三尖瓣反流预后评估的研究进展

三尖瓣反流是一种临床较为常见的心脏瓣膜病。中度及以上三尖瓣反流可能引发或加重右心衰竭,影响患者的生活质量及远期预后。然而,三尖瓣反流的预后因素和最佳干预治疗时机尚不明确。近年来一系列研究表明,部分临床特征、生物标志物和影像学指标对三尖瓣反流患者预后评估有一定价值,可能指导临床危险分层,以及三尖瓣外科或介入治疗决策中患者筛选和干预时机的确定。本文就三尖瓣反流患者预后评估的研究进展作一综述。     

白细胞分类计数在急性冠状动脉综合征预后评估中的研究进展

急性冠状动脉综合征(ACS)是冠心病的一种严重类型,有较高的发病率及死亡率.炎症反应在ACS发生发展中起到重要作用,在临床实践中,监测炎症相关因子有利于对ACS患者进行危险分层及预后评估.一些研究显示血白细胞分类计数可能成为临床评估ACS患者预后情况的可靠炎症指标之一.本文就白细胞分类计数在ACS预后预测中的研究进展作...     

政策调整下儿科医生的数量预测及分析

近年来,儿科医生缺乏问题逐渐突出,成为社会舆论及研究的焦点之一,尤其在"全面二孩"政策放开,医患关系难见缓和的大背景下,该问题呈日趋严峻之势。本文利用Leslie人口预测模型及GM(1,1)模型等数学理论,预测并评估了在"全面二孩"背景下,恢复与扩充儿科专业招生这一政策对儿科医生数量,以及每千名儿童配备儿科医生数量的影响。本文绘制了新儿科医生培养政策下全国各地区儿科医务人员培养能力图,并以此说明儿科医师培养资源存在严重地域不均衡性,将严重影响到儿科医生培养政策的实施及效果。在进行各方面综合分析后,本文在新政策的基础上提出了增强教育资源薄弱地区儿科医学专业建设力度,继续提高儿科医务人员收入及福利水平与加快构建和谐医患关系等建议,以求加快缓解儿科医生短缺问题。     

中国中重度主动脉瓣疾病患者的临床特点及预后：来自China-VHD研究的分析

目的：描述中国中重度主动脉瓣疾病（AVD）的类型、发病特点、诊治情况和患者预后。方法：中国瓣膜性心脏病注册登记研究（China-VHD）于2018年4～6月前瞻性注册登记46家医院13 917例≥18岁门诊和住院瓣膜病患者,描述其中中重度AVD病变类型、病因、临床特征、诊治情况及患者2年预后。结果：4 148例（29.8%）患者存在中重度AVD。其中,单纯主动脉瓣反流（AR）占38.8%,单纯主动脉瓣狭窄（AS）占13.9%,AS+AR占6.8%,主动脉瓣联合其他瓣膜病（MVD）占40.5%。在单纯AS患者中,73.5%的18～44岁患者病因为先天性病变,66.1%的≥60岁患者为退行性病变。在单纯AR患者中,38.2%的18～44岁患者病因为先天性病变,60.9%的≥60岁患者为退行性病变。中重度AVD患者的总体瓣膜手术治疗率为47.1%。其中,40.4%接受外科瓣膜置换术,11.9%接受外科瓣膜修补术,2.9%接受经导管主动脉瓣置换术。接受手术治疗的患者院内死亡率为0.4%。重度AVD手术治疗率在≥60岁及MVD患者中最低。2年随访结果显示,与单纯药物治疗的患者相比,接受手术治疗的...