洛美沙星片剂随机对照治疗急性细菌性感染的临床评价

 目的：评价国产洛美沙星（lomefloxacin）治疗细菌性感染的有效性和安全性。方法：随机对照开放试验。结果：随机对照组76例，用氧氟沙星（ofloxacin）对照，其中两组痊愈率和有效率分别是66．7％，64．9％和89．7％，89．2％；细菌阳性率是82．1％与86．5％；细菌清除率是90．6％和93．8％；不良反应发生率是5．1％和5．4％。以上结果经统计学处理，无显著差异（P＞0．05）。开放试验组80例，其痊愈率和有效率分别是67．5％与86．3％；细菌阳性率是85％；细菌清除率88．2％。不良反应发生率5．0％。全部临床分离菌株纸片法药敏试验及MIC结果表明两药作用相似，但明显优于氨苄青霉素、头孢拉定和庆大霉素。结论：洛美沙星可作为临床上常见致病菌所致感染的选择用药。     

567例婴幼儿重症肺炎高危因素分析

肺炎是我国儿童死亡的第一位死因。为探讨婴幼儿重症肺炎的主要危险因素,本文采用logistic模型对湖南省13家县级以上医院收治的重症肺炎患儿开展了前瞻性研究。 1.资料与方法:病例来源于我省幼儿重症肺炎课题协作     

长沙市某戒毒所男性吸毒人群乙型肝炎病毒感染状况及感染模式研究

目的了解男性吸毒人群乙型肝炎病毒的感染状况及感染模式.方法采取现况调查的方法,随机抽取长沙市某戒毒所戒毒的452名男性毒瘾者,用ELISA法进行HBV感染标志物检测.结果 该男性吸毒人群HBsAg携带率为36.5%,HBV总感染率为88.3%,明显高于全国一般人群;不同吸毒时长、不同注射吸毒时长HBV感染率有统计学差异;吸毒人群乙型肝炎病毒的感染模式有22种,其中以HbsAb;HbsAg、HbsAb;HbsAb、HbeAb、HbcAb;HbsAb、HbeAb;HbsAb、HbeAb、HbcAb;HbsAg、HbeAg、HbcAb等6种为多见,阳性构成分别为37.34%、12.53%、9.52%、7.02%、5.26%和4.26%.结论吸毒人员为HBV感染的高危人群,应采取综合性防治措施来控制该人群乙型肝炎的传播和流行.     

头孢克肟片人体药代动力学和生物等效性研究

目的研究头孢克肟供试制剂和参比制剂的药代动力学和人体生物等效性。方法用HPLC法测定18名健康受试者随机交叉口服200mg头孢克肟后血药浓度,用3P97进行最佳模型拟合,并计算药代动力学参数。结果不同时间药物在血清中的浓度符合2室模型,计算所得的供试制剂和参比制剂之间的主要药代动力学参数如下:Cmax为2.56±0.69,2.32±0.63 mg·L-1;tmax为3.17±0.66,3.5±0.62h,;tl/2β为3.15±0.49,3.31±0.51 h;AUC0-∞为19.91±5.18,19.09±5.36 mg·h.L-1;供试制剂对参比制剂的生物利用度为(106.22±1 8.48)％。结论供试制剂和参比制剂具有生物等效性。     

五水头孢唑啉体外抗菌作用

目的 评价五水头孢唑啉(头孢类抗菌药)及其他常用抗菌药物对近3年临床分离致病菌的体外抗菌活性.方法 琼脂二倍稀释法测定MIC值;活菌计数法绘制杀菌曲线.对来自全国19家医院近3年临床分离的604株致病菌进行了MIC测定.结果 在革兰阳性需氧菌中,五水头孢唑啉对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、表皮葡萄球菌(MSSE)、青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)以及B溶血组链球菌均有很好的抗菌活性,MIC90≤4 mg·L-1.在革兰阴性菌中,五水头孢唑啉对于不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的肠杆菌科细菌,仍保持很好的抗菌活性,MIC≤8 mg·L-1.杀菌试验显示,五水头孢唑啉对葡萄球菌表现出典型的时间依赖性,但对大肠埃希菌的杀菌作用随药物浓度升高略有增强.结论 五水头孢唑啉对革兰阳性菌具有较好的抗菌活性,抗菌活性优于头孢氨苄、克拉霉素、克林霉素,略优于头孢替安,与阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、左氧氟沙星相似;对不产ESBLs的肠杆菌科细菌也保持较好的抗菌活性,优于头孢氨苄,与阿莫西林/克拉维酸和头孢呋辛相似.     

院内患者2007-2011年革兰阴性菌耐药监测

目的 监测2007-2011年北京大学第一医院住院患者临床分离革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感性.方法 临床分离革兰阴性菌,采用常规进行菌种鉴定,细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物法,以WHO-NET5.6软件进行数据分析.结果 5年间共获得临床分离革兰阴性菌7546株,最常见的5种细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌.肠杆菌科细菌对亚胺培南及美罗培南仍高度敏感,大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的敏感率分别为99.9％,99.8％.99％的肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类敏感.对铜绿假单胞菌敏感率高于80％的药物仅有阿米卡星.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和氟喹诺酮类的敏感率约为70％.除亚胺培南(52.1％)、美罗培南(47.4％)和米诺环素(46.0％)外,鲍曼不动杆菌对其他被测抗菌药物的敏感率均低于45％.结论 肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍较为敏感,但已出现碳青霉烯耐药菌.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高.     

