BIX-01294通过诱导DNA损伤和激活线粒体凋亡途径抑制食管鳞癌细胞增殖

目的 探讨组蛋白甲基化酶G9a抑制剂BIX-01294诱导食管鳞癌细胞凋亡的作用效应和分子机制.方法 MTT和集落形成实验分析BIX-01294对食管鳞癌细胞EC109和KYSE150生长、增殖的影响;流式细胞术分析BIX-01294作用后细胞的凋亡情况;免疫印迹实验检测BIX-01294作用后G9a催化产物H3K9m...     

心型脂肪酸结合蛋白与Stanford B型主动脉夹层患者预后的关系研究

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与Stanford B型主动脉夹层患者预后的关系。方法选取2010年10月—2016年10月重庆三峡中心医院总院、重庆三峡中心医院急救分院、重庆三峡中心医院百安分院、重庆三峡中心医院平湖分院收治的Stanford B型主动脉夹层患者141例,根据预后分为预后良好组71例和预后不良组70例。比较两组患者一般资料和实验室检查指标,H-FABP与Stanford B型主动脉夹层患者预后的关系分析采用单因素、多因素Logistic回归分析。结果两组患者性别、年龄、治疗方案、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及空腹血糖比较,差异无统计学意义(P0.05);预后良好组患者中低血压、白细胞计数增高、H-FABP阳性者所占比例低于预后不良组(P0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,H-FABP是Stanford B型主动脉夹层患者预后的影响因素[OR=1.67,95%CI(2.44,11.62),P=0.01];校正年龄、治疗方案、低血压及白细胞计数增高后,多因素Logistic回归分析结果显示,H-FABP是Stanford B型主动脉夹层患者预后的独立影响因素[OR=3.73,95%CI(1.02,13.67),P=0.04]。结论 H-FABP是Stanford B型主动脉夹层患者预后的独立影响因素,血清H-FABP水平≥7μg/L者预后较差,应引起临床重视。     

应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及安全性评价

目的评价应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象(CSFP)的疗效及安全性。方法选择CSFP患者60例,按照随机、单盲和安慰剂对照的方法分为治疗组30例与对照组30例;观察治疗前、后两组临床症状的改善、胸痛发作频率与持续时间变化、6min步行实验的改变和校正的血流分级(TIMI)血流计数及下降程度的变化,以及治疗前、后血常规及肝肾功能指标变化。结果尼可地尔治疗组改善临床症状有效率优于对照组(P<0.01);尼可地尔治疗后,胸痛发作频率和持续时间较前减少(P<0.01,P<0.05),6min步行实验距离较前显著增加(P<0.01),校正的TIMI血流计数较前显著降低(P<0.01),且均优于对照组(P<0.01);患者血常规及肝肾功能检查治疗前、后均在正常范围(P>0.05)。结论尼可地尔治疗CSFP有较好的疗效且应用安全。     

珂立苏对术后顽固性肺不张患者血浆内源性肺表面活性物质的影响

目的 观察牛肺表面活性剂（CPS）珂立苏对术后顽固性肺不张患者血浆内源性肺表面活性物质的影响。方法选取嘉兴市第一医院2017年5月至2021年12月美国麻醉医师协会评级Ⅱ～Ⅲ级的30例术后顽固性肺不张患者为研究对象,按随机数字表法分为CPS组和对照组,每组15例。另选取同期在同院健康体检的15名健康志愿者为健康组。两组患者在全麻下行患侧支气管插管控压膨肺,其中CPS组在膨肺后经小儿纤维支气管镜引导至病变部位吹入1 mg/kg剂量的CPS。比较两组患者治疗前及治疗第7天血浆内源性肺表面活性物质（包括SP-A、SP-B、SP-C、SP-D）水平差异,以及其与健康组的差异;同时比较两组患者治疗后28 d病死率。结果 治疗前,CPS组与对照组患者血浆SP-A、SP-B、SP-C、SP-D水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,CPS组血浆SP-A水平明显降低（P<0.05）,而SP-B、SP-C水平均明显升高（均P<0.05）,其中SP-B、SP-C水平均明显高于对照组（均P<0.05）。CPS组、对照组患者治疗前血浆SP-A水平均明显高于健康组（均P&...     

大学生吸烟状况的调查研究

[目的]了解在不同专业、年级的在校大学生的吸烟状况及其影响因素,为有效预防和控制大学生吸烟提供依据.[方法]通过整群及分层抽样方法对在校的部分大学生进行问卷调查.[结果]发放调查问卷500张,收回问卷446张,吸烟率26.46%.其中男生吸烟率32.25%,女生吸烟率17.06%.医学类专业大学生吸烟率10.00%,文史类吸烟率17.98%,理工类吸烟率21.84%,艺术类吸烟率15.56%,体育类吸烟率66.67%.[结论]大学生吸烟状况一般,不同专业、性别吸烟率存在差异.大学生是社会主义建设的主要力量,是先进文化的主要代表,应重视大学生吸烟行为对健康的危害,积极开展健康教育及对大学生吸烟行为进行干预.     

