JQ1对系统性红斑狼疮患者CD4+T细胞中自身免疫相关基因表达的作用

目的：探讨溴结构域(bromodomain and extra-terminal,BET)蛋白抑制剂JQ1对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)外周血CD4+T细胞中自身免疫相关基因表达的作用。方法：利用磁珠分选获得SLE患者CD4+T细 胞,采用流式细胞检测CD4+T细胞纯度。用JQ1(100 nm/L)处理CD4+T细胞6,24,48 h后收集细胞。采用实时荧光定 量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测不同辅助性T细胞亚类特异性基因的mRNA表达。采用ELISA法检测细胞培 养上清中细胞因子的蛋白水平。结果：磁珠分选所得CD4+T细胞百分比为97.2%。与对照组相比,JQ1处理组IFNG, IL-17F,IL-21,CXCR5和FOXP3 mRNA表达水平在6,24,48 h均显著降低(P<0.05),IL-17A mRNA表达在6,24 h显著 下降(P<0.01),IL-4 mRNA表达在24,48 h显著升高(P<0.01),TGF-β1 mRNA表达在6,48 h显著升高(P<0.05)。JQ1处理 48 h细胞培养上清中IFN-γ,IL-21和IL-17蛋白水平明显下降(P<0.05),IL-4和TGF-β蛋白水平明显升高(P<0.05)。结论： BET蛋白抑制剂JQ1可纠正SLE患者CD4+T细胞中的免疫调节失衡,促进免疫稳态恢复。     

降钙素原在非感染的终末期肝病患者中的表达水平及影响因素

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在非感染的终末期肝病患者中的表达水平及影响因素。 方法 收集终末期肝病(失代偿期肝硬化或肝衰竭)且未合并感染的患者207例,回顾性分析患者的临床资料。同时以非感染的代偿期肝硬化患者43例作为对照组,单因素方差分析比较各组患者的PCT基线水平,Spearman等级相关分析法判断PCT水平与各指标的相关性。 结果 代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组及肝衰竭组患者的血清PCT水平分别为(0.08±0.013),(0.20±0.019)及(0.76±0.051)ng/mL,3组间比较差别有统计学意义(F=83.646,P<0.001)。相关分析显示,PCT水平与代偿期肝硬化、终末期肝病非感染患者的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、终末期肝病模型(MELD)评分(r分别为0.741,0.669,0.725及0.691,P<0.001)均呈正相关关系:失代偿期肝硬化组中,血清PCT水平与TBIL,ALT,AST及MELD评分的相关系数分别为0.492,0.468,0.569及0.202(P<0.05); 肝衰竭组中,血清PCT水平与ALT,AST,MELD的相关系数分别为0.365,0.329,0.262(P<0.05); 代偿期肝硬化组中,PCT水平与ALT及AST的关系差别并无统计学意义。 结论 在不伴随感染的终末期肝病患者中,血清PCT表达水平升高,并与肝功能指标呈正相关。当PCT用于这类人群进行感染的诊断时,要考虑肝功能状态对PCT基线水平的影响。     

169例慢性肺源性心脏病患者急性加重期的证候要素调查及其与病情预后、转归的相关性研究

目的:调查慢性肺源性心脏病(CPHD)患者急性加重期的证素分布情况及组合规律,并与病情预后、转归因子进行相关性分析.方法:收集169例CPHD急性加重期患者的四诊信息,提取证素,进行定性、定量、组合规律分析.记录N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、左室射血分数(LVEF)、肺动脉平均压(MPA...     

双向延伸式健康管理在2型糖尿病患者中的应用价值分析

目的 探讨双向延伸式健康管理在2型糖尿病患者中的应用价值。方法 选择2019年2月至2020年2月九江市第一人民医院收治的2型糖尿病患者121例作为研究对象,采用随机数字法分为观察组(61例)和对照组(60例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予双向延伸式健康管理。比较两组患者干预前后的自护能力、低血糖发生率及生活质量。结果 干预前,两组患者自护能力测定量表的各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患者自护能力测定量表的各维度评分及总分均明显增高,观察组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间及出院后6个月内,观察组患者的低血糖发生率(3.3%)显著低于对照组(15.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评价量表的各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患者生活质量评价量表的各维度评分均明显增高,观察组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双向延伸式健康管理能显著提高2型糖尿病患者的自护能力,...     

我国社区营养教育发展文献描述性系统评价

在经历2003年非典型肺炎和2020年新型冠状病毒肺炎后,为了严防“病从口入”,营养与食品卫生方面的健康教育又被提到新的重要高度。本文通过全面检索中英文数据库,根据纳入和排除标准,对2020年1月前发表的关于中国社区营养教育的文献进行筛选、资料提取及信息分类、归纳和整理,最终纳入53篇文献,总结了常见的社区营养教育内容、方式、实施者与接受者。针对新型冠状病毒疫情防控和今后社区营养教育发展提出建议:社区今后的营养教育要拓宽知识面,尤其是加强食品安全和正确的中医食疗营养教育;加大特殊人群尤其是儿童的社区营养教育,继续加强社区医务人员营养教育开展力度;拓展更新信息时代的社区营养教育内容和方式,开展更多元、精准、实时的营养健康教育。     

益气温阳法联合长效支气管舒张剂治疗慢性阻塞性肺疾病肺气肿临床疗效及对患者症状评分及肺功能的影响

目的:分析益气温阳法联合长效支气管舒张剂治疗对慢性阻塞性肺疾病肺气肿患者临床疗效、症状评分及肺功能的影响.方法:回顾性分析本院2018年2月～2020年2月收治的90例慢性阻塞性肺疾病肺气肿患者的临床资料.根据不同的治疗方法分为对照组(采用单一长效支气管舒张剂治疗,n=44)和研究组(采用益气温阳法联合长效支气管舒张剂...