线上线下混合式教学在外科学理论教学中的实践

目的 探讨在外科学理论课程中应用线上线下混合式教学模式的教学效果,为外科学教学改革提供依据。方法 以某院2018级临床医学专业34名学生为混合组,于2022年3月1日至2022年6月30日期间接受线上线下混合模式教学;2016级临床医学专业35名学生和2017级临床医学专业32名学生分别为线下组和线上组,分别接受传统线下课堂教学与线上直播教学。课程结束后以笔试成绩和课程满意度问卷调查结果来比较不同教学模式的效果差异。结果 线上线下混合组学生笔试均分(84.38±4.68分),显著高于线下组(80.11±5.17分)和线上组(81.16±4.13分),混合组分别与另两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。课程满意度问卷调查显示,混合教学模式的课程学生满意度更高(混合组82.35%,线下组51.43%,线上组43.75%),并且其在提高学习主动性、提高学生个人能力方面显著优于传统线下教学与完全线上教学(P<0.05),但同时也存在着对个人学习能力要求高、学习压力较大的问题。结论 线上线下混合式教学可以提高教学效果,更好地培养学生综合能力,但在实践中仍需要进一步改进提升。     

血红素加氧酶/一氧化碳在血管平滑肌细胞中的研究

血红素加氧酶是哺乳动物中血红素代谢的限速酶,它能分解血红素成胆绿素、一氧化碳和铁.其中血红素加氧酶-1又称诱导型血红素加氧酶,它在血管平滑肌细胞中表达,可以被诸多因素所诱导.由血红素加氧酶-1催化产生的一氧化碳是一种重要的内源性生物信使,目前研究已经表明了它在循环系统中的重要作用.血管平滑肌细胞的增殖和凋亡是众多的心血管疾病如高血压、动脉粥样硬化的病理基础.血红素加氧酶/一氧化碳系统与血管平滑肌细胞的增殖和凋亡有着密切的关系.目前研究发现不少心血管药物通过该系统影响平滑肌细胞的增殖和凋亡,为新药物的开发奠定了基础.     

应加强关注罕见型男性性功能障碍

世界卫生组织对性健康的定义包括与性有关的身体、情感、心理和社会健康状态, 这不仅是没有疾病、功能障碍等。临床上, 除常见的男性性功能障碍, 如勃起功能障碍、早泄等, 有时也会遇到罕见的男性性功能障碍形式, 由于缺乏对该类疾病的认识, 临床上容易忽略或者漏诊。本文根据文献报道和我们在临床中的诊治体会, 就其定义、临床症状、诊断和治疗、可能的发病机制加以阐述, 希望临床医生能关注和准确诊治罕见型男性性功能障碍。     

警惕年轻人猝死

<正>我是一名心内科医生。回忆起两个月前,第一次看到那个外表阳光的大男孩,心中还是唏嘘不已。那个约好年后来做心脏磁共振的男孩子,再也不会来了……"失约"的生命短信两个多月前,医院心内科主任傅国胜收住了一位27岁的小伙子。他帅帅的,喜欢运动,只是偶尔胸闷气急……若只看外表,没有人能想得到这个年轻小伙子的心脏有问题。在向家属详细了解病情后,医疗团队非常慎重地为他预约     

希浦系统起搏联合房室结消融改善心房颤动合并心力衰竭患者生活质量的效果

目的 探讨希浦系统起搏联合房室结消融治疗对心房颤动合并心力衰竭患者生活质量影响。方法 选取2019年1月至2020年5月成功植入希浦系统起搏联合房室结消融治疗持续性房颤合并心力衰竭患者28例,评估希浦系统起搏植入前后生活质量及心功能的变化。结果与植入前相比,起搏器植入术后SF-36各维度评分(除躯体疼痛外)均明显升高(P<0.001),明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分明显下降(P<0.001),心超EF值升高(P<0.001),二尖瓣反流程度减轻(P<0.001)。28例患者中,有射血分数下降(HFrEF)患者10例,希浦系统起搏术后患者LVEF升高(P=0.003),LVEDD减小(P<0.001);射血分数保留(HFpEF)患者18例,希浦系统起搏术后患者LVEF升高(P=0.047)、LVEDD较术前无明显改善。结论 对持续性房颤合并心力衰竭患者,希浦系统起搏可提高生活质量,改善心脏功能,这些临床益处在射血分数下降的心力衰竭患者中更为显著。