老年人心力衰竭20例误诊分析

老年心力衰竭患者的临床表现多不典型,容易误诊.1992年1月至2000年1月,我院对20例本病患者初诊时误诊,现报告分析如下. 临床资料:本组男12例,女8例;年龄65～86 岁,平均73.9岁.原发病为冠心病9例,高心病4例,肺冠心病3例,老年退行性心瓣膜病2例,心肌病、贫血性心脏病各1例.     

降纤酶、脑复康联用治疗脑梗塞30例疗效观察

1998年5月至2000年8月,我院应用降纤酶加脑复康治疗脑梗塞患者30例,取得较好疗效,现报告如下。 　　临床资料：本文60例患者,均符合1995年全国脑血管病学术会议制订的脑梗塞诊断标准,将其随机分为两组。治疗组30例,男21例,女9例;平均年龄64.5岁。脑CT检查示单灶性脑梗塞22例,多灶性脑梗塞6例,腔隙性脑梗塞2例。     

隐匿型甲亢1例

患者女,52岁。因精神受刺激后出现厌食、恶心、呕吐1个月,伴情绪低沉、烦躁、多汗、消瘦,以呕吐原因待查收入院。查体:T37.5℃,P125次/min,R24次/min,BP13/8kPa。精神差,烦躁,轻度脱水貌,心率125次/min,律规整无杂音。双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减低,跟膝反射减弱。其余无明显异常。辅助检查:血WBC4.8×I0~9/L,N68％;血钾3.2mmol/L,钠133mmol/L,氯95mmol/L,二氧化碳结合力23.8mmol/L;肝功、AFP、总胆红素、血糖、血胰淀粉酶均正常;腹部CT、上消化道钡餐无异常发现;心电图示窦性心动过速。初诊为胃神经官能症,电解质紊     

脱水剂致尿潴留1例

患者女，71岁。因右侧肢体麻木、活动不灵4天，经脑CT检查诊为急性脑梗塞收入院。入院后，给予5％葡萄糖液500ml加胞二磷胆碱0．5g、乙酰谷酰胺1g、20％甘露醇250ml静滴，每日1次。用药3天后，病人自觉下腹胀痛，有尿排不出。查体见小腹膨隆、叩浊，考虑为急性尿潴留。经热敷、按摩半小时无效而行导尿，导出尿液约1000ml，色正常。约10小时后，病人又出现上述情况，故行导尿后保留导尿管。次日因药房暂无甘露醇而改复方甘油500ml静滴，每日1次，共用6天。期间病人仍排尿困难，曾两次试图撤除导尿管，鼓励病人自行排尿，同时给予按摩等物理…     

肺泡癌24例临床分析

肺泡癌２４例临床分析山东省胸科医院（２５００１３）李艳济南市市中区人民医院吕祥英，吴江敏１９９０～１９９５年，我们收治细支气管肺泡癌（下称肺泡癌）患者２４例。现报告如下。一般资料：本组男１４例，女１０例；年龄２９～６８岁。平均５０．７岁。主要临床表现...     

肺癌的肺外表现20例临床分析

肺癌的肺外表现是由肺癌细胞产生某些特殊的激素、抗原、酶或代谢产物引起的,并非肺癌转移或直接浸润周围器官或组织所致,肺癌根治后其可以完全消失。肺外表现既可作为肺癌的首发症状,也可能为肺癌的晚期表现,因其易使病情复杂化,故易误诊。近１０年来,我院收治肺癌出现肺外表现患者２０例,现分析报告如下。 临床资料：本组男１２例,女８例;年龄４８～７６岁,平均６２岁。均经胸片、肺ＣＴ及病理证实（其中痰找脱落癌细胞阳性５例,纤支镜刷检加活检确诊４例,手术病理证实８例,锁骨上淋巴结活检证实３例）。其肺外表现为肥大性…     

以支气管哮喘为主要表现的肺部转移癌1例

患者女,70岁。因咳嗽、咳痰伴气喘5天,门诊以支气管哮喘收入院。查体:T36.2℃,P108次/min,R20次/min,BP16/10.7kPa。呼吸急促,端坐呼吸,双肺呼吸音低,有散在哮鸣音。血WBC10.5×10~9/L,NO.79。心电图示完全性左束支传导阻滞。X线透视见两肺透光度增强,纹理稀疏,肌隔下降。入院后给予0.9％生理盐水300ml,地塞米松5 mg,头孢唑啉5g,10％氯化钾10ml静清,每天1次,连用15天;同时给予吸氧,口服强力安喘通2粒,舒喘灵2.4mg,均每日3次,经治疗10天,症状消失出院。3天后患者因上述症状复