电视胸腔镜与开胸手术治疗重症肌无力的疗效比较

目的对比分析应用电视胸腔镜与开胸手术方法治疗重症肌无力的疗效，从而为重症肌无力手术治疗方法的选择提供进一步的指导依据。方法选择2008年1月～2010年1月在我院应用电视胸腔镜手术治疗的22例重症肌无力患者设为观察组，另选择同期应用开胸手术治疗的20例重症肌无力患者作为对照组，对比分析两组的手术效果。结果观察组的缓解率（完全＋部分）明显高于对照组，观察组的恶化率明显低于对照组（P〈0．05）。两组术后病理未见明显差异性。两组术后无一例出现出血、膈神经损伤及死亡病例，观察组术后出现肺部感染及发生肌无力危象比率明显低于对照组（P〈0．05）。结论VATS应用于重症肌无力具有安全、创伤小、恢复快和疗效可靠、并发症少等优点，疗效明显优于开胸手术，值得推广和应用。     

主动电极右室间隔不同起搏部位对心功能的影响

目的 比较主动电极在右室间隔(RVS)不同位置起搏的QRS波宽度、血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及血流动力学指标,探索右室间隔最佳起搏部位。方法 选择2014年7月至2018年2月重庆大学附属三峡医院心血管内科收治的符合人工永久起搏器植入适应证、行单腔起搏器植入的177例患者为研究对象,根据在X线前后位透视下心室主动电极植入部位与脊椎影高度对比,将患者分为右室高、中、低位间隔组,其中高位间隔组54例,中位间隔组68例,低位间隔组55例。记录术前及术后QRS波群宽度、血清NT-proBNP及血流动力学指标,同时在起搏器植入术前、术后6个月及术后1年测量左室舒张末期前后径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及左室短轴缩短率(LVFS)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用方差分析、非参数检验、χ²检验及Fisher精确概率检验。结果 各组术前QRS、血清NT-proBNP、LVEDD、LVEF、LVFS及SV比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。术后各组QRS均较术前增宽,组间比较中位组术后QRS波最窄,低位组最宽(P＜0.05)。中位组术后NT-proBNP较术前明显降低(P＜0.05),高位组及低位组术后6个月及1年均较术前明显升高(P＜0.05)。高位组及低位组术后6个月及1年LVEDD均大于中位组(P＜0.05);中位组术后LVEDD小于术前,低位组术后LVEDD大于术前(P＜0.05)。中位组术前与术后LVEF、LVFS、SV无明显变化(P＞0.05);中位组术后6个月SV及术后1年LVEF、LVFS、SV较低位组明显升高,与高位组相比则仅有术后1年LVEF有显著升高(P＜0.05)。结论 右室中位间隔部位对心功能影响较小,是最合适的右室间隔起搏位置。     

脂蛋白(a)及超敏C反应蛋白含量对冠脉病变程度的预测

目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对冠状动脉病变程度的预测价值。方法:入选行冠状动脉造影病例580例,根据冠状动脉病变程度分三组:A组(冠脉狭窄≤30%)154例;B组(冠脉狭窄31%～69%)243例;C组(冠脉狭窄≥70%)183例。对Lp(a)及hs-CRP水平与冠状动脉病变程度的相关性进行分析。结果:(1)随冠状动脉病变程度加重,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、Lp(a)及hs-CRP浓度逐渐增加。与A组比较,B组及C组各指标均有显著性增加(P<0.05或<0.01)。与B组比较,C组Lp(a)及hs-CRP有显著性增加(P<0.01);(2)多元逐步回归分析显示,按标准回归系数大小1.415～1.106顺序,相关因素为Lp(a)、hs-CRP、LDL-C和ApoB(P<0.05～<0.01),Lp(a)联合hs-CRP可使OR值进一步增高(P<0.05)。结论:Lp(a)及hs-CRP对冠状动脉病变程度的预测价值并不优于其他血脂指标,联合二者可提高其预测价值。     

肺隔离症11例的外科诊疗分析

肺隔离症是一种肺先天性畸形,临床少见,分叶内与叶外两种类型,临床以前者居多,约占89％.因缺少特异性临床表现而不被临床医生所认识,常易误诊.肺组织囊性变和源于降主动脉的变异血管是其病理特征.继发感染则引起相应肺组织炎性反应,出现发热咳嗽,吐脓痰或血性痰等肺部炎症表现,可误诊为肺炎或肺囊肿等疾病.笔者采用手术治疗肺隔离症患者11例,取得了满意的疗效,现报告如下.