三七总皂苷鼻腔给药的药代动力学与药效学

目的研究三七总皂苷鼻腔用粉雾剂以混悬液形式给药后在大鼠体内的药代动力学过程及对心脑血管疾病的保护作用。方法HPLC测定三七总皂苷混悬液大鼠鼻腔给药后血样中人参皂苷Rg1的浓度，考察药物在体内的动力学过程，并计算其绝对生物利用度；结扎SD大鼠的左冠状动脉建立急性缺血性心肌梗死模型，夹闭沙鼠的双侧颈总动脉建立脑缺血再灌注模型，考察三七总皂苷混悬液对心脑血管疾病的保护作用。结果三七总皂苷混悬液鼻腔给药后，Rg1在大鼠体内的过程符合二室模型，其绝对生物利用度为103.56％；对大鼠急性缺血性心肌梗死及沙鼠脑缺血再灌注所引起的脑水肿和脑卒中症状均具有明显的缓解作用，且呈剂量依赖性，剂量越高，保护作用越强。结论药代动力学和药效学结果证明，三七总皂苷鼻腔给药制剂具有很好的开发前景。     

重型颅脑外伤患者术后的ICU临床体会

目的研究分析早期进入ICU监护治疗对重型颅脑外伤患者术后恢复和预防并发症的价值,以供临床参考使用。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月期间,我院收治的98例重型颅脑外伤患者,将患者按照进入ICU监护治疗的时间不同分为两组,观察组49例,早期进入ICU监护治疗;对照组49例,晚期进入ICU监护治疗。严密监测患者的各项相关指标和生命体征,根据GCS评分,比较两组患者术后并发症的发生情况。结果经过同等的ICU监护治疗和护理干预,GCS评分显示观察组患者术后良好率为34.7%,对照组为14.3%,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论对重型颅脑外伤患者术后早期进入ICU病房进行监护治疗能够较好的预防肺部感染、脑性盐耗综合征等并发症,有助于患者的预后和康复,值得临床广泛推广。     

星点设计-效应面优化法优化三七总皂苷鼻腔用粉雾剂

目的:确定三七总皂苷鼻腔用粉雾剂的较优处方.方法:以人参皂苷Rb1 1 h、12 h和人参皂苷Rg1 1 h、12 h的累积释放度、制剂的生物粘附强度及蟾蜍上腭黏膜纤毛毒性为指标,采用星点设计-效应面优化法,确定较优处方.结果:当三七总皂苷、微晶纤维素和中等粘度羟丙基纤维素的比例分别为31%、60%和9%时,Rb1 1 h、12 h和Rg1 1 h、12 h的累积释放度分别为6.82%、53.25%和83.47%、95.09%,生物粘附强度为78 min,蟾蜍上腭黏膜纤毛持续运动时间为为生理盐水组的94.84%,几乎没有纤毛毒性.结论:应用星点设计-效应面优化法能够快速方便地得到三七总皂苷鼻腔用粉雾剂的较优处方.     

RA患者IL-7检测及其临床意义的初步探讨

目的 探索血清 IL-7对 RA诊断、病情活动性评估和预后判断的意义.方法 用 ELISA法检测 42例 RA患者以及 20例健康体检者血清 IL-7浓度,比较各组间差异;并与临床资料及实验室检查进行相关性分析.结果 重度活动期 RA患者血清 IL-7浓度明显高于低 -中度活动期 RA患者（ P=0.013）和健康对照组 （ P=0.001）,而低 -中度活动期 RA患者组对比健康对照组差异无统计学意义 （P=0.352）;且与ESR、CRP呈正相关.结论 IL-7以≥ 1.72 pg/ml为阳性,对判断 RA活动性有较高的特异性及敏感性,有可能成为 RA病情活动度的指标.     

