1例房颤行左心耳封堵术患者服用华法林致INR异常的药学服务分析

目的：探讨临床药师如何对房颤合并冠心病行左心耳封堵术后老年患者实施规范化抗栓治疗的药学服务。方法：针对1例房颤合并冠心病PCI术后老年患者,行左心耳封堵术,使用华法林致国际标准化比值（INR）异常升高的病例,从导致INR异常升高的原因、处理措施、如何调整抗栓治疗方案等方面介绍临床药师实施个体化药学服务的全过程。结果：通过临床药师对患者实施个体化抗栓治疗的药学服务,患者住院期间未发生出血及栓塞事件。结论：对合并多种基础疾病的老年房颤患者,临床药师提供个体化药学服务,有利于避免药物不良反应发生,保障患者用药安全。     

细胞毒性抗肿瘤药物集中调配注意事项及使用安全性探讨

目的：探讨细胞毒性药物集中调配的方法及注意事项,提高静脉用药安全性。方法以药学专业资料和药品说明书为基础,分析总结出细胞毒性药物调配适宜的溶解和稀释用溶媒、调配方法、用药时限和注意事项等影响细胞毒性药物成品输液质量的因素。结果细胞毒性药物因其特殊性,静脉用药集中调配时更应严格按照药品说明书和相关专业书籍的要求,保证成品输液质量稳定。结论选择正确的细胞毒性药物调配方法和溶媒,是医护人员自我防护和保证成品输液质量的关键。     

注射用灯盏花素调配方法优化及其在不同溶媒中稳定性的研究

目的 确定注射用灯盏花素的最佳调配方法,考察其在不同溶媒中的稳定性。方法 采用正交实验的方法优选注射用灯盏花素的最佳溶解方法;高效液相色谱法(HPLC)测定在25 ℃下,0、2、4、6、8 h时,不同溶媒输液中注射用灯盏花素的主成分野黄芩苷的含量变化,同时测定输液中pH和微粒的变化。结果 注射用灯盏花素最佳调配工艺为20 mg粉针加入3 mL灭菌注射用水溶于西林瓶中,以1 200 r/min频率振荡2 min;室温下,注射用灯盏花素在250 mL 0.9%氯化钠、5%葡萄糖、葡萄糖氯化钠输液中8 h内主成分含量稳定,不溶性微粒和pH均符合要求;在250 mL 10%葡萄糖输液中8 h内含量较稳定,在第4 小时时pH＜5,第8 小时时不溶性微粒数超过药典标准。结论 临床使用时,将注射用灯盏花素使用最佳调配方法溶解后,选用50 mL 0.9%氯化钠,5%葡萄糖或者葡萄糖氯化钠溶液作为稀释溶媒,并且8 h内使用。     

喉炎性肌纤维母细胞瘤诊断及治疗方法的探究

目的 探讨喉炎性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析4例喉炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床病例资料,分析并总结其临床特征、治疗及预后情况.结果 病变部位均为声带前端,声音嘶哑为主要症状,均于全麻下行支撑喉镜下喉显微CO2激光手术,病理示瘤组织细胞多呈梭形、短梭形、束状、旋涡状或编制装排列,异形明显.术后1个月嗓...     

生长抑素联合前列地尔对重症急性胰腺炎患者的疗效及对TNF-αIL-6的影响

目的:研究生长抑素联合前列地尔对急诊重症急性胰腺炎( SAP )患者的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响. 方法:选择2012年6月至2015年5月接受治疗的SAP 患者96例实施研究,根据数字随机法分成观察组以及对照组两组,每组各有48例患者. 两组均予以常规禁食、胃肠减压以及抗生素等对症支持性治疗. 对照组增用生长抑素,观察组在对照组基础上增用前列地尔,治疗2 周后比较两组不同治疗方式的疗效,两组症状体征相关指标,内毒素、TNF-α及IL-6水平,以及药物不良反应. 结果:观察组经过治疗后的总有效率为95.83%,较对照组的81.25%显著更高( P<0.05). 观察组的腹痛缓解所需时间、肠功能恢复所需时间、血淀粉酶恢复所需时间以及ICU住院时间均分别少于对照组( P<0.05). 两组治疗前的内毒素、TNF-α及IL-6水平无统计学差异. 观察组治疗后的内毒素、TNF-α及IL-6水平均分别显著低于对照组( P<0.05). 两组不良反应比较,差异无统计学意义. 结论:利用前列地尔以及生长抑素对SAP 患者实施联合治疗,疗效较好,能够加速患者症状恢复,还可减少炎性介质的释放,安全性较高,值得退广应用.     

麦默通旋切手术在良性乳腺肿物中的作用

正麦默通旋切手术(Mammotome peeling operation,MPO)是国际上近年来发展起来的一项医学上的新技术,在良性乳腺肿物手术中得到广泛的应用。为探究MPO对比传统治疗优势,选取48例良性乳腺肿物患者分别进行MPO和传统手术治疗,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年8月—2016年12月于牡丹江医学院附属二院妇科就诊的女性良性乳腺肿物患者48例,年龄     

右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及苏醒质量的影响

目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法回顾性分析2019年1—12月河南大学淮河医院收治的71例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,根据麻醉方式分为对照组(35例)和观察组(36例),给予对照组丙泊酚麻醉,给予观察组右美托咪定麻醉。比较两组血流动力学和苏醒质量。结果观察组手术进镜时、拔管时平均动脉压及心率均低于对照组,Riker镇静和躁动评分低于对照组,Aldrete苏醒评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将右美托咪定应用于腹腔镜胆囊切除术中,可稳定患者血流动力学,提高苏醒质量。