脑心通胶囊联合美托洛尔对老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效

目的探讨脑心通胶囊联合美托洛尔对老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组在常规治疗的前提下给予美托洛尔,观察组在对照组基础上加用脑心通胶囊,疗程2周。检测每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、NYHA心功能分级状况、安全性及血清脑钠肽(NT-ProBNP)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)变化。结果治疗后,观察组SV、LVEF、心功能0级+I级+Ⅱ级比例高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD,NT-proBNP、CK、CK-MB水平,心功能Ⅲ级+Ⅳ级比例降低(P<0.05),2组均未出现严重不良反应。结论脑心通胶囊联合美托洛尔可明显改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能,安全性良好。     

HPLC测定健听颗粒中葛根素含量

健听颗粒是由葛根、白术、甘草以及川芎等18味中药按处方配比及生产工艺制成的颗粒剂。具有活血化瘀,通络解毒,滋阴补肾的功效。用于治疗药物性耳聋、突发性耳聋、老年性耳聋及各种神经性耳鸣、眩晕综合征。葛根为健听颗粒的主药之一,葛根素为葛根的有效成分之一,故本药选择葛     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼气冷凝液中肺部活化调节趋化因子、Clara细胞蛋白16、细胞间黏附分子1水平变化及其与患者短期预后的关系研究

背景目前,关于血清肺部活化调节趋化因子(CCL18)、Clara细胞蛋白16(CC16)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)关系的研究较多,但关于其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼气冷凝液(EBC)中的变化研究报道较少。目的分析AECOPD患者EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平变化及其与患者短期预后的关系。方法选取2017年6月-2019年6月海口市人民医院收治的COPD患者159例,其中急性加重期99例(A组),缓解期60例(B组);另选取本院同期体检健康者60例作为C组。根据短期预后将99例AECOPD患者分为预后良好亚组24例和预后不良亚组75例。比较A、B、C组受试者EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平;比较预后良好亚组、预后不良亚组患者临床资料,AECOPD患者短期预后的影响因素分析采用多因素Logistics回归分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC)以评价EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平对AEPOCD患者短期预后的预测价值。结果A组受试者EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平高于B、C组,B组受试者EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平高于C组(P<0.05)。预后不良亚组患者合并症数量≥2个者所占比例,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平高于预后良好亚组(P<0.05);两组患者男性比例、年龄、病程、体质指数(BMI)、吸烟率、饮酒率、激素使用时间、机械通气时间、意识障碍发生率、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并症数量≥2个〔OR=2.252,95%CI(1.744,3.760)〕,血清CRP〔OR=2.210,95%CI(1.737,3.580)〕、PCT〔OR=2.049,95%CI(1.687,3.325)〕水平及EBC中CCL18〔OR=2.773,95%CI(1.857,4.336)〕、CC16〔OR=2.678,95%CI(1.801,3.985)〕、ICAM-1〔OR=1.923,95%CI(1.589,3.012)〕水平是AECOPD患者短期预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平预测AECOPD患者短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.856〔95%CI(0.435,0.902)〕、0.820〔95%CI(0.401,0.842)〕、0.705〔95%CI(0.380,0.758)〕,灵敏度分别为89.90%、82.83%、76.77%,特异度分别为78.79%、70.71%、63.64%。结论COPD患者EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平明显升高,且急性加重期患者高于稳定期患者;EBC中CCL18、CC16、ICAM-1水平是AECOPD患者短期预后的独立影响因素,对AECOPD短期预后具有一定预测价值。     

麻醉药品的临床应用与管理研究

目的：通过对海口人民医院麻醉药品使用现状进行调查与分析,为麻醉药品的科学管理和合理应用提供参考。方法：以限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）及药物利用指数（DUI）为指标,对2116张麻醉处方使用情况进行数据统计分析。结果：盐酸哌替啶注射液使用频率最高（DDDs=1232．33）,其次是盐酸布桂嗪注射液（DDDs=573．50）,盐酸哌替啶片使用频率最低（DDDs=3．33）;限定日费用最高的是美施康定片（DDDc=27．84）,盐酸布桂嗪片限定日费用最低（DDDc=1．68）。结论：海口市人民医院需进一步提高麻醉药品合理应用水平,以提高癌症患者的生活质量。     

串钱柳间苯三酚衍生物抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌活性研究

目的 研究串钱柳中间苯三酚类化学成分及其抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)活性,为综合开发串钱柳提供科学依据.方法 采用常规柱层析技术对串钱柳间苯三酚类化合物进行纯化,通过理化常数和NMR等方法鉴定化合物的结构;并通过刃天青法、细胞膜去极化、SYTOX Green和扫描电镜等实验对所获化合物进行抗MRSA活性研究....     

氟哌噻吨美利曲辛用于腹泻型肠易激综合征患者效果观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)临床效果。方法将临床确诊的43例IBS-D患者分为联合组(23例)和对照组(20例)。两组均服用凝结芽孢杆菌活菌片350 mg,3片/次,3次/d;联合组加服氟哌噻吨美利曲辛片10 mg,2次/d。4周后评价临床疗效、焦虑自我评量表(SAS)评分及抑郁自我评量表(SDS)评分。结果联合组腹痛、腹泻总有效率均高于对照组(P均<0.05)。联合组和对照组治疗后SAS和SDS评分均低于治疗前(P均<0.05),联合组治疗后SAS和SDS评分均低于对照组(P均<0.05)。结论凝结芽孢杆菌活菌片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗IBS-D患者可显著改善患者的腹痛、腹泻症状,临床疗效满意。     

糖皮质激素雾化吸入和全身应用治疗AECOPD疗效及对患者CCL19、ICAM-1水平影响

目的 观察不同程度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重时糖皮质激素不同给药方式的疗效及对患者血清趋化因子-19(CCL19)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)水平影响。方法 选取2019年1月～2021年6月海口市人民医院治疗的COPD患者145例,根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》综合评估分组方法分为B组和C组。按照随机数字法将B组和C组患者再分为3个亚组,在基础治疗基础上,分别采用糖皮质激素全身给药、雾化吸入、全身给药联合雾化吸入。分别于治疗前、治疗5 d后比较各组患者肺功能、动脉血气、CCL19、ICAM-1水平,记录患者不良反应。结果 治疗前,B组和C组不同给药方式的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/%pred)、PaO₂、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、CCL19、ICAM-1差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,各组FEV1和FEV1/%pred、PaO₂均升高,PaCO₂、CCL19、ICAM-1降低,B组除联合给药的ICAM...