不断强化医院管理 提高医疗服务水平

改革开放的深化,既给医院卫生工作注入了生机活力,也对加强医院管理和提高医疗服务质量提出了新的要求。1988年以来,我们坚持抓医疗服务质量从强化医院管理入手,抓医院管理从提高医疗服务质量出发,在改善管理,从严治院,端正医风,优质服务等方面取得了一定成效。医院先后获得了东煤公司卫生系统职业道德最佳单位、全省四职三优活动优胜单位、省执行物价政策法规先进单位、省级文明单位和省级文明单位标兵等多项称号。1993年7月,按照全国综合医院分级管理标准,又通过了三级甲等医院评审。我们所做的主要工作是:     

卫生球为何能致癌?

新闻背景据《北京晚报》报道:美国卫生部日前公布了新的致癌物名单,与前两年的老名单相比,增加了17种新的致癌物,其中包括乙肝病毒、丙肝病毒和一种能导致子宫颈瘤的乳突淋瘤病毒。另外还将X射线、伽马射线和中子射线等射线、金属铅以及高温烧烤食物中的物质列入致癌物名单,甚至我们常见的卫生球也榜上有名。     

联合应用纳络酮、尿激酶及低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床研究

目的：本文联合应用纳诺酮,尿激酶及低分子肝素治疗３５例急性脑梗塞（ＡＣＩ）患者（治疗组）,观察其治疗前后的β－内啡肽（β－ＥＰ）改变及临床疗效。方法：并与３０例常规药物治疗组（对照组）比较。结果：结果显示,两组患者的血浆β－ＥＰ浓度均明显高于正常组,治疗组治疗后,其β－ＥＰ浓度显著下降,临床疗效明显高于对照组。提示纳络酮能明显降低（ＡＣＩ）患者的血浆β－ＥＰ浓度。结论三药联合应用的临床疗效明显优于     

药物性肾损害53例临床分析

目的总结药物性。肾损害患者53例,旨在提高对该病的认识。方法对本科1995至2005年药物性。肾损害患者的临床资料进行回顾分析。结果53例中40岁以下者17例,40岁以上者36例,其中60岁以上者23例。致病药物中抗菌素32例,中药6例,解热镇痛药、避孕药、造影剂、抗肿瘤药、奥美拉唑、阿昔洛韦、卡托普利共15例。临床表现为急性间质性肾炎综合征21例,急性肾小管坏死11例,急进性。肾炎综合征4例,肾病综合征7例,慢性间质性。肾炎综合征9例,过敏性紫癜性。肾炎1例。死亡3例,转为慢性肾损害10例,其余患者均临床痊愈。结论中老年人为药物性。肾损害的高危人群;抗生素。肾损害特别是头孢类抗生素。肾损害发生率上升到所有药物之首。停用致病药物和支持治疗是公认的治疗方法,而对于少数表现为急进性。肾炎综合征、肾病综合征、过敏性紫癜性。肾炎的患者,甲基泼尼松龙加环磷酰冲击治疗后继以肾上腺皮质激素口服也不失为抢救。肾脏的重要方法。     

火神山医院新型冠状病毒肺炎患者的临床特点及CT影像特征

目的 观察分析笔者医院400例新型冠状病毒肺炎患者的临床及CT影像特征.方法 随机抽取火神山医院2020-02-15—2020-03-15收治的400例新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,对其临床表现、实验室检查指标及CT影像特征进行分析比较.结果 患者临床症状表现为发热、咳嗽、乏力、恶心呕吐、胸闷喘气以及肌肉酸痛.实验...     

848例城市小学生心理健康状况调查

目的:了解城市小学生心理及人际关系等特点.方法:采用自尊量表及自制小学生调查表,数据应用SPSS(10.0)统计软件包进行统计学处理.结果:18.5%的小学生认为父亲不理解自己,14.3%的小学生认为母亲不理解自己;调查中小学生自尊评分为29.7±4.7,女生高于男生,独生子女高于非独生子女.结论:小学生心理、人际关系等特点中存在的学习压力,与父母沟通等问题需要得到来自小学生自我、家庭、学校、社会等多层次的关注与干预.     

