食管胃Gambee单层吻合术

我院自1986年6月以来,对食管贲门痛切除食管胃吻合,连续无选择地作食管胃 Gambee 单层吻合术105例,本文着重对该吻合方法和吻合口瘘的关系等提出一些体会和看法。     

电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤

为了探讨电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤的手术方式和应用价值,自1995年3月~2005年3月,对48例前上纵隔肿瘤行电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除术,其中坠入性甲状腺肿瘤21例(恶性2例,良性19例),胸腺瘤18例,脂肪瘤4例,淋巴囊肿3例,皮样囊肿1例,心包囊肿1例。手术均顺利完成,无手术死亡和严重并发症,手术平均时间(69±11)min,术中平均失血量(85±15)mL,平均术后住院(8±1·5)d。初步研究结果提示,电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤,可达到传统经胸手术效果,手术显露充分,操作确切可靠,创伤小、恢复快,有重要临床应用价值。     

肺软骨瘤1例

患者,女,67岁.因甲状腺机能亢进症、药物治疗好转来诊.胸透:左肺上野示2.5×2.5cm大小结节状影,密度中等,边缘较清晰.CT示:左肺上叶后段近胸壁处有2×2cm结节,CT值为34.2Hu,边缘光滑、锐利,其内缘可见脐样切迹.痰癌细胞(一)、抗酸菌(一).肺功能明显降低.     

经腹会阴联合切除、回结肠段及臀大肌移植、原位人工肛门重建术治疗肛管、直肠癌

我院自1984年以来,采用经腹会阴联合切除,回结肠段及臂大肌移植肛门括约肌形成术治疗肛管、直肠癌20例。近期疗效满意,现报告如下。临床资料:男12例,女8例。年龄27～65岁,平均49岁。直肠下段癌18例,肛管癌2例。病程两年以上5例,一年2例,半年     

砂片指套肛诊涂片细胞学诊断肛管直肠癌

肛管、直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,确诊方法主要是依靠直肠镜下活检或肛诊涂片细胞学检查。近年来我们采用砂片指套肛诊涂片法,能获得丰富的细胞成份,诊断可靠,现介绍如下。材料与方法我院1986年2月～1989年6月,对具有肛管、直肠症状的门诊病人常规做直肠指诊,可触及肿物144例,用砂片指套随机肛诊涂片做细胞学检查。     

食管胃Gambee单层吻合术

本文介绍了食管胃Gambee氏单层吻合方法,该方法具有单层、宽边、多保留粘膜及粘膜下层的特点,具有吻合口各层组织对合准确,血运丰富,吻合牢固,术野清楚,污染轻、操作简便等优点。经临床105例的应用,基本上能控制吻合口瘘及狭窄的发生。     

上腹部抬举性搏动征对胃癌的临床价值

本文描述了上腹部抬举性搏动征,将其分为轻、重两度;介绍与其鉴别的方法;分析其产生的机理。该体征多见于胃中部癌患者,并与瘤体大小,外浸深度成正比。有此体征者瘤体大体形态多为浸润型、组织学分化较差。轻度者瘤体多可姑息切除,预后差,重度者多不能切除瘤体,预后最差。     

食管癌贲门癌根治术中进行肺活检的临床实验研究

为探讨食管癌、贲门癌病人手术时是否已经出现了肺组织转移,我院胸外科自1998年1月至2001年10月随机抽取100例食管癌、贲门癌病人进行根治手术并在术中进行肺组织活检,结果表明有3例病人手术时已经出现了肺组织转移,为提高病人的术后长期生存率,我们强调食管癌、贸门癌病人手术中进行肺组织活检的必要性及术后综合治疗的重要性。     

食管平滑肌肉瘤1例

食管平滑肌肉瘤是罕见的恶性肿瘤之一,今将我院1988年收治的1例报告如下。男,61岁。间歇性吞咽不畅伴胸骨后烧灼痛10个月,加重10天,于1988年10月22日入院。食管钡剂造影:平第5～6胸椎处,管腔内约8cm×3cm 大小的梭形充盈缺损,边缘光滑、略示分叶,食管粘膜皱壁受压移位,病变处食管呈梭形扩