冠状动脉介入手术导管室护理中实施风险管理对手术成功率的影响

目的探讨冠状动脉介入手术导管室护理中实施风险管理对手术成功率的影响。方法于2017年1月至2019年1月,选择心血管介入导管室120例冠状动脉介入手术患者,随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施风险管理,比较护理质量、护理差错事件、手术成功率、焦虑抑郁评分、护理满意度。结果与对照组相比,观察组护理质量评分更高,护理差错事件发生率降低,手术成功率增高(P<0.05)。护理后,SAS与SDS评分在观察组、对照组中比较,观察组更低(P<0.05)。护理总满意率观察组95.00%高于对照组80.00%(P<0.05)。结论风险管理用于心血管介入导管室可提高护理质量,减少护理差错事件,有利于提高冠脉介入手术成功率。     

血清抗C1q抗体在狼疮性肾炎患者的表达及其临床意义

目的 研究血清抗C1q抗体在狼疮性肾炎(LN)及不同病理类型LN患者血清中的表达及临床意义.方法 系统性红斑狼疮(SLE)患者97例分为合并LN(LN组,67例)和非LN(非LN组,30例);20例健康者为对照(NC组).采用ELISA检测血清抗C1q抗体,分析抗体阳性率及与LN肾组织病理改变的相关性.结果 LN组血清中抗C1q抗体阳性率为59.7％,高于非LN组的10.0％和NC组的0(P均＜0.01);其对LN诊断的敏感性为59.7％,特异性为94.0％.Ⅳ型LN抗C1q抗体阳性率77.8％,高于Ⅱ型的16.7％(P＜0.01);LN抗C1q抗体对Ⅳ型LN诊断的敏感性为77.8％,特异性为81.5％.血清抗C1q抗体水平与肾脏病理活动指数(r=0.675,P＜0.05)及SLE疾病活动指数(r=0.367,P＜0.05)均呈正相关.结论 在SLE患者血清中检测出抗C1q抗体,并在一定程度上反映了LN肾损情况和活动指数,在诊断和鉴别Ⅳ型LN中起了重要作用.     

老年髋部骨折患者98例术后防止假体脱位的康复护理

股骨颈骨折多见于老年人,目前临床上多采用人工股骨头置换或人工髋关节置换来治疗。假体脱位是手术后重要的并发症。如果发生假体脱位,不但给患者增加身心痛苦,也增加经济负担。因此,防止假体脱位在术后护理中尤为重要。     

9-硝基喜树碱半固体脂质纳米粒的制备及大鼠的药动学研究

采用高温乳化蒸发-低温固化法制备9-硝基喜树碱(1)半固体脂质纳米粒,并考察其形态、粒径、包封率、z电位及大鼠静脉给药后体内药物动力学行为。结果表明,1半固体脂质纳米粒为圆形,具有明显可见的亲水性聚乙二醇“外壳”,粒径为223.3～249.1nm,包封率为77.9%～83.5%,z电位为-28.4～-22.2mV。分别用1半固体脂质纳米粒和溶液对大鼠静脉给药,体内药物动力学参数分别为:t1/2 (14.9±0.3)h和(1.2±0.6)h,AUC0～t(486±37)mg·h·L-1和(117±64)mg·h·L-1,MRT (19.3±0.7)h和(1.7±1.0)h。表明1半固体脂质纳米粒可延长体循环时间,提高生物利用度。     

整体护理在妇科手术术后的实施体会

目的：探讨整体护理在妇科手术术后实施的效果。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年3月-2011年6月治疗的56例进行妇科手术治疗患者的病例资料,所有患者随机分为两组,对照组患者在术后进行常规的术后护理,治疗组患者在手术后实施整体护理。并对比两组患者的护理满意度及住院时间。结果：两组患者护理满意度、住院时间比较差异明显,治疗组明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：整体护理是一种优质护理模式,其可促进患者早期康复,提高患者的护理满意度,增加患者的信任度。     

社区卫生服务中心实验室生物安全管理现状分析及对策探讨

生物安全是指避免危险生物因子造成实验室人员暴露、向实验室外扩散并导致危害的措施。实验室生物风险主要包含有2个方面,第一方面是指实验室的生物安全风险,第二方面是指实验室的生物安全保障风险;前者主要是指实验室内部的生物因子意外暴露或者感染实验室人员,或是泄漏至人群或环境中产生的风险;后者主要是生物因子被蓄意使用、泄漏、盗窃所产生的风险[1]。风险(risk)是衡量危险性的指标,是危险发生的概率及其后果严重性的综合[2]。