嗅觉训练治疗嗅觉减退的临床进展[综述]

嗅觉是人类重要的感觉功能之一。嗅觉功能障碍对人们的生活质量及精神健康影响巨大，尽管目前关于嗅觉功能障碍的治疗手段较多，但其疗效仍欠佳。嗅觉训练作为嗅觉功能障碍的主要治疗方法之一，具有简单易行的特点，同时依据嗅觉系统的神经可塑性作为理论基础，被证实在多种原因所致的嗅觉功能障碍的患者中具有一定疗效。嗅觉训练发展至今，传统的训练方法不断被改进、创新。为进一步了解嗅觉训练及其临床应用价值，本文就嗅觉训练的脑机制、嗅觉训练方法及训练效果进行综述。     

乳腺超声造影预测模型对超声BI-RADS 4、5类病灶鉴别诊断的一致性研究

目的探讨研究者组与交叉盲读者组鉴别诊断乳腺BI-RADS 4、5类病灶的一致性。方法对全国8个中心的308例患者313个BI-RADS 4、5类病灶进行常规超声及超声造影检查,根据超声造影预测模型,分别由研究者组及交叉盲读者组再次进行BI-RADS(breast imaging reporting and data system)分类,探讨两组盲读结果的一致性。结果研究者组与交叉盲读组通过预测模型对313个乳腺病灶再次分类结果一致性检验Kappa值为0.674(P0.05)。结论研究者组与交叉盲读组鉴别诊断乳腺良恶性病灶的一致性好,超声造影预测模型可推广应用,可能优化BI-RADS分类,降低不必要的穿刺活检。     

CIN2-CIN3宫颈电环锥切术后病变残留/复发的危险因素及预测指标

目的：探讨宫颈上皮内瘤变CIN2-CIN3患者宫颈电环锥切术(LEEP)后病变残留/复发影响因素及预测指标。方法：选取2015年1月-2019年12月在本院行LEEP手术患者102例临床资料,标本采取宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检查、阴道镜检查及活检,术后随访1年。结果：不同年龄、术前高危HPV负荷以及宫颈阴道外部切缘状态病变残留/复发情况存在差异(P<0.05),术前不同病理级别患者发生术后残留/复发未见差异(P>0.05)。logistic多元回归分析,年龄>40岁、术前高危HPV负荷量>1000 pg/ml以及宫颈阴道外部切缘状态阳性等均为LEEP术后病变残留/复发的危险因素(P<0.05)。预测LEEP术后残留/复发的敏感度、特异度,年龄分别为75.0%、81.9%,曲线下面积(AUC)0.765(0.670～0.843);术前HPV负荷量为87.5%、70.7%,AUC为0.801(0.709～0.874);宫颈阴道外部切缘为75.0%、85.3%,AUC为0.801(0.711～0.836)。结论：患者高龄、...     

介入性超声活检颈部肿大淋巴结139例分析

目的对比分析彩色多普勒超声与介入性超声活检颈部淋巴结肿大的诊断价值。方法对135例颈部淋巴结性肿大的患者,应用超声引导下进行穿刺、活检与超声声像图特点进行对比分析。结果 CLPN诊断符合率达89.3%,其次是MLPN、PLPN分别达66.7%、62.1%,最低是TLPN为41.7%。结论介入性超声诊断淋巴结肿大的疾病具有重要的临床应用价值。     

循证护理在ICU中的应用

循证护理为临床护理的发展提供了可靠的依据，推动了护理事业的发展。综述了重症监护病房实施循证护理的必要性、存在的问题和可行性。举例说明实施循证护理的具体步骤，并对目前构建循证护理模式的基础工作提出了建议。     

自拟强心合剂治疗慢性心功能不全36例

1996年以来笔者采用自拟强心合剂治疗慢性心功能不全（CCI）36例,效果良好,报告如下。     

肝癌患者介入治疗的观察及护理

2003-2004年，我科收治肝癌介入治疗患者15例。现将介入治疗的观察与护理体会介绍如下。     

老年癌症疼痛病人体能状态及影响因素研究

[目的]研究老年癌症疼痛病人的体能状态及影响因素。[方法]对102例老年癌症病人进行一般情况调查及体能状态评分、疼痛评分、疼痛自我效能感评分,对数据进行相关分析和Logistic回归分析。[结果]老年癌症病人的体能评分为53.54分±9.31分,年龄、病前性格、病情进展、疼痛评分与体能状态评分呈负相关(P<0.05),文化程度、家庭关系、疼痛自我效能量表各维度得分与体能状态评分呈正相关(P<0.05)。回归分析显示,年龄、文化程度、病前性格、家庭关系、病情进展、疼痛评分和疼痛自我效能3个维度评分均能影响病人体能状态。[结论]老年癌症疼痛病人的体能评分较低,年龄、文化程度、病前性格、家庭关系、病情进展、疼痛评分和疼痛自我效能均为老年癌症病人体能状态的影响因素。     

经尿道前列腺等离子双极电切和经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的临床结果比较

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法PKRP组78例,TURP组78例,比较2组手术时间、术中出血量,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及并发症发生率。结果PKRP组手术时间、术中出血量、术后2个月内暂时性尿失禁发生率、术后4周内继发性出血及3个月内尿道狭窄发生率分别为(64±21)min,(247±84)ml,26．9％(21／78),1．3％(1／78)和2．6％(2／78),TURP组分别为(78±18)min,(432±132)ml,48．7％(38／78),10．3％(8／78)和12．8％(10／78),2组比较差异均有统计学意义(P<0．05)。2组均未发生电切综合征(TURS)。PKRP组术后IPSS为4．6±1．2,QOL为1．1±0．8,Qmax为(26．1±4．6)ml／s; TURP组分别为4．8 4±1．1、1．3±0．8、(25．3．4±4．2)ml／s;均较术前明显改善(P<0．01),但组间差异无统计学意义。结论PKRP与TURP比较,治疗BPH疗效相近,但安全性更好,是治疗BPH的理想方法。     

光子嫩肤技术在治疗烧伤患者皮肤血管扩张中的应用

强脉冲光子(IPLTM)技术是一种针对各种损容性皮肤病变,如色素性病变、血管性病变、皮肤光损害等的非剥脱性的光学治疗技术,主要通过多种波长的强光选择性地损伤扩张的毛细血管内的血红蛋白,形成微血栓而达到治疗血管扩张目的[1]。面部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤的创面愈合后,往往出现不同程度的血管扩张。而血管扩张不仅会影响患者的容貌,而且血管的数量与瘢痕形成密切相关[2]。2003年10月~2005年6月,我们对面部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面愈合后血管扩张明显的患者进行强脉冲光子治疗,经过1个疗程的治疗及治疗后的随访观察,效果满意,报告如下。1资料与方…