重视.EH肾损害的发生率为42%,仅次于心脏并发症,大约10%高血压患者死于肾功能衰竭[1].因此,老年EH肾损害的早期诊断及治疗可以改善病人的预后.本文对65例老年EH患者,采用放射免疫法进行mALB检测,并与血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)进行对照分析,探讨尿mALB的检测对于发现早期肾损害的诊断价值.     

老年心脏病患者低T3综合征与甲减的鉴别

目的 探讨老年心脏病患者低T3综合征与甲减的鉴别.方法 研究对象为88例老年心脏病患者低T3综合征、46例原发性甲状腺功能减退症(甲减)及同期来我院体检的46例正常老年人,用放射免疫分析法分别测定各组血清中甲状腺激素(TH)水平,并对检测结果 进行对比分析.结果 (1)甲减组血清中TT4、FT4、rT3含量低于低T3综合征组(P＜0.01),sTSH含量高于低T3综合征组(P＜0.01),统计学有显著性差异.(2)死亡组血清中TT3、FT3、FT4、sTSH的含量均低于存活组(P＜0.05),rT3的含量高于存活组(P＜0.05),统计学有显著性差异;两组TT4值比较,统计学有非常显著性差异 (P＜0.001).结论 老年心脏病患者低T3综合征可帮助临床判断老年心脏病患者的病情严重程度,并有助于预后的判断.根据低T3综合征与甲减的TH水平特点,可有助于鉴别此两种疾病,从而减少误诊率.     

静息门控心肌灌注显像鉴别诊断缺血性和扩张型心肌病

目的:探讨静息门控心肌灌注显像(GMPS)对扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)的诊断价值.方法:对20例DCM和70例ICM进行~(99m)Tc-MIBI静息GMPS,观察2组心肌血流灌注情况及心功能指标.结果:ICM组心肌灌注显像呈节段性灌注异常;DCM组为非节段性分布的、散在的稀疏区.DCM组的左室射血分数比ICM组明显降低,舒张末心腔容积、收缩末心腔容积及心脏的重量比ICM组明显增大(P<0.01),差异有统计学意义.结论:~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈静息GMPS对DCM和ICM的诊断和鉴别诊断具有较高的应用价值.     

格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察

格列美脲是新一代磺脲类口服降糖药。2002年3月至2002年11月我科应用格列美脲治疗2型糖尿病20例,并以格列本脲为对照组进行临床观察,结果如下: 一、资料与方法 1.一般资料 根据1999年WHO标准确诊的2型糖尿病病人,随机单盲分为2组。(1)治疗组为格列美脲组20例,其中男性12例,女性8例;年龄33～75岁;病史1个月～20年,平均7.36±5.55年;合并高血压2例,冠心病3     

肝硬化患者的低T3、T4综合征

目的探讨肝硬化患者的低T3、T4综合征的临床意义.方法检测66例肝硬化患者中有低综合征46例,其中肝硬化轻型组21例,肝硬化重型组25例,正常对照组50例.结果肝硬化轻型组、重型组与对照组比较,T3、T4、FT3、FT4明显降低,rT3明显升高,差异有显著性(P＜0.01).重型组与轻型组比较,T3、T4降低,差异有显著性(P＜0.05).结论动态观察肝硬化患者的甲状腺激素水平,尤其是T3、T4,对病情演变、疗效观察及判断预后等,具有重要的参考价值.