高血压病及糖尿病患者肾血流的彩色多普勒速度能量图评价及其影响因素分析

目的：本研究旨在观察高血压病（ＥＨ）及糖尿病（ＤＭ）患者肾动脉血流的彩色多普勒速度能量图（ＣＣＤ）变化并探讨其影响因素。方法：以正常对照组及ＥＨ组,ＤＭ组为研究对象,每组各６０例,均为男３０例,女３０例,对照组年龄３７～７５岁,ＥＨ组４０～７７岁,ＭＤ组４１～７３组,采用ＡＣＵＳＯＮ公司生产的ＡＳＰＥＮ彩色多普勒超声显像仪,探头频率４～２ＭＨＺ及３．５ＭＨＺ,应用ＣＣＤ测量肾动脉主干最大血流速度（     

左室血栓与外周血栓栓塞的抗栓治疗

左室附壁血栓主要见于急性心肌梗塞(AMI)、室壁瘤与特发性扩张性心肌病,大多数发生在左室,很少在右室。左室血栓对致死与致残有重要意义。来源于心脏的栓塞25%与急性和慢性心肌梗塞(MI)有关。临床上的困难是如何确定心源性栓塞的高危人群、抗血栓治疗及影像诊断技术。二维超声心动图已广泛应用于诊断左室血栓,其敏感性为86%,特异性高达95%。有时需采用经食道探头。此项检查可提供血栓大小、形态及解剖部位,但偶尔将肌小梁、假腱索、乳头肌肿瘤等误认为血栓,造成假阳性。CT与磁共振对诊断的准确性尚未很好确定。心血管核素显影及心血管造影的特异性和敏感性均低于超声心动图。铟血小板显影可以提示血栓继续吸取血小板,它对检出左室血栓的敏感性和特异性分别为71%和     

乙胺碘呋酮对急性心肌梗塞伴无症状复杂性室早与无心功受损者的效益

本研究评价胺碘酮对急性心肌梗塞(AMI)后有无左室功能降低者的存活率的作用。方法:将心肌梗塞(MI)短期存活伴无症状复杂室早(LownⅢ-Ⅳb级)者,除个别起病时已用过Ⅰ类抗心律失常药物病例外,其余病例随机分两组,①用小剂量胺碘酮,起始用1 000mg负荷量后,每日2000mg,共5天;②对照组:不用抗心律失常药。患者治疗前均用放射性核素测休息时左室射血分数,<40%表明左室功能降低。结果:全部患者212例,胺碘酮治疗组98例,对照组114例。一年死亡率,胺碘酮为5/98(5.1%);对照组15/114013.2%),(P<0.05)。比较左室射血功能≥40%者,一年死亡率,胺碘酮组为1/68     

经皮球囊导管二尖瓣交界分离术近况

风湿性心脏病在我国是常见病多发病,占成人心血管疾病的40%～50%,其中绝大部分为风湿性瓣膜病,各瓣膜损害中二尖瓣最常见。根据国内一组尸检资料,二尖瓣受累100%,其中单纯二尖瓣损害46.7%,二尖瓣十主动脉瓣34.5%,外科手术中观察单纯二尖瓣狭窄发生率较合并关闭不全高出一倍,可见二尖瓣狭窄是慢性风湿性瓣膜病中最常见的病变。80年代初期以前,常用的,有效的治疗是开胸作闭式分离术或直视分离成形手术。经皮球囊导管二尖瓣分离术(Perculaneous Transvenaus Mitral Commissurotomy,PTMC):是治疗风湿性单纯性二尖瓣狭窄的一种新的非外科疗法新技术,由Inoue(井上宽治)于1984年最先报道,运用一种     

以病人为中心 深化卫生改革 创建“全国百佳、全省十佳”文明医院

成都市第三人民医院是成都市级医疗卫生单位中一所集医教研为一体的重点综合性三级甲等医院,国家级爱婴医院。 医院将贯彻卫生部《关于开展创建以病人为中心、优质服务百佳医院工作的通知》作为工作的核心,把“以病人为中心、优质服务活动”落到实处,具体措施是:     

主动性医院管理模式的形成及特点──四川省成都市第三人民医院的院长质量查房制度

主动性医院管理模式的形成及特点──四川省成都市第三人民医院的院长质量查房制度成都市第三人民医院（６１００３１）吴发琼，周光荣，赖世荣，谢栋良随着全国卫生改革的不断深入，如何在竞争十分激烈的情况下，主动适应社会主义市场经济体制，强化医院管理，提高医院的...     

高血压病及糖尿病患者肾血流的彩色多普勒速度能量图评价及其影响因素分析

目的 在观察高血压病（ＥＨ）及糖尿病（ＤＭ）患者肾动脉血流的彩色多普勒速度能量图（ＣＣＤ）变化并探讨其影响因素。方法 以正常对照组及ＥＨ组、ＤＭ组为研究对象,每组各６０例,均为男３０例,女３０例,对照组年龄３７￣７５岁,ＥＨ组４０￣７７岁,ＤＭ组４１￣７３岁,采用ＡＣＵＳＯＮ公司生产的ＡＳＰＥＮ彩色多普勒超声显像仪,探头频率２￣４ＭＨｚ及３．５ＭＨｚ,应用ＣＣＤ测量肾动脉主干最大血流速度（Ｖｍａｘ     

左室附壁血栓的诊断与治疗

左室附壁血栓是发生体循栓塞的重要原因之一,及时诊断和处理对预防栓塞有重要意义。心脏附壁血栓大多数见于左室,右室很少见。它主要继发于心肌梗塞(MI),特别是急性心肌梗塞(AMI)与有室壁瘤者。另外,心肌病特别是扩张型心肌病也是形成左室血栓的重要原因。 1病因与诊断 1.1左室附壁血栓是AMI的一个重要并发症,主要见于穿壁性MI:据尸检发现,在穿壁性MI中约占20%～60%。据二维超声心动图检查,AMI患者中左室血栓检出率达32%～56%。附壁血栓主要发生于前壁MI,下壁MI较少见。据国外五组499例统计,前型     

急性心肌梗塞静脉注射β阻滞剂与溶栓治疗联合应用的安全性

为了评价急性心肌梗塞(AMI)早期静注β阻滞剂的安全性和效益,作者对AMI连续131例,从起病开始6小时内用溶栓剂者,给予静注β阻滞剂。患者年龄均<75岁,静注β阻滞剂,需排除以下反指征:有哮喘或支气管痉挛;有明显传导障碍;低血压(收缩压<12kPa),有临床左心衰等。方法:全部患者口服阿司匹林150mg与用一种溶栓剂(如链激酶、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等),待溶栓剂输注完毕后约15分钟,静注美多心安15mg或氨酰心胺5mg,5分钟注入,注射时严密观察生命体征,3小时后口服氨酰心胺50mg,每