保障后勤服务提高印刷质量

0引言 教学保障是院校完成教学任务的重要实践活动.更好地实现保障有力,也是市场经济条件下先进生产力发展的要求,作为保障医学教材的印刷单位责任尤为重要.所以教学保障工作必须紧随不断深化的教学改革步伐,着眼全局统筹规划,向教学提供技术含量高的教学保障.     

单侧多功能外固定支架治疗股骨髁部粉碎性骨折20例

股骨髁部粉碎性骨折保守治疗常会畸形愈合、关节强直。因骨折块呈严重粉碎性、骨缺损、皮肤损伤等使手术治疗十分困难。我院自1998年2月至2001年3月采用单侧多功能外固定支架治疗股骨髁部粉碎性骨折20例，取得了较好的疗效。现报告如下。     

中药药酒治疗血栓性静脉炎72例临床报道

目的观察自制中药药酒治疗血栓性静脉炎的疗效。方法采用中药(枸杞子、生地、山茱萸、当归、田三七等)自制药酒治疗血栓性静脉炎72例。结果总有效率97.2%,完全治愈58例,占80.6%。提示中药药酒内服疗法可作为治疗血栓性静脉炎的重要方法。     

复方甘草酸苷注射液治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效

复方甘草酸苷注射液(美能，日本米诺发源制药株式会社生产)是从中药甘草根中提取的一种有效成分，其主要成分是甘草酸，甘草酸的化学结构是五环三萜皂类，在人体内被葡萄糖甘酸酶水解后形成两个非对应异构体，即18d体和18B体甘草次酸，甘草次酸与泼尼松龙的分子结构非常相似。因此具有抗炎和类盐皮质激素的作用，可用于治疗炎症性肠病(IBD)。我们用复方甘草酸甘注射液治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)患者，旨在评价复方甘草酸苷注射液在UC治疗中的疗效及安全性。     

氟哌噻吨美利曲辛联合奥美拉唑与莫沙比利治疗功能性消化不良的疗效观察

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合奥美拉唑与枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良的疗效。方法：选择本院门诊治疗的190例功能性消化不良患者,随机分为观察组和对照组各95例,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛片1片/d,晨服,睡眠不佳者中午加服1片,奥美拉唑20 mg,2次/d,枸橼酸莫沙比利5 mg,3次/d,治疗4周;对照组给予奥美拉唑20 mg,2次/d,枸橼酸莫沙比利5 mg,3次/d,治疗4周。观察两组患者治疗前及治疗4周后的临床症状改善情况,并对临床疗效及不良反应进行评价。结果：两组患者治疗4周后症状均明显减轻（P〈0.01）,观察组治疗后的症状平均总评分、显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：抗抑郁药联合PPI与促动力药治疗功能性消化不良优于PPI加用促动力药,可提高功能性消化不良的治疗效果。氟哌噻吨美利曲辛联合奥美拉唑与枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良疗效高,不良反应发生率低。     

外伤性寰枢椎不稳的手术治疗

寰枢椎不稳使患者高位颈脊髓处于危险状态，常需要行寰枢椎融合术。我院采用改良Halo-Vest架复位固定寰枢椎并使其获得三维固定，然后带架行后路融合术10例，手术安全可靠，暴露充分，获得满意的疗效。现报告如下。     

氟骨症患者氟蓄积与骨畸形程度相关性研究

目的:探讨氟骨症患者体内氟蓄积与骨畸形程度的相关性研究。方法:暴露组在内蒙古呼和浩特市托县饮水氟含量高于正常的5个自然村随机选取确诊的氟骨症患者70例。并根据《地方性氟骨症临床分度》进行分度。对照组:在呼和浩特市郊区长期居住的,饮水含氟量正常的人群中随机选取70例。两组人群要求年龄在25~55岁,无其他疾病史者。检测两组血Ca2 、P3 、Mg2 和ALP及血脂TC、TG指标,并用T检验及多样本方差进行数据分析。结果:暴露组与对照组血ALP及血脂TC、TG检测指标具有显著差异(P<0.01),血Ca2 、P3 、Mg2 无显著差异(P>0.05)。氟骨症患者骨畸形程度的三度分度中I度与Ⅱ、Ⅲ度血中ALP比较具有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ度与Ⅲ度之间无统计学意义(P>0.05)。结论:长期摄取过量的氟对人体血液生化中血ALP及血脂代谢TC、TG有明显的影响,血中ALP差异间接反映了氟蓄积的程度。氟骨症患者骨畸形程度与体内氟的蓄积无正相关。     

鸦胆子油乳联合常规化疗方案对局部晚期膀胱癌患者的疗效观察及免疫功能的影响

目的探究鸦胆子油乳联合常规吉西他滨+顺铂(Gemcitabine+Cisplatin,GP)化疗方案治疗不可手术的局部晚期膀胱癌患者的疗效,并观察其对免疫功能的影响。方法选取大连医科大学附属第二医院收治的中晚期膀胱患者80例,按随机数表法分为对照组和治疗组,各40例。两组均给予常规GP化疗,对照组在化疗的同时静脉滴注灭菌注射用水,治疗组静脉滴注等量鸦胆子油乳,3周为1个治疗周期,两组均连续治疗4个周期。对比两组临床疗效、生活质量、免疫功能及不良反应。结果与治疗前比较,治疗1～4个周期后,对照组卡氏评分(KPS)先减低后升高,治疗组KPS评分逐渐升高,且治疗1、2、4个周期治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);与治疗前比较,治疗后对照组全血T淋巴细胞(CD_3~+)、辅助性T细胞(CD_4~+)、自然杀伤细胞(NK)比例及CD_4~+/CD_8~+值降低,全血CD_8~+升高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组全血CD_3~+、CD_4~+、NK比例及CD_4~+/CD_8~+值升高,且高于对照组,全血CD_8~+比例降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);随访2年后治疗组无进展生存期、生存率、中位生存时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论鸦胆子油乳联合常规GP化疗方案可提高不可手术的局部晚期膀胱癌患者免疫功能,改善生活质量,降低化疗所致的不良反应,且疗效显著优于单独常规GP化疗。     

膝退行性骨关节病软骨改变与MRI的研究进展

膝退行性骨性关节病又称骨性关节炎(Osteoarthritis,OA),实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨关节炎是老年人群中最常见的关节疾病之一,膝关节受累最为常见,其引起的下肢疼痛、活动受限等症状的概率明显高于其它疾病,局部疼痛是OA患者最常见的主诉。OA是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征的慢性关节炎疾病。该病的始发部位在软骨,膝关节由股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁以及髌骨构成,是人体中最大最复杂的关节,损伤非常常见,传统的影像学检查方法在膝关节损伤诊断方面有很大的局限性,MRI因其具有良好的软组织分辨率和较高的空间分辨率,已成为目前国内外较为常用的影像学检查手段。本文主要就膝关节骨软骨损伤的诊断及研究进展进行概述。     

全髋关节置换术人工股骨假体与股骨近段髓腔匹配的临床意义

全髋关节置换术(Total hip replacement THR)为髋关节终末期病变行之有效的治疗方法,该手术在国内外已普遍开展。随着THR病例的增多,髋关节假体松动、髋关节脱位等并发症日益多见。目前,在我国多使用西方国家设计生产的假体,由于国人股骨髓腔形态与西方人种的差异,常出现假体不完全匹配的情况;人工股骨假体与股骨近段髓腔的不匹配成为术后人工关节松动的主要原因。许多学者应用不同的参数描述股骨近段髓腔的形态特点,并对假体柄外形设计进行了改进,以求设计出适合国人的髋关节假体。