不同时间应用丙种球蛋白治疗川崎病的疗效分析

目的：探讨不同时间应用静脉注射丙种球蛋白(IVIG﹚治疗川崎病的临床疗效。方法整群选择2004年1月-2015年6月间该院收治的99例川崎病患儿根据IVIG的时间分为A组(1~5 d,n=22﹚、B组(5~10 d,n=48)、C组(>10 d,n=29),比较各组治疗后实验室指标及丙种球蛋白无反应发生率及冠脉病变发生率。结果三组患儿治疗后血CRP、血沉及血小板比较,差异均无统计学意义(P>0.05﹚;A组患儿丙种球蛋白无反应发生率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05﹚;C组患儿冠脉病变发生率明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论川崎病发病5-10 d静脉应用丙种球蛋白治疗时患儿的丙种球蛋白无反应发生率及冠脉病变发生率均相对较低。     

轮状病毒肠炎心肌损害的分析

目的探讨轮状病毒肠炎是否更容易导致心肌损害。方法对131例急性腹泻病患儿检测大便中的轮状病毒,阳性62例作为观察组,阴性69例作为对照组,对比两组腹泻病情、心肌损伤相关症状和体征、心电图和影像学改变、心肌酶和肌钙蛋白T的生化检测。结果两组腹泻病情方面比较差异无统计学意义(P0.05);与心肌损害相关症状和体征差异无统计学意义(P0.05);观察组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性(免疫抑制法)水平较对照组明显升高(P0.05),但肌钙蛋白T仅1例弱阳性。心电图和影像学无心肌损害特异性改变。结论轮状病毒肠炎并不容易导致心肌损害,用免疫抑制法测定的CK-MB水平可能存在假阳性。