肠造口10例术后护理体会

2004年1月-2005年1月．我科共行肠造口术10例，其中乙状结肠造口6例，降结肠造口1例．横结肠造口1例，回肠造口1例。盲肠造口1例。经临床治疗及护理均痊愈出院。无并发症。现将护理体会报告如下。     

低血容量性休克的护理

低血容量性休克是在失血、失液、烧伤和创伤时,使血容量急剧减少而引起组织微循环严重不足,以致组织代谢和重要脏器功能发生严重障碍的全身性病理过程。     

全麻开胸术110例有效排痰的护理体会

2005年1月~2005年7月,我院为110例全麻开胸术后患者实施有效排痰护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组110例,男72例,女38例,29~83岁,平均54.6岁。肺肿瘤39例,肺脓肿3例,食管癌65例,纵隔肿瘤3例,均在全麻下行开胸手术。2结果本组自行排痰顺利105例,有痰不能咳出5例,其中1例为人工气道呼吸机辅助呼吸患者,给予膨肺配合支气管滴注生理盐水、叩背、体位引流后吸痰,另4例经雾化吸入、翻身、叩背后痰液仍难以咳出,且患者因年老体弱、心功能欠佳,不能有效咳嗽,选用纤维支气管镜吸痰后均排痰顺利。本组均未发生肺炎、肺不张等并发症…     

优质护理服务在食管癌患者护理过程中的应用

目的探讨优质护理服务在食管癌患者护理过程应用中的作用。方法选取我院2012年1月—2013年5月全麻下行食管癌根治性切除术的患者180例为研究对象。按随机分组原则分为对照组与实验组,每组90例。对照组护理过程中采用常规护理措施,实验组实施优质护理服务。采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理前后进行心理状况评分,观察两组患者并发症发生率。结果对照组护理前后心理状况评分无统计学意义(P>0.05),实验组内患者心理状况评分有显著差异(P<0.01),对照组与实验组护理前后心理状况评分有显著差异(P<0.01),对照组并发症发生率显著高于实验组(P<0.05),其中出血、切口感染、肺部感染、吻合口瘘有统计学意义,乳糜胸的发生主要与手术医生的术中操作有关,无统计学意义。结论优质护理服务应用于食管癌患者护理过程中,能够使患者不良心理状况明显好转,并可使食管癌术后并发症的发生率明显降低,应将优质护理服务作为临床治疗过程中的重要手段加以推广并应用。     

燕麦细胞型肺癌伴精神障碍的护理

燕麦细胞型肺癌除具有一般肺癌的症状外，还可因分泌抗利尿激素而引起稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌失调综合征（SIADHS），严重影响患者的心理状态和行为。2003-2004年，我院收治燕麦细胞型肺癌患者5例。现将护理体会报告如下。     

改良Ivor-Lewis术式与微创MIE McKeown术治疗中下段食管癌的疗效

目的 探讨改良Ivor-Lewis术及微创MIE Mckeown术治疗中下段食管癌的优点及局限性,以期为临床根据患者不同的病情资料选择最适术式提供参考.方法 回顾性分析我院胸外科收治的中下段食管癌患者186例,按照术式选择的不同将其分为改良Ivor-Lewis术组(L组)90例及微创MIE Mckeown术组(M组)96例,对两组患者的一般资料、围手术期指标、术后并发症和随访生存率进行分析.结果 L组手术时间、术中出血量、术后ICU时间、术后引流管拔除时间、住院时间均明显低于M组,淋巴结清扫数明显多于M组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).L组术后并发症总发生率21.11％,明显低于M组总发生率47.91％(χ2=14.682,P=0.001).术后L组总生存率为76.67％(69/90),M组总生存率为75.00％(72/96),两组总生存率比较差异无统计学意义((χ2=2.506,P=0.213).结论 改良Ivor-Lewis术与微创MIE Mckeown术在中下段食管癌的治疗中均可获得理想疗效,但改良Ivor-Lewis术后并发症少,住院时间短,值得优先选择.     

回馈教学在经尿道前列腺电切术患者肛提肌膀胱功能联合训练中的应用

目的:探讨回馈教学在经尿道前列腺电切术(TURP)患者肛提肌膀胱功能联合训练中的应用效果。方法:将132例TURP患者随机分为干预组和对照组各66例,对照组采取传统健康教育方法,干预组采用回馈教学进行健康教育,比较两组临床效果。结果:两组肛门括约肌收缩功能锻炼依从性、不同时期尿失禁发生率及满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:回馈教学可提升TURP患者肛门括约肌收缩功能锻炼依从性,降低尿失禁发生率,提高患者满意度。