心房颤动导管消融后并发症的性别差异研究进展

导管消融作为心房颤动的一线治疗方案,可显著改善患者预后。多项研究发现导管消融后并发症存在性别差异,女性患者术后并发症增加。现对心脏压塞、心房食管瘘、卒中事件、血管并发症、膈神经麻痹、肺静脉狭窄六种主要并发症阐述其性别差异及差异机制,增加对并发症性别差异的重视和预防,可优化导管消融的有效性和安全性,减轻心房颤动患者的公共卫生负担。     

射频消融治疗肥厚梗阻型心肌病的临床应用进展

肥厚梗阻型心肌病(HOCM)是肥厚型心肌病中最为常见的类型, 极易形成左心室流出道梗阻而造成多种不利影响, 也是青少年及运动员猝死的主要原因, 及时干预对患者预后至关重要。射频消融一直广泛应用于各类心律失常的治疗, 但在HOCM中仍是一种新的治疗方法。本文主要对行射频消融治疗HOCM患者的临床应用进展做一综述。     

心房颤动冷冻球囊消融术后诱发冠状动脉痉挛1例

<正>冠状动脉（冠脉）痉挛是心外膜血管突然发生强烈的收缩,导致血管腔完全闭塞或次全闭塞,从而引起一系列的临床表现,包括心绞痛、心肌梗死、心律失常,甚至猝死。冠脉痉挛可由多种因素诱发,本文报道1例老年男性,行心房颤动（房颤）冷冻球囊消融术后突发心前区压榨样疼痛,心电图提示V2～V6导联ST段显著抬高,经3～5 min后胸痛自行缓解,心电图示窦性心律,诊断“冠脉痉挛”,予以盐酸地尔硫卓口服1个月后门诊停药。随访12个月,未再有心绞痛发作。     

非瓣膜性心房颤动患者左心耳功能异常与血栓形成事件的相关性研究

目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心耳功能异常与血栓形成事件的相关性及影响左心耳功能的独立危险因素。方法选取2019年6月1日至2021年6月1日期间就诊于新疆医科大学第一附属医院房颤中心的非瓣膜性房颤患者。根据左心耳血流速度(left atrial appendage flow velocity, LAAFV), 将研究对象分为左心耳功能正常组(LAAFV≥40 cm/s, 297例)和左心耳功能异常组(LAAFV<40 cm/s, 85例);收集患者的基线资料, 采集所有患者的经食管超声心动图图像。分别记录两组患者血栓事件发生情况。并做单因素及多因素非条件logistic回归, 拟探究左心耳功能异常与血栓事件发生的相关性。结果两组性别、房颤类型、卒中风险评分(CHA2DS2-VASc评分)、抗凝药治疗、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、国际标准化比值(INR)、左心房内径、右心房增大患者比例、射血分数、左心耳各角度内径及内径之和、深度及深度之和、血栓事件发生率差异均有统计学意义(P值均>0.05)。通过多因素非条件logistic回归调整混杂因素后, 左心耳功能异常与血...