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目的 探讨脉冲振荡(impulse oscillometry system,IOS)检测在明确阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)诊断、判断其病情程度,评估体位对OSAHS的影响,鉴别体位性OSAHS的价值.方法 IOS检测92例临床高度怀疑睡眠呼吸紊乱患者不同体位(坐位、侧卧位、仰卧位)的呼吸阻抗,同时进行睡眠监测.结果 OSAHS组较对照组坐位、侧卧位、仰卧位的ZRS、R5、R20、R35数值显著升高(P<0.05);重度OSAHS组侧卧位、仰卧位的ZRS、R5、R20、R35值较轻、中度OSAHS组显著升高(P<0.05);非体位性OSAHS侧卧位ZRS、R5、R20、R35值较体位性OSAHS组显著升高(P<0.05);非体位性OSAHS侧卧位△ZRS、△R5、△R20、△R35较体位性OSAHS组显明显偏小(P<0.05);而R5-R20、X5、△R5-R20、△X5在OSAHS组和对照组间以及非体位性OSAHS组和体位性组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IOS可用于OSAHS的初步检查,评估其严重程度;体位变化对上气道阻力有显著影响,IOS可能可以鉴别出体位性OSAHS. 相似文献
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目的观察中等剂量沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵联合吸人治疗慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)急性加重期患者的疗效,以评估对其肺功能的影响及临床应用价值。方法将90例COPD急性加重期患者按不同的治疗方法分为3组。噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松组(A组)30例,噻托溴铵组(B组)30例,沙美特罗/氟替卡松组(C组)30例。采用肺功能仪检测3组患者治疗前、治疗2周后肺功能[第一秒用力呼气容积(FEVl)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEVl/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%预计值)]。结果3组患者治疗前FEVl、FEVl/FVC、FEVl%预计值比较差异无统计学意义(P〉O.05),3组患者治疗2周后FEVl、FEVl/FVC、FEVl%预计值与治疗前比较差异有统计学意义(P〈O.05),A组、c组治疗2周后FEVl、FEVl/FVC、FEVl%预计值与B组比较差异均有统计学意义(均P〈O.05)。结论中等剂量沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵能更有效地改善COPD急性加重期患者的肺功能。 相似文献
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目的观察噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组(A组,20例)、沙美特罗/丙酸氟替卡松组(B组,20例)和联合治疗组(C组,20例)。A、B、C组患者均在给予吸氧、祛痰、静脉应用抗生素等综合治疗的基础上分别应用吸入噻托溴铵、沙美特罗/丙酸氟替卡松以及联合吸入2种药物治疗。观察各组临床疗效及不良反应,3组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气分析等指标。结果 3组治疗前肺功能及动脉血气分析指标差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗2周后:3组肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均明显改善(P〈0.05),C组与A、B 2组比较,各指标均显著提高(P〈0.05)。C组临床有效率95.0%,与A组75.5%、B组80.0%相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或沙美特罗/丙酸氟替卡松对AECOPD患者肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。 相似文献
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目的:评价抗生素替换用药对肺部细菌感染控制的疗效,为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法:选取2013年3月—2014年3月期间收治的肺部细菌感染的患者60例,将其分为3组(每组20例),即A组(替换前期组)、B组(替换后期组)和C组(常规用药组),针对3组患者用药不同情况作对比分析。结果:A组与B组的疗效优于C组,经肺部细菌感染疗效的分析,其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:抗生素替换用药可在一定程度上减少耐药菌的产生,在肺部细菌感染控制中值得临床推广使用。 相似文献
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咳嗽是人体一种防御性反射,帮助清除气道分泌物及有害成分,保持气道通畅。但一部分患者长时间受到剧烈咳嗽困扰,严重影响其生活、工作,降低患者的生活质量。而往往慢性咳嗽病因复杂,诊断、治疗相对困难,只有明确咳嗽病因,才能进行针对性治疗,提高治疗成功率。为了解慢性咳嗽病因分布情况,笔者对慢性咳嗽病因进行了分析。 相似文献
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温阳益气护卫汤预防哮喘发作的临床研究 总被引:2,自引:1,他引:2
支气管哮喘属中医"哮证"范畴,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.其主要特征是气道高反应性,气道炎症是导致气道高反应的主要因素.嗜酸性粒细胞(EOS)浸润是哮喘的特征之一.嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)是EOS激活后释放对呼吸道上皮具有直接损伤作用的毒性蛋白,是造成气道炎症(AAI),导致气道高反应(AHR),诱发和加重哮喘的重要物质.ECP水平的变化能直接反映哮喘气道炎症的情况.为了预防哮喘发作,洪广祥教授创制了温阳益气护卫法,笔者对29例患者在服用温阳益气护卫汤前及1个疗程后的证候表现、气道反应性、诱导痰中EOS计数、ECP的含量以及疗程结束后1月内哮喘有关症状与上年同期比较等作了较为深入的研究.观察报告如下. 相似文献