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目的 探讨广东省肇庆地区人群华法林相关基因细胞色素P450复合物亚基2C9(CYP2C9)和维生素K环氧还原酶复合物亚基1(VKORC1)多态性分布,并比较性别和中国西双版纳傣族、北京汉族、南方汉族间差异性的分布,为临床医生精准使用华法林进行抗凝治疗提供理论基础。方法 选取2019年5月-2022年1月于肇庆市第一人民医院进行华法林相关基因检测的患者122例,所有患者均采用数字荧光分子杂交技术对CY92C9*3和VKORC1进行基因多态性检测,比较患者性别间和中国西双版纳傣族、北京地区汉族、南方地区汉族间的基因多态性分布情况,并对比基于药物基因组学指导下的华法林使用剂量与常规剂量使用华法林治疗后2~3 d后国际标准化比值(INR)达标率。结果 122例检测样本中,CY92C9*3基因位点AA、AC、CC基因型所占的比例分别为95.90%、4.10%、0,C等位基因和T等位基因频率分别为97.95%和2.05%;VKORC1基因位点GG、GA、AA基因型分别为0.82%、19.67%、79.51%,A等位基因和C等位基因频率分别为10.66%和89.34%。不同性别间CY92C9*3与VKORC1的基因型分布和等位基因分布差异均无统计学意义(P>0.05)。通过已有的数据库进行对比,肇庆地区的CY92C9*3基因型、等位基因与1000 Genomes Project (1000 GP)西双版纳傣族、北京汉族与南方汉族对比无统计学差异(P>0.05);但与1000 GP北京汉族对比,VKORC1的基因型和等位基因频率有统计学差异(P<0.05);与1000GP西双版纳傣族对比,VKORC1的等位基因频率有统计学差异(P<0.05);华法林在基因组学指导下的剂量与常规剂量治疗后INR达标率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 肇庆地区人群存在CY92C9*3和VKORC1基因多态性,其中VKORC1基因可能存在地域的差异,进行华法林相关基因检测可以为临床制定个体化华法林抗凝方案提供重要的参考价值。 相似文献
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目的:探讨机械通气患者早期运动的重要性,并提出相应的护理对策。方法:将62例在我院ICU行机械通气的患者随机分为对照组和试验组各31例,对照组实施常规护理及治疗,试验组在此基础上,根据患者病情进行运动疗法。比较两组患者潮气量、呼吸频率、二氧化碳分压、心率、住院时间、通气时间及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:15,30 d后,试验组患者潮气量高于对照组(P<0.05),呼吸频率、二氧化碳分压、心率低于对照组(P<0.05);30 d后,试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),住院时间及通气时间短于对照组(P<0.05)。结论:机械通气患者进行早期运动,可缩短机械通气时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 相似文献
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吴伟英 《白求恩军医学院学报》2011,9(2):159-160
子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,多见于分娩过程中,是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。我科曾收治1例妊娠23~(+1)周子宫破裂的患者,现报告如下。1临床资料患者,28岁,孕_3产_0,因停经23~(+1)周,下腹剧痛1 h于2011年1月12日0时入院。末次月经:2010年7月28日,预产期:2011年5月5日。2005年曾因官外孕行左输卵管切除术。2007年曾因右子宫角妊娠行右子宫角楔形切除术。2009年行右输卵管植入术。入院检查:T 36.8℃, 相似文献
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目的评价为肿瘤血液透析患者实施心理护理的效果.方法肿瘤血液透析患者38例实施自身对照,观察心理护理前后其心理状态的变化.结果经过心理护理,患者心态变得平稳,依从性增强,能更好地配合治疗.结论有针对性的心理护理能帮助患者以积极的心态面对困难,增强战胜疾病的信心,更好地配合治疗,并有助于血液透析治疗的顺利进行. 相似文献
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[目的]观察品管圈管理对护士胰岛素使用的掌握情况及2型糖尿病病人的影响。[方法]将80例2型糖尿病病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予品管圈管理,对品管圈圈员(护士)进行临床科室胰岛素。使用知识的考核,比较护士在品管圈管理前后对胰岛素使用的掌握情况,对比两组病人干预前后对糖尿病疾病知识掌握及依从性。[结果]护士在品管圈管理后临床科室胰岛素使用知识考核得分明显优于品管圈管理前(P0.05);观察组病人对疾病相关知识掌握情况得分明显优于对照组(P0.05),观察组病人饮食、活动及用药依从性均明显高于对照组(P0.05)。[结论]对2型糖尿病病人采取品管圈管理,可有效改善病人对糖尿病疾病知识掌握情况及依从性,还能有效提高护士对胰岛素使用的掌握度情况,纠正医学失误,提高医护人员工作质量。 相似文献
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目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗出院患者张口困难的应用效果。方法将128例鼻咽癌放疗患者随机分为2组:对照组62例在住院期间进行示范性张口功能锻炼的健康教育,观察组66例在对照组基础上,由随访小组成员负责出院后电话跟踪随访,对患者在家进行张口功能锻炼中出现的问题进行指导,比较两组患者出院后功能锻炼的依从性,以及放疗后、3个月末、6个月末、12个月末、24个月末,两组的张口困难程度差异。结果两组患者张口功能锻炼的依从性比较,观察组优于对照组(P0.05);在6个月末、12个月末、24个月末,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组(P0.01)。结论电话随访延续护理能提高鼻咽癌放疗患者出院后功能锻炼依从性,降低其远期发生张口困难的程度,从而提高患者生存质量。 相似文献
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吴伟英 《广西医科大学学报》2002,19(4):453-453
20 0 0年 9月至 2 0 0 1年 12月我院采用宫腔电切镜行宫颈环状锥形切除 (TCRC)治疗 2 3例严重宫颈炎 ,疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 :2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 12月就诊于本院的宫颈炎 ~ 度患者 ,年龄 2 8~ 4 5岁 ,平均 33岁 ,均无生育要求。宫腔检查正常 ,宫颈刮片细胞学检查 ( ~ 级 ) ,出、凝血时间正常 ,无霉菌及滴虫性阴道炎。 2 3例患者均伴程度不同的宫颈肥大。其中中度糜烂 11例 (颗粒型 8例 ,乳头型 3例 ) ,重度糜烂 8例 (颗粒型 3例 ,乳头型 5例 ) [1 ]。 4例合并宫颈息肉。 7例 3个月前曾接受 1… 相似文献
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总结动态血耱监测系统(CGMS)在胰岛细胞瘤患者中应用的效果与护理体会。CGMS能够连续监测血糖波动,在胰岛细胞瘤患者中应用能够较好的反映血糖的动态变化,对指导临床用药有实际意义。护理要点是:检测前做好宣教,以取得患者的配合;注意探头的保存与安装;CGMS置入后密切观察,及时处理各项报警。 相似文献