新生期大鼠化学物暴露对睾丸DNA甲基化及精子生成的影响

目的 通过新生期大鼠暴露DNA甲基转移酶抑制剂(5-Aza-CdR)、镉(Cd)和多氯联苯153(PCB153),探讨化学物新生期暴露对SD大鼠睾丸DNA甲基化变化、细胞凋亡和精子生成的影响.方法 将出生3 d(postnatal day 3,PND3)SD大鼠随机分组,每组24只动物.经口给予溶剂对照5-Aza-CdR(0.025、0.250mg/kg)、PCB153(0.025、0.250、2.500mg/kg)和Cd(1、2、4mg/kg),连续暴露5 d.最后1次暴露24 h后,解剖每组的一半动物,剩余动物在无暴露条件下继续喂养至12周龄(成鼠)解剖.检测睾丸细胞凋亡和DNA甲基化水平.结果 与对照组比较,新生期大鼠5-Aza-CdR、PCB153和Cd暴露后,在12周龄时精子计数均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).新生期化学物暴露后,与对照组相比,基因组整体DNA甲基化水平降低,新生期细胞凋亡上升,差异均有统计学意义(P<0.05). 5-Aza-CdR使p53启动子区BstUI位点甲基化水平下降,p53基因表达上调,提示p53通路可能是DNA甲基化诱导细胞凋亡的通路之一.新生期大鼠Cd暴露可诱导整体DNA甲基化变化,细胞凋亡增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但p53 mRNA表达及p53启动子区BstUI位点甲基化水平和对照组相比,差异无统计学有意义(P>0.05),提示Cd暴露诱导的细胞凋亡可能是非p53通路依赖的.PCB153的体内暴露未发现基因组整体甲基化和细胞凋亡的明显变化.结论 新生期化学物体内暴露可诱导成年精子形成障碍.DNA甲基化异常和细胞凋亡可能是其中的机制之一.     

慢性肾脏病患者指骨骨密度与相关生化指标的关系

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者指骨骨密度(BMD)的变化以及其与相关生化指标之间的关系,以期早期诊断肾性骨病.方法 选取CKD患者75例,分为透析组(38例)和非透析组(37例).另外选取30例健康人作为对照组.测定105例受试者生化指标和指骨骨密度.结果 CKD患者指骨BMD值与年龄(r=-0.464,P<0.01)、性别(r=-0.287,P<0.05)、血P(r=-0.259,P<0.05)、iPTH(r=-0.315,P<0.01)、β2-MG(r=-0.255,P<0.05)、Hcy(r=-0.264,P<0.05)呈负相关,而与身高、体重、血Ca、ALP、UA无明显相关性;透析年限与指骨BMD(r=-0.568,P<0.01)呈负相关,而与血P(r=0.304,P<0.01)、iPTH(r=0.558,P<0.01)、β2-MG(r=0.540,P<0.01)呈正相关.血液透析组患者指骨BMD低于非透析组和对照组,差异有统计学意义;而非透析组指骨BMD与对照组比较差异无统计学意义.结论 血液透析患者指骨BMD较非透析组CKD患者以及健康人群显著下降;血P、iPTH、β2-MG、Hcy水平与指骨BMD相关性好,因此联合检测指骨BMD和血P、iPTH、β2-MG、Hcy水平可能是早期诊断肾性骨病的重要方法.     

新型抗肿瘤药物双（β-二酮）钛（Ⅳ）配合物的合成

目的开发新型抗肿瘤药物。方法以苯甲酰丙酮、二硫化碳、1,2-二溴乙烷为起始原料,设计合成了两个新型含硫杂环双（β-二酮）配体（Ⅰa-Ⅰb）及其钛配合物（Ⅱa-Ⅱb）。结果合成得到的新型含硫杂环双（β-二酮）配体（Ⅰa-Ⅰb）及其钛配合物（Ⅱa-Ⅱb）通过元素分析、红外光谱1、HNMR、MS等手段对其进行了结构表征。结论此合成路线完全可行。     

肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性及其整合子分布差异的研究

目的探讨肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性、整合子分布及其对耐药性的影响。方法收集温州医科大学附属第一医院2013年1月至2015年5月临床分离的肺炎克雷伯菌共812株,采用VITEK2Compact全自动微生物分析仪测定肺炎克雷伯菌临床分离株对临床常用的以复方新诺明为代表的抗菌药物耐药性,PCR方法筛查其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型整合子,分析不同耐药表型菌株内整合子分布的差异。结果肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率呈上升趋势,仅对复方新诺明耐药率呈逐年递减趋势,亚胺培南和厄他培南耐药肺炎克雷伯菌对复方新诺明保持相对较低的耐药率;肺炎克雷伯菌中Ⅰ型整合子总阳性率为37.2%,未检测到Ⅱ、Ⅲ型整合子,复方新诺明耐药菌株组Ⅰ型整合子阳性率明显高于敏感组（P＜0.01）;整合子阳性菌株组对临床常用抗菌药物的非敏感率（中介率与耐药率之和）几乎均明显高于整合子阴性菌株组（均P＜0.05）;复方新诺明耐药组和敏感组中,多重耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率均显著高于非多重耐药菌株,广泛耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率也均显著高于非广泛耐药菌株（均P＜0.01）。结论2013至2015年,肺炎克雷伯菌仅对复方新诺明的耐药率呈现逐年降低趋势,且耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对复方新诺明敏感性良好;肺炎克雷伯菌主要携带Ⅰ型整合子,由整合子介导的耐药基因的传播与复方新诺明耐药性、多重耐药表型、广泛耐药表型均密切相关。