浅低温联合术中支架象鼻内球囊阻断技术与传统孙氏手术的对比研究

目的 探讨支架象鼻内球囊阻断联合浅低温停循环、双侧脑灌注技术与传统孙氏手术在Stanford A型主动脉夹层术中的对比.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月在我院接受孙氏手术治疗的81例急性Stanford A型主动脉夹层患者资料.根据术中操作方式分为传统组和改良组,传统组按照传统孙氏手术方式处理主动脉弓部...     

经导管主动脉瓣膜置换术在重症主动脉瓣膜病中的临床应用

目的 评估经导管主动脉瓣置换术治疗重症主动脉瓣膜疾病患者的临床应用效果.方法 回顾性分析2018年7月至2020年6月期间广州市第一人民医院心脏大血管外科进行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的14例患者,其中男性7例、女性7例,平均手术年龄(69.5±7.5)岁,美国胸外科医师协会STS平均评分(14.1±6.2)％,...     

食道超声引导下婴儿膜周部室间隔缺损经胸微创封堵治疗及中长期随访

目的 评价食道超声引导下经胸微创封堵术在婴儿室间隔缺损(VSD)治疗效果及中长期随访结果。方法：回顾性分析2014年8月至2019年10月期间,我科1岁以下26例先天性心脏病室间隔缺损婴儿行食道超声引导下小切口VSD经胸封堵手术的临床资料。结果 26例患儿中,25例患者封堵成功,一例术中置入封堵器后出现主动脉瓣轻度返流而转外科修补手术,封堵成功率为96.15%,全组患者手术顺利,术后痊愈出院,无死亡,与同期行体外循环下直视VSD修补手术的1岁以下39例患儿对比,手术时间（81.50±13.53 vs 129.62±29.23min）、术后呼吸机辅助时间（294.55±102.94 vs 655.41±370.37min）、术后引流量（59.12±20.10 vs 93.54±27.22ml）、术后住院时间（9.68±2.81 vs 11.03±1.99d）,经胸封堵组无输血,差异具有统计学意义（Ｐ<0.05）。随访2-66个月,平均随访34.76±24.55个月,生长发育良好,如正常同龄儿童。2例术后早期出现不完全性右束支传导阻滞在半年随访已恢复,无新发主动脉瓣或三尖瓣返流,无房室传导阻滞等并发症发生。结论 食道超声引导下经胸微创封堵术治疗婴儿室间隔缺损,与同期常规体外循环心内直视VSD修补术比较,创伤小,出血少,恢复快,术后中长期随访效果好,是可行的、安全有效的微创治疗方法。     

负压封闭引流联合胸骨固定系统在心脏术后发生纵膈感染临床治疗

目的 总结一种新的技术在心脏术后纵隔感染的应用经验.方法 回顾性分析2017年2月—2019年6月15日心脏术后发生纵膈感染成人患者,共有5例(1.2％),其中男性4例,女性1例,平均年龄(49±19)岁,平均体质量(70±15)kg,2例为急性A型主动脉夹层,2例为冠心病,1例为感染性心内膜炎合并白塞氏病,患者确诊后...     

MiRNA与获得性主动脉疾病的研究进展

获得性主动脉疾病包括主动脉夹层（aortic dissection,AD）、主动脉瘤（aortic aneurysm,AA）、多发性大动脉炎等,其中AD与AA的发病率最高,为3～4人·10万人-1·年-1[1],其总体病死率和手术相关死亡率都很高.年龄、吸烟、男性、高血压、动脉粥样硬化是导致AA与AD形成的危险因素,主动脉中层的退化、变性、坏死是AD与AA的致病基础.目前已有很多研究致力于阐释获得性主动脉疾病的发病机制,大部分研究着重于基因起源异常、临床病理不同及主动脉的血流动力学作用[2-4].