中国西部地区儿童甲状腺肿大率、尿碘、盐碘变异程度的分析

目的 研究影响或导致儿童甲状腺肿大率(甲肿率)、尿碘、盐碘三项指标变异程度的因素。方法 用设计效率(DEFF)作为评价变异程度的指标。结果 在西部12省中，儿童甲肿率的DEFF在3．0左右的有9个省，占75．0％；尿碘水平的DEFF在1．0～3．5之间的有6个省，占50．0％；合格碘盐食用率的DEFF有11省在3．0以上。有4个省加碘盐覆盖率的DEFF在3．0左右。结论 除了充分考虑非抽样因素对甲肿率、尿碘、盐碘三项指标变异程度的影响外，还应对西部监测中样本的数量作进一步的推算，使样本量这一影响指标变异程度的主要因素更加科学、合理，从而为全国的碘缺乏病监测工作提供科学依据。     

2002年中国8～10岁儿童甲状腺肿大率分析

目的 了解和掌握中国基本实现消除碘缺乏病阶段目标后的防治现状，完善可持续防治策略。方法 采用触诊和B超方法检测8～10岁儿童甲状腺，由省级专业机构负责进行。结果 按触诊法的加权结果评价，儿童甲状腺肿大率（甲肿率）新疆、西藏、重庆、贵州、陕西5个省份在10％以上，甘肃、辽宁、海南、北京、内蒙古、黑龙江、上海、浙江、安徽、江西、山东、河南、四川、云南、青海15个省份儿童甲肿率在5％～10％之间，其余省份在5％以下。结论 自1995～2002年，8～10岁儿童甲肿率，无论是B超法还是触诊法及Ⅱ度甲状腺肿大率都不同程度地逐年下降，说明全国碘缺乏病的干预效果明显。     

2005年全国碘缺乏病监测资料汇总分析

目的汇总分析2005年全国32个省级建制单位碘缺乏病的监测资料。方法按人口比例概率抽样方法（PPS）进行抽样，采用国家统一的方法进行各项指标的检测，并采取相应的质量保障措施。结果全国32个省级建制单位合格碘盐食用率为90．2％．碘盐覆盖率为94．9％，8～10岁儿童尿碘中位数为246．3μg／L，8～10岁儿童甲状腺肿大率为5．0％，健康教育学生组的全国平均分为57．2分，健康教育家庭主妇组的全国平均分为82．6分，全国儿童平均智商为103．4。结论各项监测指标在国家水平上已经达标．但各省碘盐、尿碘、甲状腺肿大率以及健康教育等指标仍存在一些问题。     

小儿克山病的左、右室负荷形式与代偿机理的研究

克山病是一种地方性心肌病,其心肌因变性、坏死、结疤而导致收缩力降低,结果引起心脏扩大最后陷入心脏功能不全——充血性心力衰竭。心脏扩大是心脏功能代偿的表现,也是心脏超负荷的表现,这种心脏负荷的增加因其病变程度的不同而各异。然各型小儿克山病的心脏究竟是怎样代偿的,是肥厚(阻力     

小儿克山病的临床研究——一、小儿克山病超声心动图特点及对诊断的意义

成人克山病的超声心动图(UCG)研究已有一些报导,但小儿克山病的UCG 研究尚少报导,为探讨小儿克山病UCG 的特征所见及对本病诊断的意义,我们于1982年8～10月间,对163例云南小儿克山病与174例健康儿童做了对照分析,重点探讨其异常界限,心腔大小、厚度、形态及功能方面的变化,及对本病有意义的诊断指标。     

酪氨酸对体外培养大鼠甲状腺细胞功能相关基因表达的影响

目的 研究酪氨酸对体外培养大鼠甲状腺细胞甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、钠碘转运体(NIS)及促甲状腺素受体(TSHR)mRNA表达的影响.方法 将体外培养大鼠甲状腺细胞分为对照组、酪氨酸Ⅰ组、酪氨酸Ⅱ组,每组5例,分别用含0、5％、10％酪氨酸的培养液培养96 h,收集甲状腺细胞,应用实时荧光定量PCR检测TG、TPO、NIS、TSHR mRNA表达.结果 对照组、酪氨酸Ⅰ组、酪氨酸Ⅱ组TG、NIS mRNA表达分别为1.11±0.36、2.08±0.45、2.52±0.65和1.21±0.36、1.94±0.57、2.10±0.56,组间比较差异有统计学意义(F值分别为10.48、4.42,P均＜0.05),其中酪氨酸Ⅰ组、酪氨酸Ⅱ组TG、NIS mRNA表达明显高于对照组(P均＜ 0.05).上述3组TPO、TSHR mRNA表达分别为1.02±0.54、1.14±0.29、1.17±0.38和0.81±0.44、0.91±0.30、0.90±0.19,组间比较差异无统计学意义(F值分别为0.18、0.26,P均＞0.05).结论 酪氨酸可能影响甲状腺细胞功能相关基因表达,增加碘在甲状腺的储存,通过作用于碘泵,调节甲状腺细胞的碘摄取功能.     

