海南省异地疗养人群的生活质量

目的 探讨海南冬季自然环境对异地老年人群生活质量、健康状况的影响.方法 采用整群随机抽样的方法抽取2007～ 2010年间海口、三亚地区各个疗养院、老人公寓的异地疗养的老年人(≥65岁),共710名,疗养时间3个月.利用SF-36量表进行面对面调查,评价其生理和心理健康状况.结果 异地老年人海南疗养后生活质量得分高于疗养前,不同年龄、文化程度、婚姻状况的老年人疗养前后有统计学差异.结论 海南冬季自然环境对异地老年人群生活质量及健康状况有益处.     

海南疗养的异地老人疗养前后生命质量及日常生活能力比较

目的通过对冬季来海南疗养的异地老年人群疗养前后生活质量及健康状况变化的评价,探讨海南冬季自然环境对异地老年人群生活质量、健康状况的影响,为"候鸟人群"安置事业提供一定的科学依据。方法采用整群随机抽样的方法 ,抽取2007～2010年间海口、三亚地区各个疗养院、老人公寓的异地疗养的老年人(≥65岁)共710名,疗养时间3个月。利用SF-36量表、ADL量表进行面对面调查,对疗养前后体检及化验指标:血脂、血流变学、血糖、血压、体重、肺活量进行观察,评价其生理、心理健康状况。结果异地年人海南疗养后生活质量得分高于疗养前,患有慢性老年病的人群经过疗养后生活质量有显著改善,日常生活能力得分与疗养前有显著差异,血脂、血流变学、血糖、血压、体重、肺活量的差异有统计学意义。结论异地老年人海南疗养后生活质量及健康状况有提高,海南冬季自然环境对异地老年人群生活质量及健康状况益处显著,提示海南省冬季疗养事业存在优势。     

脑梗死急性期昏迷患者应用通腑开窍汤治疗的效果评价

目的:探讨通腑开窍汤对脑梗死急性期昏迷患者影响性,以期提高疗效。方法:选取2009年5月至2014年5月46例脑梗死急性期昏迷患者为研究对象,分为2组,对照组23例,常规西医治疗;观察组23例,加用通腑开窍汤治疗,观察治疗后在清醒时间和相关指标变化情况。结果:对照组治愈率21.74%、总有效率82.61%,观察组治愈率43.48%、总有效率95.65%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后平均清醒时间为(6.23±1.13)d,观察组平均清醒时间为(4.11±0.88)d,观察组明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后在GCS评分、ADL评分、t-PA上较治疗前比较显著升高,NIHSS评分、PAI较治疗前比较显著下降,治疗前后2组内比较差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后GCS评分、ADL评分、t-PA较对照组治疗后升高更明显,NIHSS评分、PAI下降下降更明显,2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通腑开窍汤能缩短脑梗死急性期昏迷时间,提高疗效。     

养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床观察

【目的】观察养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对改善气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态的疗效。【方法】将60例2型糖尿病气阴两虚型患者随机分为2组,每组各30例。治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服养阴益气方(由太子参、葛根、麦冬、五味子、花粉、知母、黄芪、生地、玄参、丹参、山药、苍术组成),对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗,疗程均为2周。观察2组临床综合疗效以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、血液流变学(全血黏度、血浆黏度)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化,记录胰岛素用量、血糖达标时间。【结果】2组临床综合疗效比较,差异无显著性意义(P0.05),但在中医证候疗效方面,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组的FBG、2 h PG、FINS、HOMA-IR均明显下降(与治疗前比较,P0.05或P0.01),但治疗组FINS、HOMA-IR的下降作用明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组的血脂和血液流变学指标均明显下降(与治疗前比较,P0.01),但治疗后组间比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗过程中治疗组胰岛素平均用量较对照组少,血糖达标时间较对照组快(均P0.05)。治疗过程中除了少数的低血糖反应,均未出现其他明显不良反应。【结论】养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病气阴两虚型患者中医证候改善作用显著,且胰岛素用量减少,血糖达标更快、更平稳,低血糖发生次数更少。     

海南异地疗养老年人群初筛抑郁患者生活质量的调查

目的 探讨海南冬季自然环境对异地抑郁老年人群健康状况、日常生活能力的影响.方法 采用整群随机抽样的方法抽取2007～2010年间海口、三亚地区各个疗养院、老人公寓的异地疗养的老年人(≥65岁)共710例,疗养时间3个月.利用CES-D量表、SF-36量表、ADL量表进行面对面调查,评价其生理和心理健康状况.结果 海南异地疗养老年人群抑郁患者的检出率达20％.抑郁人群与非抑郁人群疗养前后SF-36量表、CES-D量表、ADL量表评分及差值比较有统计学意义.各个维度与抑郁的相关性分析提示PF、RE、VT、MH这4个维度为抑郁的保护因素.结论 海南异地疗养老年人群中有相当部分存在抑郁情绪,疗养后健康状况、日常生活能力均有提高,抑郁情绪有改善.海南冬季自然环境对异地老年人群健康状况、日常生活能力有益处,对有抑郁情绪的人群益处显著.     

疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将135例急性脑梗死患者按随机数字表法分为疏血通组、依达拉奉组和联合用药组三组,所有患者每天常规服用100 mg阿司匹林肠溶片,辛伐他汀片20mg,疏血通组采用疏血通静脉滴注,每天1次,依达拉奉组采用依达拉奉静脉滴注,每天2次;联合用药组采用疏血通联合依达拉奉静脉滴注,14 d为1个疗程。患者住院治疗14d进行疗效比较。结果 45例疏血通组中有效率为80.0%,45例依达拉奉组中,有效率为77.8%,45例联合用药组中有效率为95.5%。联合用药组临床疗效与其他两组比较存在统计学差异(P0.05),联合用药组疗效最好。结论疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效显著,且安全性高。     

温阳益气活血汤对2型糖尿病伴肾功能不全患者疗效及对血清sVCAM-1、miR-16水平的影响

目的:观察温阳益气活血汤对2型糖尿病伴肾功能不全患者疗效及对血清sVCAM-1、miR-16水平的影响。方法:将2017年11月～2019年4月2型糖尿病伴肾功能不全患者93例,随机分组,对照组(n=46)采用前列地尔治疗;观察组(n=47)采用温阳益气活血汤治疗,7d为1个疗程,共计4个疗程。比较两组间临床疗效,记录纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、肌酐(Creatinine,Cr)、尿素氮(Urea Nitrogen,BUN)、24h尿蛋白(24h Urinary Protein,24UAE)和可溶性血管细胞粘附分子(Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule-1,sVCAM-1)、miR-16水平。结果:与治疗前比,两组治疗后血Fib、Cr、BUN及24UAE水平降低;与对照组比,观察组治疗后血Fib、Cr、BUN及24UAE水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比,两组治疗后血清sVCAM-1、miR-16水平降低;与对照组比,观察组治疗后血清sVCAM-1、miR-16水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率82.61%低于观察组95.74%,差异有统计学意义(P0.05)。两组间不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:温阳益气活血汤对2型糖尿病伴肾功能不全患者的疗效显著,可降低sVCAM-1、miR-16水平,改善肾功能,值得推广。     

六味地黄丸、阿卡波糖片对糖尿病前期干预效果探讨

目的观察六味地黄丸和阿卡波糖片对糖尿病前期血糖及其它代谢指标和低度炎症反应的影响。方法61例糖尿病前期患者,随机分为A、B、C组,三组均给予生活方式指导,A组给予阿卡波糖片,B组给予六味地黄丸,治疗12周后,观察三组血糖的逆转、血脂、尿酸和低度炎症状况。结果三组患者经干预治疗后血糖、血脂和低度炎症状况有改善,三组血糖恢复正常的逆转率分别为63．16％、47.62％、33.33％。结论六味地黄丸、阿卡波糖片及生活方式干预可延迟或预防2型糖尿病的发生。     

高血压合并老年退行性心瓣膜病的超声资料分析

目的：分析高血压对老年退行性心瓣膜病（SDVHD）的影响。方法：对90例老年高血压合并SDVHD患者（高血压＋SDVHD组）和63例老年血压正常的SDVHD患者（SDVHD组）的年龄结构,瓣膜特征,SDVHD并发症进行回顾性总结、分析。结果：与老年SDVHD组比较,老年高血压＋SDVHD组主动脉瓣钙化发生率（52.4%比78.9%）、二尖瓣钙化发生率（15.9%比24.4%）、主动脉瓣钙化合并二尖瓣钙化发生率（31.7%比52.2%）、主动脉瓣瓣膜狭窄及中度以上反流的发生率（31.7%比63.3%）均明显升高（P〈0.05）;老年高血压＋SDVHD组的年龄也明显小于老年SDVHD组[（67.5±6.28）比（76.5±7.33）,P〈0.05]。结论：高血压对老年退行性心瓣膜病的发生和发展有重要影响,加重其并发症;是形成老年退行性心瓣膜病的重要危险因素。     

海口地区住院老年病人口腔假丝酵母菌种类分布研究

目的研究住院老年病人口腔假丝酵母菌的携带分布情况及抗生素用药对其携带的影响。方法将来源于医院住院病人的口腔拭子先保存在含有氯霉素的YEPD(Yeast extract peptone dextrose)液体培养基中,然后划线接种于YEPD平板上37℃培养,通过观察菌落形态、涂片乳酸酚棉蓝染色、科玛嘉显色培养基培养,芽管形成试验、厚膜孢子及假菌丝生成试验等对菌种进行鉴定。结果共采集住院老年病人口腔拭子标本403例,假丝酵母菌总分离率为62.78%(253/403),其中白假丝酵母菌150株,占59.29%,光滑假丝酵母菌72株,占28.46%,热带假丝酵母菌5株,占1.98%,其他假丝酵母菌26株,占10.27%。不同性别患者的假丝酵母菌分离率差异无统计学意义,P0.05,应用抗生素与未应用抗生素患者的假丝酵母菌的分离率差异具有统计学意义,P0.05。结论住院老年病人口腔中假丝酵母菌出现明显高的分离率,且以白假丝酵母菌为最多,其次是光滑假丝酵母菌。