头孢卡品酯对细菌感染小鼠败血症的体内抗菌作用研究报告

目的 评价头孢卡品酯对我国近三年临床分离致病菌所致小鼠败血症的体内抗菌作用.方法 以0.5mL最小致死量(MLD)腹腔注射细菌感染小鼠,建立小鼠败血症实验模型,灌胃0.5mL不同剂量的抗菌药物,记录给药后1～7d内小鼠成活率,用BLISS法计算50％、95％有效剂量(ED50、ED95)及P值.结果 对4株临床分离致病菌进行了体内保护试验.结果显示,头孢卡品酯对不产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及甲氧西林敏感金葡菌、青霉素敏感肺炎链球菌的ED50值在0.381～3.613mg/kg,ED95值在1.304-17.939mg/kg.结论 头孢卡品酯对所测革兰阴性菌的体内抗菌作用优于革兰阳性菌.对体外抗菌活性优于头孢泊肟的菌株,体内抗菌作用也基本优于头孢泊肟酯.     

注射用头孢曲松钠／舒巴坦钠（4：1）健康人体单次给药药动学研究

目的评价中国健康男性受试者单次静脉滴注头孢曲松／舒巴坦（4：1）的药动学特点。方法12名受试者按拉丁法随机分为3组，先后静脉滴注头孢曲松／舒巴坦（4：1）注射液1．25、2．50和3．75g，采用高效液相色谱法测定给药后不同时间头孢曲松和舒巴坦的血、尿浓度，求得主要药动学参数。结果受试者静脉滴注头孢曲松／舒巴坦（4：1）注射液1．25、2．50和3．75g后，所计算的药动学参数：头孢曲松的Cmax分别是（129．89±17．01）、（220．37±22．38）和（287．12±27．18）mg／L；AUC（0-∞）分别为（1204．81±296．45）、（1850．92±271．04）和（2339．23±387．59）mg·h／L；t1/2β分别是（8．01±1．40）、（8．31±0．82）和（8．28±1．16）h；CL／F分别是（O．48±0．27）、（O．53±0．32）和（0.69±0．31）L／h；V／F分别是（2．82±1．36）、（3．01±1．55）和（3．61±1．21）；舒巴坦的Cmax分别是（9．59±3．12）、（18．79±2．88）和（28．14±6．92）mg／L；AUC（0-∞）分别（17．53±7．09）、（33．19±359）和（51．22±7．89）mg·h／L；t1／2β分别是（1．14±0．20）、（1．18±0．13）和（1．12±0．15）h；CL／F分别是（20．67±9．95）、（17．01±5．96）和（17．42±2．96）L／h；V／F分别是（10．49±10．06）、（10．54±4，11）和（9．02±6．55）．除Cmax和AUC（0-∞）外，其他参数经统计学处理．没有显著性差异（P〉0.05）。受试者静脉滴注1．25g、2．5g、3．75g的头孢曲松／舒巴坦（4：1）后．头孢曲松的72h后尿中的原形药物累积排泄百分率分别是（40．30±10．19）%、（45．92±11．12）%和（45．60±13．06）％，舒巴坦12h后尿中的原形药物累积排泄百分率分别是（72．29±3．46）%、（70．76±10．00）%和（71．06±5．58）%。结论根据药动学计算参数．我们认为将头孢曲松钠和舒巴钠按比例（4：1）组成注射用复方制剂，两种药物的药动学特征均未发生改变．两组分间无药物动力学的相互作用。     

大学毕业班学生心理健康状况分析

随着社会环境的深刻变革 ,新一代大学生在学习、生活、就业及今后的工作中将面临越来越激烈的竞争 ,昔日的天之娇子承受着巨大的心理压力。据报道 ,国内大学生心理健康问题的发生率在 16 %左右 [1 ] 。但迄今为止 ,有关大学毕业班学生的心理健康状况的研究报道尚不多见 ,为此 ,我们对某大学 2 48名毕业生进行了心理卫生调查 ,以期了解其心理健康状况 ,从而为有效开展心理卫生服务提供科学依据。1　对象和方法1.1　对象　 2 48名大学毕业班学生 ,其中男 132人 ,女 116人 ,平均年龄为 2 2 .6岁。1.2　方法　采用症状自评量表 (Scl- 90 )为测…     

全身运动细化评分在早产儿脑损伤早期评估中的作用

目的 探讨全身运动细化评分(GMOS)在早产儿脑损伤早期评估中的作用。方法 回顾性分析完善头颅影像学及行全身运动(GMs)质量整体评估的175例早产儿资料,根据影像学资料将其分为脑损伤组(n=92)和非脑损伤组(n=83)。根据胎龄将上述2组早产儿分为<32周组(n=66)和32～36周组(n=109)。比较2组一般资料、GMs整体评估异常率和GMOS。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GMOS对早产儿脑损伤早期评估的效能。结果 2组男性占比、剖宫产占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组GMs整体评估结果比较,差异无统计学意义(χ²=0.25,P=0.617)。非脑损伤组GMOS为27.0(25.0, 29.0)分,高于脑损伤组的24.5(23.0, 27.0)分,差异有统计学意义(P<0.001)。在<32周组和32～36周组中,非脑损伤早产儿GMOS均高于脑损伤早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。GMOS早期评估早产儿脑损伤的曲线下面积(AUC)为0.680,最佳阈值为25.5分,灵敏度为0.675,特异度为0....