繁昌桃冲地区肺吸虫病的临床表现

既往我们虽已报道了皖南地区有大量肺吸虫病例的存在,但在患者的痰液中未检获虫卵,病原诊断殊感困难。1977年5月上海端金医院儿科病房收治一名来自繁昌的7岁男孩,痰检找到大量虫卵而确诊     

肺吸虫病免疫学检验方法的现场应用

<正> 我们于1975年4月至1978年5月,在皖南卫氏肺吸虫病流行区现场开展了肺吸虫病皮肤试验、补体结合试验、后尾蚴膜反应、琼脂对流免疫电泳、琼脂双向扩散、间接血凝、血清免疫球蛋白测定等多项免疫学检验技术。现将应用结果及临床价值报道讨论于后。試验对象皮肤试验普查对象及其他方法的正常对照组,均系皖南卫氏肺吸虫病流行区的工厂职工。     

2002年中国8～10岁儿童甲状腺肿大率分析

目的了解和掌握中国基本实现消除碘缺乏病阶段目标后的防治现状,完善可持续防治策略.方法各省(市、区)按均一情况对待,不分层.在每个地级行政区划单位(地区、自治州、盟、市)随机抽取3个县,每个县随机抽取4个乡.各省在每个地级行政区划单位(地区、自治州、盟、市)随机抽取一定数量的小学,小学校应该在抽中的乡中选取,全省共计抽取30所小学.每所小学校随机抽取40名8～10岁儿童进行甲状腺检查,同时记录学生总数.居民饮用水碘含量在200μg/L以上的县,不包括在本次抽样范围内.儿童甲状腺肿大率采用触诊法进行检测,触诊检查由省级专业机构负责进行.甲状腺肿大的诊断,应由2名或2名以上具有一定经验的专业人员共同确定.Ⅰ度甲状腺肿大的确定标准为"看不见,容易摸得着"(参考①甲状腺体积大于受检者拇指末节;②在判定Ⅰ度时,可算可不算的应不算Ⅰ度;③不能仅凭峡部肿大作为判定Ⅰ度的基本方法,应以侧叶肿大为准).甲状腺容积采用B超法进行检测,所用B超机探头限7.5 MHz以上(包括7.5 MHz),同时严格按儿少卫生体检的标准测量身高、体重.结果2002年8～10岁儿童甲肿率接触诊法的加权结果评价,新疆、西藏、重庆、贵州、陕西5个省份甲肿率在10%以上,甘肃、辽宁、海南、北京、内蒙、黑龙江、上海、浙江、安徽、江西、山东、河南、四川、云南、青海15个省份在5%～10%之间,其余省份在5%以下.1999与2002年2次监测数据对比表明,自1999年到2002年,有23个省份呈现不同幅度的下降,占全国31个省、市、自治区的74 2%.与1 999年监测结果相比,还有些省份甲肿率存在升高现象,如上海(升高4.4个百分点)、黑龙江(升高2.0个百分点)、青海(升高1.8个百分点),陕西省尽管总甲肿率仅升高了0.6个百分点,但Ⅱ度甲肿率升高了2.7个百分点.全国4次监测的甲肿率数据对比表明,8～10岁儿童触诊法甲肿率由20.4%下降到5.8%,其中Ⅱ度甲状腺肿大率由2.1%下降到0.29%.结论自1995年到2002年,甲肿率呈现逐年下降的态势.无论是8～10岁儿童B超法甲肿率还是触诊总甲肿率和Ⅱ度甲状腺肿大率都不同程度地逐年下降,说明我国碘缺乏病的防治工作成绩巨大,碘干预效果明显.     

2002年中国非碘盐问题地区的分析

目的　发现中国非碘盐问题和问题地区。方法　碘盐检测采用GB/T 13 0 2 5.7-1999直接滴定法。①非碘盐判定标准 :<5mg/kg ;②非碘盐问题地区 :加碘盐覆盖率 <90 %的地区。结果　在省级水平西藏、新疆、海南、青海、宁夏 5省份的非碘盐率超过 10 %。在全国发现的 6641份非碘盐中 ,精制盐和其它盐种占主导地位。全国发现非碘盐问题地区 95个 ,其中 ,非病区 19个占 2 0 % ,轻病区以上的 48个占 50 .5% ,历史病区类型不详的2 8个占 2 9.5%。结论　非碘盐冲销碘缺乏病轻、中、重病区的现象依然存在且相当广泛 ,提示我们应该对这类地区给予高度重视 ,保证碘缺乏病的可持续性消除