层级全责护理排班方法的实施与探讨

目的通过对护理排班方法进行改革,充分挖掘现有护理人力资源的潜力,使整体护理的各项程序得以落实。方法实施护士长-责任护士-辅助护士-助理护士层级管理,责任护士每人负责11~13张病床病人的护理计划,完成各种治疗、护理措施,负责病人的健康知识宣教等工作,3个月为1周期。结果保证了护理工作的连续性、系统性,医、护、患关系融洽,病人的满意度及护理质量得到提高。结论科学的排班方法能充分利用现有的护理人力资源,达到最佳的护理管理目标。     

糖尿病病人安装永久性起搏器的护理

目的 总结糖尿病并发缓慢型心律失常安装永久性起搏器的护理特点。方法 对38例糖尿病并发心律失常病人术前进行心理护理,饮食指导及药物治疗控制血糖。术后密切观察生命体征,加强伤口护理及做好健康指导。结果 38例病人术后起搏器功能良好,全部治愈出院,2例在术后半年内出现伤口感染需2次入院治疗。结论 对于患糖尿病需要安装永久性起搏器的病人,术前要重视心理护理,药物治疗及饮食指导,有效控制血糖,是预防和降低术后伤口感染,提高病人生活质量的关键。     

博物馆复愈性量表的修订

目的对英文版Kaplan博物馆复愈性量表进行中文版修订。方法在对复愈性环境特点进行理论分析和访谈的基础上,进行了问卷的翻译工作,形成初步问卷。在博物馆中发放问卷187份,并对收集到的数据进行初步探索性因素分析,在此基础上做进一步的修订。并对该问卷的信度、效度进行检验;再次发放问卷496份,根据此数据对探索性分析得出的量表模型进行验证性因素分析。结果本问卷共由4个维度组成,总量表的内部一致性系数(Cronbach'sα)为0.919,4个因子的累计贡献率为64.875%,分半信度为0.801,各分量表间相关系数为0.326~0.629,低于总分之间相关,结构效度较好。验证性因素结果表明,最佳拟合模型为4维度模型(CFI=0.947,NFI=0.915,RMSEA=0.055,χ2/df=2.516)。结论本研究修订的博物馆复愈性问卷具有较好的心理测量学特征,能够作为测量博物馆复愈作用的工具。     

主动脉夹层杂交手术的护理配合

目的 总结主动脉夹层杂交手术术中配合要点,使杂交手术顺利进行.方法 对10例Stanford B型主动脉夹层患者采取术前心理护理,做好物品的准备,术中在做好防护工作和严密监测生命体征的同时与外科护士、内外科手术医生以及麻醉师之间、默契配合,术后继续严密监护生命体征和肾功能的情况.结果 10例患者均成功完成杂交手术,顺利植入支架,未出现手术意外,人工血管通畅,1例出现支架远端少许内漏,球囊扩张后内漏消失,未发生穿刺部位出血、腹膜后血肿、下肢出血等并发症.通过精心治疗,严密观察,细心护理,10例患者均痊愈出院.随访3个月到10个月,生存质量良好.结论 主动脉夹层杂交手术的积极、主动的护理配合取得良好的临床效果.     

Sideris法与Amplatzer法治疗成人先天性心脏病的护理

目的 采用Ｓｉｄｅｒｉｓ法和Ａｍｐｌａｔｚｅｒ法在不同类型成人先天性心脏病患者术前、术中、术后的护理方法和特点，对护理观点进行探讨。方法 对１０４例不同类型成人先天性心脏病患者护理过程进行分析。结果 ２４例发热，传导阻滞１３例，胸痛、出血及血肿各８例，低血压３例，股动脉栓塞１例，处理后症状消失。结论 术后注意生命体征和心电监护，加强对术侧肢体的观察护理，是降低成人先天性心脏病术后并发症发生率的关键。     

QC小组在冠状动脉介入治疗患者健康教育中的作用

目的为提高对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后健康教育的效果，提高患者的自我保健意识。方法成立品质圈活动小组（QC小组），确定选题后运用PDCA循环原则，按程序对30例PCI患者术后进行疾病相关知识现状调查、要因分析、制定对策、检验效果以及巩固措施等。于1年后，再次抽查30例PCI患者的健康教育效果，评价QC小组活动对PCI后患者健康教育的影响。结果实施Qc小组活动1年后，患者对PCI相关知识的知晓率从48％上升为95％，减少了并发症的发生。结论开展QC小组活动，是提高PCI后健康教育效果、提高护理质量的一种行之有效的方法。     

复愈性环境量表的编制

目的编制第一份中文版复愈性环境量表。方法编制量表初稿,对281名大学生进行施测和对数据进行因素分析;在初稿的基础上进行修改,形成量表终稿,随机选择327名大学生对3个环境的图片运用此量表进行评分。并进行信效度考核。结果总量表及3个分量表的Cronbach’α系数在0.769～0.936之间,分半信度在0.695～0.903之间。最终量表的3个因子可以解释总体方差的57.048%,3个分量表与总量表的相关系数在0.724～0.943之间,分量表之间的相关系数在0.478～0.684之间,低于与总分之间的相关,表明结构效度较高,进一步分析表明量表有良好的效标效度。结论本量表由3个维度组成,分别是远离、吸引和兼容、丰富。经过信效度检验,能够作为测量环境的复愈性作用的工具。