乳腺良恶性病灶超声造影的特征及其应用价值

目的研究乳腺良恶性病灶超声造影的特征及其应用价值。方法对2017年1月-2019年1月于我院经常规超声检查发现乳腺良恶性病灶的100例患者予以超声造影检查。比较常规超声和超声造影对乳腺病灶诊断的准确率、敏感性和特异性,同时比较乳腺良恶性病灶的超声造影特征,并与术后病理结果进行比较。结果100例乳腺病灶的病理结果中,恶性病灶61例,良性病灶39例;乳腺良恶性病灶增强强度、方式、边界及有无穿支血管的超声造影特征差异具有统计学意义(P<0.05);超声造影对乳腺病灶诊断的准确率、敏感性和特异性均显著高于常规超声(P<0.05)。结论超声造影对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断有一定的应用价值,克服了常规超声诊断鉴别的局限性,提高了超声诊断的准确性及敏感性,有利于早期发现和评估乳腺良恶性病灶,进一步提高患者的生存率及生存质量。     

多普勒超声在甲状腺结节定性、定位诊断中的应用观察

目的:研究多普勒超声在甲状腺结节定性、定位诊断中的应用。方法:回顾性分析2017年6月~2018年9月在我院进行多普勒超声检查及手术治病理检查的甲状腺结节患者100例(142枚结节)临床资料,采用Kappa一致性分析多普勒超声检查与手术病理检查的一致性,计算其诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果:多普勒超声检查显示142枚结节中有73枚发生于左叶,62枚发生于右叶,7枚发生于峡部,均经病理学检查证实;多普勒超声检查与术后病理检查结果比较的Kappa值为0.879(P<0.05),多普勒超声检查诊断甲状腺恶性结节的敏感性为91.49%、特异性为96.22%、准确率为94.00%,阳性预测值为95.56%,阴性预测值为92.73%;良性结节组患者动脉血流收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)明显低于对照组(P<0.05)。结论:多普勒超声检查对于甲状腺结节病变的诊断具有较高的准确性,与手术病理检查结果有较好的一致性,有较好的临床诊断价值。     

超声包裹征预测附件囊性包块蒂扭转的价值

目的探讨超声"包裹征"预测附件囊性包块蒂扭转的应用价值。方法回顾性分析193例因急性下腹痛就诊且超声检查存在附件囊性包块女性患者的超声图像,以手术结果为金标准确定附件扭转组131例,非扭转组62例,比较两组间超声包裹征的出现率,计算包裹征预测附件囊性包块蒂扭转的诊断效能。结果 (1)包裹征对应病理表现为扭转后输卵管及囊壁组织的广泛梗死水肿,半包绕扭转蒂部远端的囊肿;(2)扭转组131例中,出现包裹征共36例(27.5%),非扭转组中62例中出现1例(1.6%)包裹征,两组间差异具有统计学意义(P<0.001)。包裹征诊断附件囊性包块蒂扭转灵敏度、特异度和准确度分别为27.5%、98.4%、50.3%。当囊性包块最大长径<75.5mm时,包裹征诊断附件囊肿蒂扭转灵敏度、特异度和准确度分别为51.9%、97.6%、71.6%。结论超声包裹征预测附件囊性包块蒂扭转中具有高特异度。对于因下腹痛来诊女性患者,当合并包裹征时,应敢于提出疑似扭转的诊断。