基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统的血糖干预对2型糖尿病患者血糖波动的影响

背景　最新研究表明,血糖波动（血糖变异性）能够通过多种途径参与糖尿病慢性并发症的发生及发展。良好的血糖监测可以全面反映患者的血糖变化,而采取有效的血糖波动控制策略对糖尿病的防治至关重要。目的　探讨基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统的血糖干预对2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法　选取2019年1月-2020年1月合肥市第二人民医院收治的2型糖尿病患者100例,并采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。研究组患者依据基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统监测的血糖进行干预,对照组患者依据常规指尖血糖进行干预,对比两组患者干预第3、6、9天时空腹血糖变异系数（CV-FPG）、餐后血糖波动幅度（PPGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）、平均血糖波动幅度（MAGE）,以及低血糖发生例次和血糖达标时间。结果　干预第3、6、9天,研究组CV-FPG、PPGE、LAGE及MAGE均低于对照组（P<0.05）;两组干预第6天CV-FPG、LAGE及MAGE均低于干预第3天,研究组干预第6天PPGE低于干预第3天（P<0.05）;两组干预第9天CV-FPG、PPGE、LAGE及MAGE均低于干预第3天,研究组干预第9天CV-FPG、PPGE及LAGE均低于干预第6天（P<0.05）。研究组患者低血糖发生例次少于对照组,血糖达标时间短于对照组（P<0.001）。结论　以瞬感扫描式葡萄糖监测系统为基础制定2型糖尿病患者的血糖干预措施可明显降低血糖波动幅度、缩短血糖达标时间、减少低血糖的发生,具有一定的临床应用价值。     

34例持续6年胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者随访观察

对34例2型糖尿病患者的6年胰岛素强化治疗的观察结果显示:每年的HbA1C均值均＜7.0％,无1例发生严重低血糖事件;未见糖尿病微血管并发症的发生和进展;β细胞功能得到改善;评价患者生活质量的DQOL量表得分没有显著改变(P＞0.05).2型糖尿病患者接受长期胰岛素强化治疗可以获得良好安全长期血糖控制,对生活质量没有造成不良影响.     

胰岛素抵抗与结直肠癌关系的临床研究

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)与结直肠癌(CRC)发病的关系,为CRC病因学探索及CRC的预防研究提供思路.方法 收集新诊断的312例CRC患者的临床资料作为病例组,选择286名健康体检者作为对照组.比较两组人群间空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病家族史、结直肠癌家族史、吸烟、饮酒等生活行为以及血脂、血脂联素水平等方面的差异.结果 CRC组BMI、CRC家族史比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且CRC组和对照组lnHNS、lnHOMA-IR分别为(2.92±0.51)、(2.46±0.45) mU/L和(1.49±0.51)、(1.02±0.41),差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而CRC组脂联素水平[(10.1±2.9)mg/L]明显低于对照组[(13.2±2.6)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);两组间FPG、甘油三酯、总胆固醇以及糖尿病家族史、吸烟率、饮酒率、合并高血压比例等方面的差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素回归分析显示,年龄、性别、糖尿病家族史、高血压、吸烟、饮酒及血脂、FPG、BMI、WHR、脂联素未进入方程,对CRC未见显著影响;HNS与CRC (OR=4.37,95％ CI=3.21～7.23)、HOMA -IR与CRC(OR=6.68,95％ CI=3.79～9.53)、CRC家族史与CRC(OR=2.31,95％ CI=1.83～5.64)之间的关系有统计学意义(P＜0.05).结论 IR与CRC存在一定的相关性,是CRC患病的独立危险因素.     

“吃茶去”的典故

<正>"吃茶去"是禅门的一句著名的偈子,出自禅宗历代祖师语录——《五灯会元》。唐代赵州观音寺高僧从谂禅师,人称"赵州古佛",他喜爱茶饮,到了唯茶是求的地步,因而也喜欢用茶作为机锋语。《五灯会元》载:赵州从谂禅师,师问新来僧人:"曾到此间否?"答曰:"曾到。"师曰:"吃茶去。"又问一新     

利拉鲁肽转换为司美格鲁肽长程治疗2型糖尿病肾脏病患者1例

报道1例利拉鲁肽转换为司美格鲁肽长程治疗2型糖尿病肾脏病患者的临床诊治过程, 并结合有关文献进行回顾性分析。患者为52岁男性, 超重。患2型糖尿病12年, 合并糖尿病肾脏病(G2A3), 高血压、高脂血症, 完善检查后出院时治疗方案为门冬胰岛素30早16 U晚6 U、二甲双胍(0.5 g, 3次/d)、利拉鲁肽(1.2 mg, 1次/d)。经过10年的观察随访, 其间逐渐停用胰岛素, 并将利拉鲁肽调整为司美格鲁肽, 患者血糖控制平稳, 依从性良好, 肾脏病变得以改善。胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物在强效降糖的同时具有显著的肾脏获益, 胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)未来可为糖尿病肾脏病患者带来新的治疗方式的选择。     

基于磁共振扩散加权成像及超声造影评价肝泡球蚴病活性状态

目的总结大鼠肝泡球蚴病(HAE)磁共振扩散加权成像(DWI)及超声造影(CEUS)特征,为评估HAE活性状态提供更多影像学指标。材料与方法选择成功感染HAE的SD大鼠31只,同期进行DWI及CEUS检查,比较HAE病灶内部、边缘区、近肝组织及远肝组织的表观扩散系数(ADC);检查结束后处死大鼠,记录病灶数目、最大径、形态及剖面特征,将ADC值与病理结果进行对照。结果病灶内部[(2.846 1±0.074 1)×10^-3 mm²/s]与边缘带[(1.640 6±0.073 2)×10^-3 mm²/s,t=6.467]、近肝组织[(1.774 2±0.142 1)×10^-3 mm²/s,t=6.535]、远肝组织[(1.896 8±0.104 8)×10^-3 mm²/s,t=6.467]的ADC值比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。17个病灶(54.8%)CEUS动脉早期出现完整或节段性环状强化(环状强...     

自体干细胞移植在治疗糖尿病下肢缺血性血管病变中的应用

下肢缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病。传统治疗方法主要有药物、介入或手术治疗,严重的往往需要截肢治疗,严重影响了患者的生活质量。干细胞技术是21世纪最先进的技术之一,快速地应用于临床。其理论依据是干细胞为具有分化潜能的细胞,可以分化成各种机体组织细胞。自体干细胞移植正是利用这一原理,将外周血或骨髓中的干细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中,使其分化、形成新生毛细血管,改善和恢复下肢血流,达到治疗下肢缺血的目的。     

传统功法干预慢性阻塞性肺疾病及其共病研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续呼吸道症状和气流受限为主要特征的慢性肺部疾病,具有极高的发病率和致死率。COPD常与心血管疾病、肺癌等共存,称为COPD共病。共病对COPD病程进展及预后有重要影响,但临床医生对于共病的重视仍远远不够。传统功法包括太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经及龟形功法等,经过临床医生不断实践改进,已作为运动处方在COPD及其常见共病中广泛应用。传统功法作为非药物疗法,符合指南所建议简化药物治疗的要求,具有相当的可实施性、有效性及经济性。本文旨在综述传统功法干预COPD及其常见共病近3年来的最新研究进行综述,为COPD及其常见共病的康复治疗提供新思路,探讨当前传统功法的临床试验及临床应用中的一些不足,为传统功法作用机理的深入研究提供参考。