急性脑血管病早期高血糖调治技术研究

目的探讨急性脑血管病早期高血糖调治范围及调治方法.方法发病在48小时之内的急性脑血管病5316例患者被随机分入治疗组、对照1和2组.治疗组依据急性脑血管病后高血糖水平,早期静脉泵入胰岛素,以0.025～0.1 U·kg-1·h-1的速度调治高血糖,加用益气调糖合剂,使应激性和糖尿病性高血糖分别恒定在7.00～7.50 mmol/L,平均空腹血糖(MBGC) 1.50～2.00 mmol/L.采用8 点法和5 点法监测血糖,指导胰岛素用量.对照组采用习用的治疗方法.对照1组参考血糖4.00～6.00 mmol/L,对照2组参考血糖8.00～11.10 mmol/L.观察临床疗效和预后.3个月时,治疗组死亡人数、残障程度均较对照组明显减低(P<0.01).结果治疗第10、30天,脑血管病患者临床功能缺损程度评分标准(CSS)临床疗效评分,治疗组明显高于对照1、2组(P<0.01).结论急性脑血管病后高血糖患者的目标血糖,在应激性者为7.00～7.50 mmol/L,糖尿病性为MBGC 1.50～2.00 mmol/L,可以获得更好的临床疗效.8 点法和5 点法可以很好地监测血糖水平.此调治技术能够使高血糖恒定在理想的目标血糖水平.     

事件相关电位在诊断卒中后抑郁患者认知受损中的价值

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是常见的脑血管疾病并发症,它可直接影响患者的神经功能康复及生活质量,增加脑卒中的病死率[1]。有学者[2]认为认知障碍与PSD发生和发展有一定的相关性,随着PSD症状的改善,认知功能也随之改善。但在大多数研究中,认知功能评定仅仅采用一     

654-2及灯盏花素联合治疗糖尿病足的疗效观察

对51例糖尿病足溃疡随机分为两组，在基础治疗相同的基础上，对照组只应用654-2治疗，治疗组应用654—2联合灯盏花素注射液治疗。观察654—2联合灯盏花索对DF的下肢血流动力学的改变，结果：治疗组总有效率为85．8％，对照组为49．9％（P〈0．01），在改善下肢血流动力学方面，治疗组优于对照组（P均〈0．05）。     

糖尿病伴骨质疏松患者血清微小RNA-210胰岛素样生长因子结合蛋白-3的表达及临床价值

目的 探讨糖尿病（DM）伴骨质疏松（OP）患者血清微小RNA-210（miR-210）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP3）的表达及临床价值。方法 选择2017年10月至2018年10月邢台市第三医院收治的210例DM患者,根据是否发生OP,分为DM伴OP组（110例）与DM组（100例）,选择同期健康体检者为对照组（100例）,分别检测miR-210、IGFBP3表达情况,并进行统计分析。结果 DM伴OP组、DM组患者miR-210表达量高于对照组（P<0.05）,IGFBP3水平低于对照组（P<0.05）,与DM组比较,DM伴OP组miR-210表达量升高（P<0.05）,IGFBP3水平降低（P<0.05）,3组间miR-210、IGFBP3比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;DM伴OP组患者miR-210与IGFBP3呈负相关性（r=-0.696,P<0.001）。miR-210的AUC、灵敏度、特异度分别为0.734、65.45%和80.00%,IGFBP3的分别为0.805、76.36%和83.00%。结论 DM伴OP患者miR-210高表达,IGFBP3低表达,可作为其早期诊断指标。     

糖尿病教育对胰岛素依从性的近期观察

本研究旨在通过对2型糖尿病患者实施教育培训,以提高患者对胰岛素的认识水平和接受胰岛素治疗的依从性,从而改善糖代谢紊乱,延缓并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病视网膜病变疗效观察

近几年来，我们应用阿魏酸钠治疗早期糖尿病视网膜病变取得了较好的临床效果。报道如下。     

山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化临床观察

目的 观察山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化的临床疗效.方法 103例患者随机分为治疗组59例和对照组44例.2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予山莨菪碱,治疗组给予山莨菪碱联合灯盏花素.观察2组临床疗效和下肢血流动力学改变情况.结果 治疗组临床疗效和下肢血流动力学改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化优于单用山莨菪碱,值得临床推广应用.     

山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化临床观察

目的观察山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化的临床疗效。方法 103例患者随机分为治疗组59例和对照组44例。2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予山莨菪碱,治疗组给予山莨菪碱联合灯盏花素。观察2组临床疗效和下肢血流动力学改变情况。结果治疗组临床疗效和下肢血流动力学改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。结论山莨菪碱联合灯盏花素治疗糖尿病足并下肢动脉硬化优于单用山莨菪碱,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者下肢血管病变超声检查临床指导意义

糖尿病下肢血管病变是糖尿病的常见慢性并发症之一，一旦出现下肢缺血的临床症状，如：间歇性跛行，静息痛，糖尿病足部溃疡等，则治疗非常困难，故早期发现早期治疗有重要意义。我们对2型糖尿病患者的下肢血管进行彩色多普勒超声检查，观察血管形态、血流动力学变化及斑块形成，为临床早期诊断和治疗提供依据。     

2型糖尿病患者的视力和屈光变化的分析

目的:探讨2型糖尿病(NIDDM)合并眼部并发症患者的视力和屈光状态.方法:将500例确诊为NIDDM合并眼部并发症视力下降的患者,做眼部和屈光状态检查,并矫正其视力;比较验光矫正前后的视力；分析影响视力的原因.结果:通过散瞳验光,矫正视力≥0.6者617眼(61.70％)与裸眼视力≥0.6者159眼(15.90％)相比,本组病例的矫正视力有显著提高.结论:NIDDM合并眼部并发症患者视力下降既有眼病因素,也有屈光不正因素.为改善其视力,除积极治疗相关眼病外,还应重视屈光不正的矫正.